儿童过敏性咳嗽怎么治疗
儿童过敏性咳嗽的应对方法包括:一是脱离过敏原,通过检测明确如花粉、尘螨等过敏原并避免接触,做好环境控制;二是药物治疗,抗组胺药缓解鼻炎症状,糖皮质激素减轻气道炎症,白三烯调节剂适用于特定哮喘及鼻炎儿童;三是日常护理,饮食清淡易消化、多吃蔬果,保证充足睡眠,适当户外活动,给予心理关怀;四是特殊人群提示,年龄小儿童用药谨慎,有基础疾病儿童告知病史,以便医生调整用药方案。
一、脱离过敏原
1.查找过敏原:儿童过敏性咳嗽主要由接触过敏原引发,可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方式明确过敏原。比如常见的吸入性过敏原如花粉、尘螨、动物毛发皮屑,食入性过敏原如牛奶、鸡蛋、海鲜等。明确后可尽量避免接触。
2.环境控制:若对尘螨过敏,要勤洗勤晒床单被罩,使用防螨床罩;对花粉过敏,在花粉传播的高峰期,尽量减少外出,尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。若对动物毛发皮屑过敏,尽量不要饲养宠物,避免儿童接触。
二、药物治疗
1.抗组胺药:可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,适用于伴有过敏性鼻炎症状的儿童。如氯雷他定、西替利嗪等。
2.糖皮质激素:可减轻气道炎症,有效控制咳嗽症状。分为吸入型、口服型和静脉型。吸入用布地奈德混悬液等吸入型糖皮质激素是治疗儿童过敏性咳嗽的常用药物,局部抗炎作用强,全身不良反应少。口服和静脉使用的糖皮质激素一般用于病情较重或急性发作期,如泼尼松、甲泼尼龙,但需严格遵医嘱使用。
3.白三烯调节剂:孟鲁司特钠等白三烯调节剂,能选择性抑制气道平滑肌中白三烯多肽的活性,有效减轻气道炎症,改善咳嗽症状,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘及伴有过敏性鼻炎的儿童。
三、日常护理
1.饮食:避免食用已知的过敏食物。日常饮食以清淡、易消化为主,多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜等,补充维生素和矿物质,增强身体免疫力。
2.生活习惯:保证充足睡眠,儿童每天睡眠时间应根据年龄不同有所差异,如幼儿一般1214小时,小学生1012小时。适当进行户外活动,像散步、慢跑、骑自行车等,增强体质,但要避免在寒冷、雾霾等恶劣天气下运动。
3.心理关怀:由于长期咳嗽可能会使儿童产生烦躁、焦虑等不良情绪,家长要多关注孩子心理状态,通过陪伴、游戏等方式给予安抚,减轻孩子心理负担。
四、特殊人群温馨提示
1.年龄较小儿童:低龄儿童肝肾功能尚未发育完全,在使用药物时要特别谨慎,优先选择非药物干预措施。若需使用药物,必须严格遵医嘱,密切观察用药后的反应,如是否出现嗜睡、恶心、呕吐等不良反应,如有异常及时就医。
2.有其他基础疾病儿童:如本身患有心脏病、糖尿病等基础疾病的儿童,在治疗过敏性咳嗽时,要告知医生孩子的病史,因为某些治疗药物可能会与基础疾病的治疗药物产生相互作用,影响治疗效果或引发不良反应。医生会根据具体情况调整用药方案,确保治疗安全有效。



