脑出血急救需分阶段进行，现场急救要保持冷静呼叫急救、调整患者体位（就地平卧头偏向一侧并取出假牙，必要时转移至宽敞通风处）、保持呼吸通畅（解开束缚物，必要时人工呼吸和胸外按压）；送往医院途中要平稳搬运患者并密切观察病情；医院内急救包括快速诊断、控制血压、降低颅内压以及对符合指征者进行手术治疗；特殊人群如老年人治疗要谨慎并预防并发症，孕妇治疗需兼顾母体和胎儿安全，儿童则要选适合的治疗方法、保护神经系统发育并给予心理支持和护理。
一、现场急救
1.保持冷静并呼叫急救：发现患者突发脑出血，施救者需保持冷静，第一时间拨打急救电话。在等待救援过程中，尽量安慰患者，避免其因紧张导致血压进一步升高。老年人由于身体机能下降，病情变化可能更快，更要尽快呼叫急救。有高血压、脑血管病史的患者，家属应熟悉其病史情况，以便准确告知急救人员。
2.调整体位：让患者就地平卧，将头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。若患者有假牙，应及时取出。如果患者在狭小空间内，要小心缓慢地将其转移至宽敞通风处。肥胖者可能需要更多人协助调整体位。
3.保持呼吸通畅：解开患者领口、领带、腰带等束缚物，确保呼吸顺畅。对于呼吸微弱或不规则的患者，必要时可进行人工呼吸和胸外按压。但非专业人员进行操作时要注意力度和频率，避免造成二次伤害。
二、送往医院途中
1.尽量平稳搬运：搬运患者时要使用担架等工具，保持身体平稳，避免颠簸、震动，防止出血加重。多人搬运时要协调一致，特别是对于身体较重或行动不便的患者。
2.密切观察病情：在运送途中，家属或陪同人员要密切观察患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征变化，并及时向医护人员报告。如果患者出现意识丧失、呼吸停止等紧急情况，应立即采取相应的急救措施。
三、医院内急救
1.快速诊断：到达医院后，医生会迅速进行头颅CT等检查，以明确出血部位、出血量等情况。对于有糖尿病等基础疾病的患者，检查时要考虑这些疾病对病情判断的影响。
2.控制血压：根据患者的血压情况，医生会合理使用降压药物，将血压控制在适当水平，既要防止血压过高导致再出血，又要避免血压过低影响脑灌注。
3.降低颅内压：使用脱水药物降低颅内压，减轻脑水肿，防止脑疝形成。不同年龄段患者的药物选择和用量可能会有所不同，医生会根据具体情况进行调整。
4.手术治疗：对于符合手术指征的患者，医生会尽快进行手术，清除血肿，降低颅内压，挽救患者生命。手术方式的选择会根据患者的具体情况而定，如患者年龄、身体状况、出血部位等。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能差，对手术的耐受性较低，在治疗过程中要更加谨慎。同时，要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
2.孕妇：孕妇脑出血的治疗需要综合考虑母体和胎儿的安全。在选择检查和治疗方法时，要尽量避免对胎儿造成不良影响。
3.儿童：儿童脑出血相对少见，但病情变化快。治疗时要选择适合儿童的药物和治疗方法，注重保护其神经系统发育。同时，要给予更多的心理支持和护理。
