婴儿急疹是婴幼儿期常见的急性发热发疹性疾病，主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，多发生于2岁以下婴幼儿。临床表现为突然高热35天、热退疹出，诊断依据为典型临床表现及结合实验室检查，治疗主要是对症支持治疗，包括发热处理和一般护理，预后良好，少数患儿可能出现并发症，家长需密切观察病情变化。
一、定义
婴儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是一种婴幼儿期常见的急性发热发疹性疾病，主要由人类疱疹病毒6型（HHV6）感染引起，少数由人类疱疹病毒7型（HHV7）感染所致，多发生于2岁以下婴幼儿。
二、临床表现
1.发热
通常为突然高热，体温可达3940℃或更高，发热持续35天，体温可骤升骤降，部分患儿发热时可能伴有惊厥，多见于6个月至3岁的婴幼儿，与该年龄段小儿神经系统发育不完善有关。
年龄较小的婴儿可能发热症状相对不典型，体温升高幅度可能不如较大婴儿明显，但仍需密切关注，因为婴儿自身免疫调节能力相对较弱，高热可能对婴儿身体机能产生影响。
2.皮疹
热退疹出是本病的重要特征。一般热退后1224小时开始出疹，皮疹为淡红色斑丘疹，直径25毫米，首先见于颈部和躯干，然后蔓延到面部和四肢，皮疹通常12天内消退，无色素沉着，也不脱屑。
对于皮肤较为娇嫩的婴儿，出疹期间要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，防止皮肤破损继发感染，因为婴儿皮肤屏障功能相对较弱，容易因外界刺激引发皮肤问题。
三、诊断
1.根据临床表现
典型的发热35天，热退疹出的表现是重要的诊断依据。结合患儿年龄多在2岁以下，可初步考虑婴儿急疹。
对于不典型病例，需要结合实验室检查进一步明确。
2.实验室检查
血常规：发病初期白细胞总数可稍高，随后白细胞总数降低，淋巴细胞比例升高，这是病毒感染的常见血象改变，但需要与其他病毒感染性疾病进行鉴别。
病毒学检查：可以通过检测血清中人类疱疹病毒6型或7型的特异性抗体来明确诊断，急性期和恢复期双份血清抗体滴度呈4倍及以上升高具有诊断意义。对于有条件进行病毒核酸检测的情况，检测样本中的病毒核酸也可作为明确诊断的依据，但一般基层医疗单位多以血清学抗体检测为主。
四、治疗
婴儿急疹主要是对症支持治疗。
1.发热处理
当体温超过38.5℃且婴儿出现不适时，可采用物理降温，如用温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温。物理降温适用于大多数婴儿，因为婴儿肝肾功能尚未发育完善，药物降温可能会对其产生一定影响。
若物理降温效果不佳，且婴儿一般情况良好，可在医生指导下谨慎使用对乙酰氨基酚等适合婴儿的退热药物，但需严格遵循儿科用药的相关要求，避免不恰当用药对婴儿造成损害。
2.一般护理
让婴儿多休息，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。婴儿居住的环境要保持安静、舒适，温度和湿度适宜，一般室温保持在2225℃，湿度保持在50%60%为宜。
给婴儿提供清淡、易消化的饮食，保证足够的水分摄入，促进新陈代谢，有助于病情恢复。对于母乳喂养的婴儿，母亲的饮食也需要注意清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免通过乳汁影响婴儿。
五、预后
婴儿急疹预后良好，大多数患儿经过适当的对症处理后，都能顺利康复，皮疹消退后不会留下后遗症。但由于婴儿个体差异，少数患儿可能会出现一些并发症，如惊厥等，但经过及时处理后一般也能恢复，家长不必过于担忧，但仍需密切观察婴儿的病情变化，一旦出现异常情况应及时就医。
