脚气怎么治
脚气治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗要保持足部清洁干燥,每天温水洗脚并擦干,选透气鞋子与纯棉袜子且勤换勤洗,避免交叉感染。药物治疗分外用和口服,外用有抗真菌药膏需坚持涂抹并巩固,角化过度型可用角质剥脱剂;口服适用于外用不佳等情况但有副作用需遵医嘱并监测肝功能。特殊人群中,孕妇和哺乳期妇女避免口服药,外用遵医嘱;儿童优先一般治疗,外用选刺激小药膏并控制用量时间;老年人治疗时要控制基础病,口服药密切监测肝肾功能。
一、一般治疗
1.保持足部清洁干燥:脚气主要由皮肤癣菌感染引起,潮湿温暖的环境利于真菌滋生。每天用温水洗脚,洗脚后务必彻底擦干,尤其是脚趾之间。可使用干净柔软的毛巾轻轻吸干水分,避免用力擦拭损伤皮肤。
2.选择合适的鞋袜:鞋子应选择透气性好的材质,如天然皮革、帆布等,避免穿不透气的塑料鞋或橡胶鞋。袜子宜选纯棉材质,能吸汗保持足部干爽。每天更换清洗袜子,定期清洗鞋子,在阳光下晾晒,利用紫外线杀死部分真菌。
3.避免交叉感染:不与他人共用拖鞋、脚盆、擦脚巾等物品,在公共浴室、游泳池等场所,应穿好拖鞋,减少与公共地面直接接触。家中若有人患脚气,其使用过的物品需单独清洗消毒,防止相互传染。
二、药物治疗
1.外用药物:
抗真菌药膏:如克霉唑、咪康唑、特比萘芬等,可抑制或杀灭真菌。一般需坚持涂抹数周,待症状完全消失后,再继续用药12周,以确保彻底清除真菌,防止复发。涂抹时要均匀覆盖患处及周边皮肤,轻轻按摩至药物吸收。
角质剥脱剂:对于角化过度型脚气,可使用水杨酸等角质剥脱剂,帮助去除增厚的角质层,使抗真菌药物更好地渗透。但使用时需注意浓度,避免损伤正常皮肤。
2.口服药物:对于外用药物治疗效果不佳、病情严重或反复发作的患者,可在医生指导下口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。此类药物有一定副作用,需严格遵医嘱使用,用药期间需定期监测肝功能。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女用药需谨慎,应尽量避免使用口服抗真菌药物,以免影响胎儿或婴儿健康。外用药物也应在医生指导下选择相对安全的种类,使用时注意避免大面积涂抹和长时间使用。因为孕期和哺乳期女性身体代谢和生理状态特殊,药物吸收后可能经胎盘或乳汁传递给胎儿或婴儿,带来潜在风险。
2.儿童:儿童皮肤娇嫩,患脚气后应优先采用一般治疗措施,如保持足部清洁干燥、选择合适鞋袜等。如需使用外用药物,应选择刺激性小的抗真菌药膏,且在医生指导下控制用量和使用时间。避免使用成人剂量的药物,防止因皮肤吸收导致不良反应。低龄儿童皮肤屏障功能不完善,药物更容易透过皮肤吸收,增加不良反应发生几率。
3.老年人:老年人可能合并多种慢性疾病,如糖尿病、心血管疾病等,且身体抵抗力相对较弱,脚气容易反复。在治疗脚气的同时,要积极控制基础疾病。若需使用口服抗真菌药物,因老年人肝肾功能可能有所下降,用药期间更需密切监测肝肾功能,确保用药安全。



