小儿惊厥是怎么回事

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小儿惊厥是一种常见的儿科急症,表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,伴有意识障碍。其原因包括感染和非感染性疾病,症状主要有全身性抽搐和局限性抽搐。治疗方法主要是控制惊厥和病因治疗,预防措施包括积极治疗原发病、注意保暖、合理饮食和避免刺激等。特殊人群如小于6个月的婴儿、有癫痫病史的患儿、热性惊厥患儿和有家族遗传病史的患儿需要特别注意。

一、什么是小儿惊厥

小儿惊厥是一种常见的儿科急症,也被称为热性惊厥。它通常发生在儿童发热时,表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,伴有意识障碍。

二、小儿惊厥的原因

1.感染

各种感染性疾病,如脑膜炎、脑炎、肺炎等,均可导致小儿惊厥。

感染中毒性脑病,如重症肺炎、中毒性痢疾等,也可引起惊厥。

2.非感染性疾病

颅内疾病,如颅脑损伤、颅内出血、脑积水、脑发育畸形等。

颅外疾病,如中毒、水电解质紊乱、低血糖、低血钙、维生素B?缺乏症、热性惊厥、癫痫等。

三、小儿惊厥的症状

1.全身性抽搐

突然发生的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,伴有意识障碍。

抽搐时,患儿可能会出现牙关紧闭、口吐白沫、呼吸急促、面色发紫等症状。

2.局限性抽搐

抽搐局限于身体的某一部位,如面部、上肢、下肢等。

局限性抽搐通常持续时间较短,发作后患儿可能会出现短暂的肢体无力或瘫痪。

四、小儿惊厥的诊断

1.详细询问病史

了解患儿的发病时间、体温、惊厥发作的情况等。

询问患儿是否有感染、颅脑损伤、中毒等病史。

2.体格检查

检查患儿的体温、呼吸、心率、血压等生命体征。

检查患儿的神经系统,包括肌力、肌张力、反射等。

3.实验室检查

血常规、尿常规、血糖、血钙、血镁等检查,以排除感染、低血糖、低血钙等原因引起的惊厥。

脑电图检查,以了解患儿的脑电活动情况,有助于诊断癫痫等疾病。

五、小儿惊厥的治疗

1.控制惊厥

立即给予止惊药物,如苯巴比妥钠、地西泮等。

保持患儿呼吸道通畅,给予吸氧。

2.病因治疗

积极治疗原发病,如抗感染、降颅压、纠正水电解质紊乱等。

3.对症治疗

给予降温治疗,如物理降温、药物降温等。

给予营养支持治疗,维持患儿的水、电解质平衡。

六、小儿惊厥的预防

1.积极治疗原发病

及时治疗感染性疾病,如肺炎、腹泻等。

定期进行预防接种,预防传染病的发生。

2.注意保暖

避免患儿着凉,尤其是在发热期间。

3.合理饮食

保证患儿营养均衡,避免过度饥饿或过度饱食。

4.避免刺激

避免患儿受到惊吓、过度兴奋等刺激。

七、特殊人群的注意事项

1.小于6个月的婴儿

发生惊厥的风险较高,需要特别注意。

一旦出现惊厥,应立即就医。

2.有癫痫病史的患儿

更容易发生惊厥,需要长期服用抗癫痫药物。

家长应注意观察患儿的病情,遵医嘱服药。

3.热性惊厥患儿

一般在体温升高时发生惊厥,需要及时降温。

惊厥发作时,应将患儿侧卧,避免误吸。

4.有家族遗传病史的患儿

惊厥的发生率可能较高,需要密切观察。

如有异常,应及时就医。

八、结语

小儿惊厥是一种常见的儿科急症,需要及时治疗。家长应注意观察患儿的病情,如有异常应及时就医。同时,家长应了解惊厥的预防方法,避免惊厥的发生。

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小儿惊厥
小儿惊厥是指脑细胞异常放电引起的局部或者全身肌肉抽搐的表现。
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小儿惊厥怎么办
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承德医学院附属医院 三甲
儿童在整个成长发育过程中,经常会发生惊厥,惊厥是症状,而不是疾病,即平时所说的抽风,当然惊厥的原因比较多,比如高热患儿,最常见的是热惊厥。其次,有佝偻病的孩子,会发生低钙血症,即手足搐搦,出现惊厥。当然,还有严重的低钠,也会出现惊厥,以及儿童常见疾病癫痫,也可表现为无热惊厥。当孩子发生惊厥时,宝爸宝妈不要太惊慌,也不要手足无措,此时需要注
孩子发烧睡觉要不要叫醒
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孩子发烧睡觉要不要叫醒需要分情况来看。 孩子发烧温度不高没超过39℃,属于中低烧,如果孩子没有伴有异常症状如抽搐、痉挛等症状,说明孩子自身在和疾病做对抗且有可能自行缓解,这种情况下可以通过减少被子、敷湿毛巾等物理降温方式给宝宝降温,来缓解宝宝的发烧现象,可能不需要叫醒宝宝。 如果孩子物理降温没有效果
小儿尿路感染的就医指征是什么
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小儿尿路感染的就医指征是出现相应症状、病程延长、引起并发症等。 1.出现相应症状 本病导致发热、体重不增、尿频等症状出现时,应该降低体温,减轻炎症反应,促进尿液排泄,缓解不适。 2.病程延长 患者出现间歇性发热、乏力、面色苍白等表现时,应当及时补充营养,促进体力恢复,纠正贫血,缩短病程。 3.引起并
小儿尿路感染是什么
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小儿尿路感染是指病原微生物在尿路中生长、繁殖并侵犯尿路黏膜和组织而引起的炎症性疾病。 小儿尿路感染好发于小儿,女童的患病率一般高于男童。小儿患病期间可能会出现发热、寒战、尿痛、尿频、尿急、血尿、腰痛、乏力等症状。若不及时控制体温或尿路感染,则会导致小儿惊厥、肾积水、肾衰竭等并发症发生。小儿尿路感染的
竹叶心是什么中药
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竹叶心是清热解毒、除烦利尿的中药。 竹叶心是指竹叶的幼叶,其性味甘、苦,性凉,归心、胃、小肠经,具有清热解毒、除烦利尿等功效,常用于治疗热病烦渴、口渴尿少、小儿惊厥等病症,主要适用于泌尿系统感染者。此外,现代药理学研究发现竹叶心含有多种活性成分,所以其还具有抗氧化、抗菌、抗病毒等作用。 注意体内虚寒
小儿无热惊厥能自愈吗
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小儿无热惊厥有可能自愈,但具体情况因人而异。 部分小儿无热惊厥可能是由于发育过程中的暂时性功能紊乱引起。随着小儿神经系统逐渐发育完善,这种惊厥发作可能会逐渐减少并最终停止,从而实现自愈。比如一些良性癫痫综合征,在特定年龄段发作,之后可能不再发作。 然而,并非所有小儿无热惊厥都能自愈。有些可能是由潜在
小儿惊厥治疗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿惊厥治疗应根据具体情况采取综合措施。 1、保持呼吸道通畅 要及时清理口腔分泌物、呕吐物等,防止窒息。可将患儿头偏向一侧,以利于分泌物流出。 2、控制惊厥发作 常使用止惊药物,如地西泮等,迅速终止惊厥发作,避免惊厥持续状态对大脑造成严重损害。医生会根据患儿年龄、体重等精确计算用药剂量。 3、寻找并
小儿惊厥最常见的原因
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿惊厥最常见的原因是高热。 高热惊厥是小儿惊厥中最常见的一种。当小儿体温迅速升高时,尤其是在短时间内达到较高水平,可能会引发惊厥。这是因为婴幼儿的神经系统发育尚未完全成熟,大脑皮质的抑制功能较差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到高热刺激,兴奋容易扩散而导致惊厥。 其次,感染也是导致小儿惊厥的重要原因之
小儿惊厥能自愈吗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿惊厥有可能自愈,但具体情况因人而异。 部分单纯性热性惊厥可能会自愈。这类惊厥通常发生在发热初期体温骤然升高时,发作表现相对典型,持续时间较短,且无神经系统异常等基础疾病。随着年龄增长,大脑发育逐渐完善,惊厥发作可能逐渐减少直至不再发作。 然而,并非所有小儿惊厥都能自愈。如果是由严重的脑部疾病,如
小儿惊厥最常见的类型是什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿惊厥最常见的类型是热性惊厥。 热性惊厥多发生于6个月至5岁小儿,常在上呼吸道感染等疾病初期体温骤然升高时发生。多表现为突然意识丧失、双眼凝视、斜视或上翻、头后仰、四肢强直性或阵挛性抽搐等。一般持续数秒至数分钟,多数可自行缓解。多数患儿惊厥发作后意识很快恢复,无神经系统异常体征。但部分患儿可能会有
小儿发生惊厥的紧急护理措施有哪些
李英 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
单纯的热性惊厥,首先应明确诊断,积极治疗原发性疾病,积极降温。如果是单纯的热性惊厥,很多患儿可以自行缓解。抽搐时尽量避免刺激,保持安静的环境,保证呼吸道通畅,小儿尽量平卧,头侧向一侧或者保持他侧卧位,以避免吸入呕吐物。如果属于复杂的热性惊厥,则需要积极住院观察,首选地西泮类的药物治疗,抗癫痫类药物也可以应用。需到正规医院在医生的指导下用药
小儿惊厥能自愈吗
梁海英 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿惊厥如果是单纯性的高热惊厥,一次病程中可能会发生一次,持续时间在一分钟左右,一般可以自行缓解,患者需及时去医院进行检查,并及时进行后续的抗感染治疗。如果患者不应用抗病毒药、退烧药,其原发病一般无法恢复。如果患者发生的是复杂的热厥或者癫痫,患儿会出现较长时间的抽搐,且无法自愈。
什么是小儿惊厥
梁海英 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿惊厥多因为患儿大脑异常放电,造成全身发作的一种惊厥、抽搐状态。比较小的婴儿有时会表现为眼神凝视或者点头样动作。另外,还有些患儿会表现为全身发作、手脚抽动、双眼上翻、出现口吐白沫症状。小儿惊厥最常见的原因是高烧或其他病症引起,如颅内感染、病毒性脑炎、中毒性脑病、电解质紊乱等因素,都会诱发小儿惊厥。另外,部分患儿存在大脑发育的问题,时间长
小儿惊厥怎么急救处理
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿发生惊厥时,家长不要惊慌,首先将孩子放在安全平坦的地方,解开衣领,使头偏向一侧,及时清理口、鼻、腔的分泌物,使其保持气道通畅,避免窒息。同时要观察宝宝惊厥发作时的状态,比如眼球、面色、肢体活动等情况,抽搐停止以后,可以将其转为侧卧位,密切观察孩子意识、呼吸,以及面色等,并及时就医。
惊厥症状
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
惊厥典型症状表现为突然意识丧失、头后仰、眼球固定上方或凝视、口吐白沫、牙关紧闭、面部青紫、四肢呈强制性抽搐或阵挛,严重时可出现颈项强直、角弓反张、呼吸不准、大小便失尽,持续时间长短不一,不典型惊厥病人可能表现为呼吸暂停、一侧肢体抽动,面肌抽动等。
小孩惊厥症状
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿惊厥发作有多种的临床表现,全身性发作一般表现为突然的晕倒、眼球上翻、凝视、口唇紫绀、四肢的抽搐,严重的会出现大小便的失禁的情况。局部的发作,可见一侧口角、眼肌、手或者面部局部的抽动、头或身体转向一侧、肢体的上抬屈曲、伸直或者突然的发音和语言终止等。
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