手指腱鞘炎的症状有哪些

来源:民福康

手指腱鞘炎常见症状包括疼痛(多为酸痛或刺痛,活动或按压时加剧,随病情加重)、压痛(掌指关节掌侧有明显压痛点)、肿胀(局部轻微肿胀、略粗、可能发红)、活动受限(屈伸不灵活、卡顿、发涩,严重时无法完全屈伸,部分有“弹响”即“扳机指”);不同人群特点及注意事项有:年轻人多因过度用指患病,应调整生活方式、适当休息;中老年人因关节退变患病概率高,要减少活动、注意保暖,治疗需综合考虑基础疾病;女性因家务劳动用指频率高易患病,要合理安排家务,经期注意休息;男性从事频繁用指工作易患病,要注意手指保护和间隙休息;有类风湿关节炎等病史患者症状复杂、病情易反复,要积极控制原发病;糖尿病患者患腱鞘炎感染风险高,应及时就医、严控血糖并遵医嘱治疗。

一、手指腱鞘炎常见症状

1.疼痛:患者通常会感到手指局部疼痛,疼痛性质多为酸痛或刺痛,在活动手指或按压病变部位时疼痛会加剧。早期疼痛可能较轻,仅在过度使用手指后出现,随着病情发展,疼痛会逐渐加重且持续存在,甚至影响睡眠。

2.压痛:在腱鞘炎发生的部位,如掌指关节掌侧,会有明显的压痛点。医生检查时,按压此处患者会感到明显疼痛,这是判断手指腱鞘炎的重要体征之一。

3.肿胀:患指局部可能出现轻微肿胀,外观上手指看起来比正常手指略粗,皮肤表面可能会有轻微的发红。肿胀程度因个体差异和病情轻重有所不同,有时需要仔细对比才能发现。

4.活动受限:手指屈伸活动不灵活,在弯曲或伸直手指时会感到卡顿、发涩,如同有东西卡住一样,严重时甚至无法完全伸直或弯曲手指。部分患者在活动手指时还会出现“弹响”现象,即手指屈伸时会发出“咯噔”的响声,就像扣扳机一样,所以手指腱鞘炎也被称为“扳机指”。

二、不同人群的特点及注意事项

1.年龄因素

年轻人:年轻人患手指腱鞘炎多与过度使用手指有关,如长时间玩手机、打游戏、使用电脑键盘等。这类人群出现症状后,应及时调整生活方式,减少手指的过度活动,适当进行手指的休息和放松,如做手指伸展运动等。

中老年人:随着年龄增长,身体各关节会出现不同程度的退变,中老年人患手指腱鞘炎的概率相对较高。他们除了减少手指活动外,还应注意手部保暖,因为寒冷刺激可能会加重腱鞘炎的症状。同时,中老年人可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等,在治疗时需要综合考虑这些因素。

2.性别因素

女性:女性在日常生活中可能更多地从事家务劳动,如洗衣、做饭、编织等,手指使用频率较高,患手指腱鞘炎的风险相对增加。女性患者在出现症状后,应合理安排家务劳动,避免长时间重复性的手指动作。在月经期间,由于身体激素水平的变化,疼痛可能会更加明显,此时更要注意休息。

男性:男性如果从事需要频繁使用手指的工作,如钳工、乐器演奏者等,也容易患上手指腱鞘炎。这类人群应注意工作中的手指保护,佩戴合适的防护手套,工作间隙适当休息手指。

3.特殊病史人群

有类风湿关节炎等疾病史的患者:本身患有类风湿关节炎等全身性疾病的患者,手指腱鞘炎的症状可能会更复杂,且病情容易反复。在治疗手指腱鞘炎的同时,需要积极控制原发病,遵循专科医生的治疗方案。

糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖较高,伤口愈合能力较差,患手指腱鞘炎后发生感染的风险相对增加。一旦出现症状,应及时就医,严格控制血糖,并在医生的指导下进行治疗,避免病情恶化。

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扳机指
扳机指指手指在弯曲及伸直的交替动作中,肌腱在手掌和手指相连的关节处受束缚,产生弹响声的疾病。
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腱鞘炎的治疗方法有什么?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
腱鞘炎方法比较常用的就是进行局部注射治疗,在注射后要及时的限制局部活动一周时间,这样注射的效果会比较好,一般在注射2~5针为一疗程,若是治疗效果就是不佳的情况下,可以考虑用小针刀治疗或手术治疗,主要机理就是通过相对狭窄的腱鞘划开。使膨大的肌腱能够自由的通过局部折角位置。
大拇指腱鞘炎用什么药?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
大拇指腱鞘炎是指大拇指腱鞘因机械性摩擦而造成的慢性无菌性炎症。治疗该病的药物主要有:一、舒筋活血、消肿止痛功效的药物,比如非甾体体类抗炎药物,中成药等。二、糖皮质激素,主要是在病变部位注射糖皮质激素,也就是封闭治疗。除了药物治疗之外,平时还需要调整大拇指的活动,必要时还需要夹板固定。对于非手术治疗效
腱鞘炎根治的方法?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腱鞘炎最常发生的部位是手指根部和手腕桡侧,也就是大拇指一侧的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和手指的狭窄性腱鞘炎。根治的方法是对腱鞘进行切开、松解,也就是在局麻下对于狭窄的腱鞘进行切开,解除腱鞘对肌腱滑动的压迫,达到彻底根治的治疗效果,一般术后是不会复发的。但在腱鞘炎的初期,只是肌腱和腱鞘的水肿没有明显压迫肌腱
腱鞘炎可以根治吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腱鞘炎是关节活动过度,异常受力或者受寒造成的一种无菌性炎症。一般是完全可以治愈的。病情早期可以经过关节制动,减少关节活动是有可能自愈的。其他治疗方法就是按摩,针灸,热疗,注射封闭针和小针刀治疗。一般经过按摩和针灸的治疗方式,大部分病人都会痊愈。反复发作的病人,才建议使用封闭针和小针刀治疗。方便针和小
手肘腱鞘炎怎么治疗好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
若手肘处表现出狭窄性腱鞘炎,疼痛较轻,可适当限制肘关节活动,用暖水袋或热毛巾热敷,并口服非甾体类抗炎药,如尼美舒利、芬必得、氯诺昔康分散片等。若说腱鞘炎较重,疼痛明显,并严重影响肘关节屈伸及负重,可考虑局麻下在痛点部位封闭治疗醋酸泼尼松龙或得宝松,或行小针刀治疗。
大拇指腱鞘炎的治疗方法有哪些?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
大拇指腱鞘炎的治疗方法,首先需要大拇指局部制动,防止长时间用力、快速、活动大拇指,比如电脑操作、玩手机、洗衣服、织毛衣、刺绣、做手工等。可以考虑遵医嘱使用非甾体类抗炎止疼药物,腱鞘内注射醋酸泼尼松龙或者得宝松等疗效更确切。对于保守治疗效果不佳者,还需要行手术治疗将狭窄的腱鞘切除。
腱鞘炎怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腱鞘炎在临床中以屈指肌腱狭窄性腱鞘炎最为多见,拇指发病率最高,主要表现为指根掌侧掌指关节处局限性疼痛,有明确压痛点,并可触及结节,严重有屈伸活动受限交锁,伴随弹响,是一种无菌性炎症,得了腱鞘炎,早期注意休息,减少用手的家务劳动及工作,这是保守治疗的先决条件,给予热敷理疗,配合非甾体抗炎药膏外用按摩吸
手腕腱鞘炎如何治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
手腕部腱鞘炎多见于慢性关节肌肉劳损,导致包裹肌腱的腱鞘发生无菌性炎症,引起腕部及手指关节活动障碍、疼痛。手腕部的腱鞘炎最多发生于桡骨茎突部位,桡骨茎突部位的腱鞘炎又称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,我们俗称为妈妈手。为什么叫妈妈手呢?因为发病的病人大部分就是哺乳期的妇女,还有就是经常带孩子的爷爷、奶奶、姥
九个月孩子腱鞘炎怎么治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
对于九个多月的小孩,出现有腱鞘炎,考虑是由于先天的局部结构生长发育异常的原因。比如腱鞘狭窄,所以导致这种无菌性炎症。可以考虑通过手术的方法来修复,防止后期会有复发的可能。随着年龄的增长,要注意配合运动康复进行功能锻炼,以免后期产生有局部软组织粘连,会导致活动受限的功能障碍。
腱鞘炎封闭针怎么打?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
封闭治疗,首先确定穿刺点,然后围绕穿刺点进行皮肤消毒。其次用注射器刺入穿刺点,将药物注射到腱鞘内。最后在注射完成抽出注射器后用棉签或者棉球压迫止血,压迫3-5分钟后用纱布包扎固定。药物注射后正常立即起效,效果一般可以维持72小时左右。注射后穿刺点局部可能有微胀感,在12小时内会逐渐消失。
腱鞘炎打封闭针的危害
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
腱鞘炎打封闭针的危害主要是感染和肌腱断裂,因为闭合针需要刺穿皮肤,如果注射的时候没有保持良好的卫生条件,就容易引发感染。针头中的激素注射到患者的肌腱组织中,会增加肌腱的脆性,就容易在密集活动的时候出现肌腱断裂。腱鞘炎一般不建议反复性用封闭治疗,患者应在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
为什么会得腱鞘炎
肖进 副主任医师
广东省人民医院 三甲
腱鞘炎就是肌腱在骨头的表面反复摩擦,反复做同一个动作,比如点击鼠标、用手机打游戏等,时间长了以后摩擦会导致局部形成无菌炎症,称为腱鞘炎。腱鞘炎的发生人群很多,特别是经常用手机、坐办公室使用电脑的工作人员,还有一类女性经常抱着孩子,导致手部关节经常磨擦,也容易得腱鞘炎。
什么是腱鞘炎
韩冬 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
腱鞘炎是指肌腱滑动多或者超负荷以后,局部腱鞘相对于肌腱显得狭窄,引起滑动障碍。手部活动障碍后会引起局部疼痛,严重的情况下,局部会有小隆起。腱鞘炎早期可以进行热敷或者进行对症治疗。如果是腱鞘炎晚期,并且严重影响了机体的功能,比如指间关节活动不畅、足部活动不畅等,建议及时进行手术治疗。
手指腱鞘炎能治愈吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手指腱鞘炎能够治愈。手指腱鞘炎根据其疾病轻重程度不同,采取治疗方法也各不相同。第一、对于轻度手指腱鞘炎来说,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗,必要时可以采取药物局部封闭疗法进行治疗。第二、对于手指重度狭窄性腱鞘炎,伴有屈伸活动明显受限,一般采取腱鞘切开松解术以及小针刀技术进行治疗,通过以上方法均能治愈。
拇指关节腱鞘炎怎么办
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
拇指关节腱鞘炎一般多见于手工劳动者,可以早期通过局部的热敷以及局部涂抹解热镇痛的药膏,比如双氯芬酸钠乳膏,可以缓解疼痛。平时要注意适当休息,也可以通过中草药进行熏洗理疗,也可以到康复科进行针灸、推拿、按摩,配合注射治疗。对于反复发作或者保守治疗效果较差,也可以应用小针刀进行治疗。
手得了腱鞘炎怎么办
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
手掌得了腱鞘炎,一般可以到正规的医院进行详细的检查,可以通过保守治疗方案,比如应用非甾体类的抗炎药物来进行抗炎治疗。另外对于腱鞘炎比较严重的,临床当中也可以根据情况采取小针刀松解黏连或者应用外科手术将黏连的肌腱进行松解等,多种手术方式来使腱鞘炎得到有效的治疗,同时要定期的进行复查,而且平时要减少手部的剧烈活动,可以通过微波理疗、局部封闭等
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