股癣的治疗

股癣治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗要保持皮肤清洁干燥，勤洗澡并擦干，肥胖者尤需注意，选宽松透气棉质衣物，注意个人卫生，不共用私人物品，患癣病家庭成员同时治疗；药物治疗分外用抗真菌药物，适用于多数患者，坚持用药24周且症状消失后再用12周防复发，以及口服抗真菌药物，用于外用不佳、皮损广泛或反复发作患者，但有副作用需遵医嘱并监测肝功能；特殊人群方面，儿童用温和外用药，严格遵医嘱，孕妇和哺乳期妇女选安全外用药并缩短疗程，避免口服，老年人控血糖，用药关注皮肤不适，免疫力低下者延长疗程，治基础病提高免疫力，注意个人卫生。

一、一般治疗

1.保持皮肤清洁干燥：股癣多由真菌感染引起，温暖潮湿环境利于真菌生长。日常应勤洗澡，尤其是腹股沟等部位，洗完后用干净毛巾轻轻擦干，避免搔抓，防止皮肤破损加重感染。肥胖人群腹股沟处易出汗，更要注意清洁，可适当使用爽身粉保持局部干爽。

2.选择合适衣物：穿着宽松、透气的棉质内裤和外裤，有助于汗液蒸发，降低局部湿度，抑制真菌滋生。避免穿紧身、不透气的化纤衣物，如紧身牛仔裤等。

3.注意个人卫生：不与他人共用毛巾、浴巾、内裤等个人物品，防止交叉感染。若家庭成员中有患癣病者，应同时治疗，以免相互传染。

二、药物治疗

1.外用抗真菌药物：是治疗股癣的常用药物，适用于大多数患者。如咪唑类（克霉唑、咪康唑等）、丙烯胺类（特比萘芬、布替萘芬等）。一般需坚持外用24周，症状消失后还应继续用药12周，以防止复发。

2.口服抗真菌药物：对于外用药物疗效不佳、皮损广泛或反复发作的患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服药物可能有一定副作用，需在医生指导下使用，并定期监测肝功能。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童皮肤较为娇嫩，股癣治疗时应首选温和的外用抗真菌药物，且使用剂量和疗程需严格遵医嘱。避免使用刺激性强的药物，防止损伤儿童皮肤。用药过程中密切观察皮肤反应，若出现红肿、瘙痒加重等不良反应，应及时停药并就医。

2.孕妇及哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女用药需谨慎，许多抗真菌药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响。如需治疗，应在医生指导下选择相对安全的外用药物，并尽量缩短用药时间。避免自行使用口服抗真菌药物，以防对胎儿或婴儿造成潜在危害。

3.老年人：老年人可能存在多种基础疾病，如糖尿病等，血糖控制不佳会增加股癣发生和复发风险。因此，老年人患股癣时，除积极治疗股癣外，还应严格控制血糖。同时，由于老年人皮肤干燥，外用药物时可能会引起皮肤不适，可适当使用润肤剂缓解。用药过程中要密切关注药物不良反应，如有不适及时就医。

4.免疫力低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，这类人群因免疫力低下，股癣治疗难度相对较大，且易复发。治疗时需在医生指导下适当延长用药疗程，并积极治疗基础疾病，提高机体免疫力。同时，要更加注意个人卫生，预防其他部位真菌感染。