心肺复苏操作包括判断环境与患者情况、胸外按压、开放气道、人工呼吸及循环操作等步骤。首先要确保环境安全，快速评估患者反应与呼吸；胸外按压要找准不同人群位置、保持正确姿势与力度频率；开放气道需清除异物并根据情况用仰头抬颌法或双手托颌法；人工呼吸要正确进行口对口等操作；按30:2比例循环操作，持续到患者恢复或专业人员到达，操作中要关注患者变化不轻易放弃。
一、判断环境与患者情况
1.环境评估：首先要确保现场环境安全，远离危险区域，如避免在车辆通行、有电击危险等不安全环境下进行心肺复苏操作。对于不同环境下的患者，如在嘈杂的公共场所或安静的室内，都需先保证操作空间相对安全且不影响后续急救措施的开展。
2.患者评估：轻拍患者双肩并大声呼喊，判断患者有无反应，同时观察患者胸廓有无起伏、有无呼吸，时间应在10秒内完成。对于儿童患者，评估方式类似，但需注意力度适中，避免过度用力对儿童造成损伤；对于老年患者，本身可能存在多种基础疾病，在评估时要更加关注其生命体征的细微变化。
二、胸外按压
1.按压位置：将患者仰卧于坚硬的平面上，如地面或硬板床，解开患者上衣，找到两乳头连线中点作为胸外按压的位置。对于儿童患者，按压位置在两乳头连线中点与胸骨中下1/3交界处；婴儿患者则是两乳头连线中点下方一横指处。
2.按压姿势：抢救者跪于患者一侧，用手掌根部紧贴按压部位，双手重叠，手指交叉抬起，避免接触患者胸壁。双臂伸直，利用上身重量垂直向下按压，成人按压深度至少5厘米但不超过6厘米，频率至少100120次/分钟；儿童按压深度约为5厘米，频率同样为100120次/分钟；婴儿按压深度约为4厘米，频率100120次/分钟。
三、开放气道
1.清除异物：如果患者口中有异物，如呕吐物等，应迅速清除。对于意识不清的患者，可采用仰头抬颌法开放气道，一只手置于患者前额用力加压，使头部后仰，另一只手的食指与中指置于下颌骨下方，将下颌抬起，解除舌后坠引起的气道梗阻。对于怀疑有颈部损伤的患者，应采用双手托颌法开放气道，避免进一步损伤颈椎。
四、人工呼吸
1.口对口人工呼吸：开放气道后，进行口对口人工呼吸。首先用按于患者前额的手的拇指与食指捏紧患者鼻孔，深吸一口气后，用口唇严密包住患者口唇，缓慢吹气，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可，连续吹气2次。对于儿童患者，吹气时要注意力度适中，避免过度通气；婴儿患者则采用口对口鼻人工呼吸的方式，吹气时更要轻柔，避免造成不必要的伤害。
五、循环操作
1.按压与通气比例：按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸的循环操作，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，然后不断重复该循环。在操作过程中，要确保按压的连续性和有效性，对于不同年龄患者的按压与通气比例要求是一致的，但操作力度和深度需根据患者年龄进行调整。
2.持续操作与专业救援：单人徒手心肺复苏应持续进行，直到患者恢复自主呼吸和循环，或专业急救人员到达现场接手。在持续操作过程中，要密切观察患者的反应和生命体征变化，对于有基础疾病的患者，如冠心病患者，心肺复苏操作可能需要更加精准和持续，以最大程度挽救患者生命。同时，在等待专业救援的过程中，要随时准备好继续进行心肺复苏操作，不轻易放弃。
