早期股骨头缺血性坏死有什么症状

来源:民福康

股骨头缺血性坏死的症状、不同人群表现及相关注意事项。症状方面,疼痛部位多在腹股沟区等,性质为间歇性发作且随病情加剧,年轻人运动后、老年人及有相关病史者疼痛表现各有特点;关节僵硬在晨起或休息后明显,早期外展、外旋受限,体力劳动者和有外伤史者受影响大;跛行早期为间歇性,后期因股骨头塌陷更明显,儿童和肥胖人群表现特殊。注意事项包括儿童青少年应及时就医、女性特殊时期关注症状、避免不良生活方式、高危人群定期体检以及严格遵医嘱用药。

一、疼痛

1.疼痛部位:早期股骨头缺血性坏死的疼痛部位多在腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧,这些部位可能会出现隐痛、钝痛或酸痛不适。疼痛可能会向这些区域放射,患者有时难以准确定位疼痛的源头。

2.疼痛性质:疼痛一般为间歇性发作,在活动后症状可能会加重,休息后则有所缓解。随着病情进展,疼痛可能会逐渐加剧,转变为持续性疼痛。

3.不同人群特点:年龄方面,年轻人可能由于活动量较大,疼痛在运动后更为明显;而老年人可能本身存在关节退变等情况,疼痛可能更容易被忽视或与其他关节疾病混淆。性别上,女性可能对疼痛更为敏感。有长期酗酒史或使用糖皮质激素病史的人群,疼痛出现可能更早且程度相对较重。

二、关节僵硬与活动受限

1.关节僵硬表现:患者可能会感觉髋关节僵硬,尤其是在早晨起床后或长时间休息后,髋关节活动不灵活,像被“卡住”一样。这种僵硬感通常在活动一段时间后会有所减轻。

2.活动受限情况:早期可能表现为外展、外旋活动受限,比如在穿袜子、翘二郎腿等动作时会感到困难。随着病情发展,髋关节的各个方向活动都会受到不同程度的限制,严重影响患者的日常生活,如行走、上下楼梯等。

3.特殊人群影响:对于从事体力劳动或运动员等活动量较大的人群,活动受限对其工作和运动能力影响更为显著。有髋关节既往外伤史的患者,出现关节僵硬和活动受限的情况可能更早且恢复更慢。

三、跛行

1.跛行原因:早期多为间歇性跛行,主要是由于疼痛导致患侧下肢不敢用力负重,患者在行走时会不自觉地缩短患侧下肢的支撑时间,从而出现跛行。随着病情进展,股骨头塌陷变形,导致下肢短缩,跛行症状会更加明显且持续存在。

2.特殊人群表现:儿童患者由于表述能力有限,跛行可能是家长最早发现的异常表现。肥胖人群由于体重对髋关节的压力较大,跛行可能更为明显,且会进一步加重髋关节的负担,加速病情发展。

四、温馨提示

1.年龄因素:儿童和青少年处于骨骼生长发育阶段,若出现上述症状应及时就医,因为早期诊断和治疗对其骨骼发育至关重要。老年人由于身体机能下降,可能合并多种基础疾病,在诊断和治疗过程中需要综合考虑。

2.性别因素:女性在生理期、孕期等特殊时期,身体激素水平变化可能会影响病情,应更加关注自身症状变化,及时与医生沟通。

3.生活方式:长期酗酒、大量使用糖皮质激素、过度劳累等不良生活方式会增加股骨头缺血性坏死的发病风险。患者应尽量避免这些不良因素,保持健康的生活方式。

4.特殊人群风险:有髋关节外伤史、血液系统疾病、自身免疫性疾病等病史的人群,属于股骨头缺血性坏死的高危人群,应定期进行体检,以便早期发现病情。

5.用药禁忌:患者在治疗过程中,应严格遵循医生的用药指导,避免自行使用药物,尤其是有药物过敏史的患者,更要告知医生相关情况,防止出现不良反应。

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股骨头缺血性坏死是怎么回事?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
股骨头缺血性坏死即股骨头坏死,因为患者股骨头的血供中断,使局部骨细胞、骨髓成分死亡引起的髋关节功能障碍性疾病。患者可能是因为髋关节遭遇外伤造成股骨头坏死;也可能是因为长期大剂量使用糖皮质激素类药物,导致血液高凝状态、骨质疏松、脂肪栓塞等原因出现股骨头坏死;长时间大量饮酒可诱发股骨头坏死。建议股骨头坏
股骨头缺血性坏死的修复与再造?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
早期股骨头缺血性坏死可以使用药物治疗如非甾体药物、抑制骨吸收药物、降胆固醇药物、血液稀释药物。这些药物有助于缓解血管坏死的症状,防止股骨头的进一步恶化。股骨头缺血性坏死进入晚期,出现严重的骨头坏死,可以通过手术治疗,进行股骨头脊髓抽取移植,缓解患者疼痛,延长患者生命。股骨头出现炎症塌陷症状时,可考虑
股骨头缺血性坏死好了会复发吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨头缺血性坏死疾病好了之后是有可能会复发的,但是如果患者做关节置换手术,后期就不存在复发的问题,而进行保守治疗的患者在疾病治愈好之后如果不做好生活习惯的调整,依然有复发的可能。股骨头缺血性坏死疾病在疾病的早期可以使用抗凝药物、扩血管药物以及降血脂药物联合应用治疗,同时可加上抑制骨破坏和增加成骨的药
股骨头缺血性坏死的原因都是什么呢
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨头缺血性坏死指的是股骨头坏死,可能是长时间饮酒、滥用糖皮质激素、髋部外伤等引起的。 1、长时间饮酒 长时间饮酒摄入过多的酒精,酒精影响脂代谢,导致脂肪沉积在血管壁影响供血,股骨头可能因为缺血出现坏死。 2、滥用糖皮质激素 滥用醋酸泼尼松片、醋酸可的松片等药物使血液变得黏稠,形成血栓,阻塞股动脉,
股骨头缺血性坏死初期如何治疗
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨头缺血性坏死一般指股骨头坏死,此疾病的初期通常包括一般治疗、药物治疗、中医治疗等,具体分析如下: 1.一般治疗 患者可以使用双拐进行治疗,有利于减轻患肢的负重,缓解局部疼痛。 2.药物治疗 患者可以通过单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片、注射用硝普钠等药物进行治疗,有利于促进血管扩张,缓解病情。 3.
股骨头缺血性坏死是什么病
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨头缺血性坏死即股骨头坏死,是指股骨头因为缺血所致的股骨头结构改变及塌陷的疾病。 股骨颈骨折、髋关节外伤脱位以及股骨头骨折等髋部外伤因素导致股骨头血供受损或中断,可能会引起股骨头坏死。股骨头坏死的发生还可能与长时间大量饮酒或大剂量使用糖皮质激素有关。此病患者一般可有髋关节僵硬、活动受限、疼痛性跛行
股骨头缺血性坏死,可以治疗吗
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨头缺血性坏死一般是可以治疗。 股骨头缺血性坏死是因为饮酒过多、长时间使用激素类药物以及外伤造成。如若发生早期无菌性坏死,一般经过休息以及钻孔减压植骨手术等方式,可以使股骨头的形态得到维持,症状得到缓解,因此是可以进行治疗的;如果经过以上治疗后没有作用,同时发生关节塌陷、活动受限等情况,需要进行关
怎样治疗股骨头缺血性坏死
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨头缺血性坏死一般是指股骨头坏死,可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需保持适当休息,减少肢体活动。早中期的患者可以使用双拐行走,有利于减轻疼痛。 2、药物治疗 患者可在医生指导下使用抑制破骨细胞的药物,比如阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片、依替膦酸二钠片等。 3、手术治疗 大多
股骨头缺血性坏死概述
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨头缺血性坏死是指股骨头坏死,股骨头坏死说明患者的股骨头处因缺乏血液濡养出现坏死。 股骨头坏死的发生主要和髋部外伤、长时间酗酒、镰状细胞贫血、减压病等因素有关。患者在早期一般没有明显症状,但随着病情的发展,可能会导致患处出现疼痛、酸痛、活动受限等现象。如果不及时处理,易引起肥胖、糖尿病等并发症。
股骨头坏死膝盖会疼吗
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨头坏死膝盖是不是会疼,需要结合具体情况进行判断。 股骨头坏死通常是由于股骨头缺血性坏死所致,多位于髋部或腹股沟区域。如果患者处于病变早期,由于股骨头还未发生塌陷,此时病灶通常比较局限,多以髋部和腹股沟区域疼痛为主,一般不会引起膝盖疼。但如果患者已经处于病变中晚期,此时股骨头可能已经发生塌陷,病变
股骨头缺血性坏死的分期标准是什么
郑永智 副主任医师
河南省中医院 三甲
一期又被称为临床前期,此期病人在临床上往往发现不了任何症状,病人没有任何不适,同时医学影像也没有症状,往往是由于病人就诊另一侧严重股骨头坏死的同时,发现此期病人,此期患者的治疗价值最大。二期患者在有髋部不适或疼痛症状的同时,医学影像学检查也能够发现异常。三期患者临床上会有不适症状,影像学、磁共振、X光,都已经发现相应的症状,此期病人还会有
股骨头缺血性坏死怎么治疗
唐竞 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
目前,临床上将股骨头缺血性坏死一共分为早期、中期和晚期,不同分期,治疗方法也不同,例如早期股骨头缺血性坏死,一般以保守治疗为主,不一定要进行手术治疗,患者可以遵医嘱服用消炎药物,同时避免进行髋关节负重活动,尽量多注意休息。一旦股骨头缺血性坏死进展到中期,比如2期,股骨头坏死面积加大,此时患者可以选择应用药物进行保守治疗,也可以选择做减压植
股骨头缺血性坏死及现代治疗趋势是什么
卢伟杰 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
股骨头缺血性坏死现代治疗趋势,需要根据不同阶段采取不同的治疗方法,例如早期股骨头缺血性坏死患者,可以采用减轻负荷,药物治疗,以及康复锻炼来达到最终治疗效果。如果坏死部位比较确切,患者也可以通过血管植入,或者是带血管骨瓣移植等治疗方式,来修复坏死骨组织。另外,如果坏死范围比较大、关节面已经出现凹凸不平的情况,或者是疼痛症状明显影响到患者正常
双侧股骨头缺血性坏死怎么办
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
双侧股骨头缺血性坏死,如果是在一到二期,多数采取保守治疗或者微创治疗,保守治疗一般是注意休息,减少活动,可以采取牵引、针灸、冲击波治疗、口服中药治疗,也可以采取髓心减压或者PRP注射术进行治疗。如果是三到四期,一般采取人工髋关节置换术来改善疼痛或者关节受限的症状。
股骨头缺血性坏死能治好吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,病人出现股骨头缺血性坏死,通过治疗不能达到彻底治愈目的,但是能够缓解病人的临床表现、减缓病变速度。在股骨头缺血性坏死初期,可以给予局部制动、外敷活血化瘀膏药;同时要口服活血药物或做股骨头内减压术;在后期多需要采取手术治疗,可以进行人工髋关节置换手术。
股骨头缺血性坏死能治好吗
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
股骨头缺血坏死,是不能治好的,这种股骨头缺血坏死是不可逆的。缺水的情况会持续性的加重,其发生的主要原因是长期的酗酒、吸烟、滥用激素或者骨折引起。早期主要表现为髋关节的疼痛,伴活动受限。随着病情的进展,骨头会出现塌陷,而出现间歇性跛行的表现。如果股骨头坏死已经严重影响了正常的生活工作,可以行人工髋关节置换术来得到治疗。
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