血管迷走性晕厥是怎么引起的

来源:民福康

血管迷走性晕厥常见触发因素包括自主神经反射异常(长时间站立等引发,约50%70%由此引起)、情绪因素(恐惧等强烈情绪刺激,约20%30%因之发生)、环境因素(高温、拥挤通风不良环境)、药物因素(血管扩张剂等影响心血管功能药物)以及特殊人群生理因素(儿童神经系统发育不完善、营养缺乏或运动不当,老年人慢性疾病及药物相互作用、血管和神经功能衰退)。特殊人群注意事项为儿童运动要循序渐进、饮食均衡、安抚情绪、就医评估;老年人遵医嘱服药、动作缓慢、定期体检、加强陪伴。

一、血管迷走性晕厥的常见触发因素

1.自主神经反射异常:当身体受到特定刺激时,自主神经系统会失衡,引起迷走神经反射增强。例如长时间站立,血液在下肢积聚,回心血量减少,心室充盈不足,心室感受器被激活,触发迷走神经反射,导致心率减慢、血管扩张,血压骤降,进而引发晕厥。约有50%70%的血管迷走性晕厥由这类自主神经反射异常引起。

2.情绪因素:强烈的情绪刺激,如恐惧、疼痛、焦虑、悲伤等,可通过影响神经系统调节,触发血管迷走性晕厥。研究表明,在目睹血腥场面、经历严重创伤等情况下,部分人由于情绪过度波动,促使自主神经功能紊乱,导致血压降低和心率减慢,最终发生晕厥。在这类情境下,约20%30%的人可能出现血管迷走性晕厥。

3.环境因素:高温环境可使体表血管扩张,血液重新分布,回心血量减少,同时出汗增多导致有效循环血量降低,容易诱发晕厥。拥挤、通风不良的环境也会增加晕厥风险,因为在这样的环境中,人体吸入的氧气相对不足,二氧化碳浓度升高,刺激呼吸中枢,进一步影响心血管系统调节,引发晕厥。

4.药物因素:某些药物可能影响心血管系统的正常功能,增加血管迷走性晕厥的发生风险。如血管扩张剂,可使外周血管扩张,血压下降;利尿剂可能导致血容量减少,进而引起低血压;抗心律失常药若使用不当,影响心脏节律和传导,也可能引发晕厥。

5.特殊人群的生理因素

儿童:儿童神经系统发育尚未完善,对心血管系统的调节能力较弱。特别是在快速生长发育期,可能因身体对营养需求增加,而饮食不均衡导致营养缺乏,影响神经系统和心血管系统功能,增加血管迷走性晕厥发生几率。此外,儿童在参加剧烈运动后突然停止活动,也容易因血液在下肢积聚,引发晕厥。

老年人:老年人常合并多种慢性疾病,如高血压、冠心病等,长期服用多种药物,药物相互作用可能影响心血管功能。同时,老年人血管弹性下降,自主神经功能衰退,对血压和心率的调节能力减弱,在体位突然改变、受到轻微刺激时,就可能发生血管迷走性晕厥。

二、特殊人群的注意事项

1.儿童:儿童的日常活动应循序渐进,避免突然进行剧烈运动,运动后不要立刻停止,要进行适当的放松活动。家长需关注孩子的饮食,保证营养均衡,防止因营养不良影响神经系统和心血管系统发育。在孩子情绪波动较大时,家长应及时安抚,避免强烈的情绪刺激。当孩子出现过血管迷走性晕厥后,要及时就医,评估晕厥原因,避免让孩子参加可能导致再次晕厥的危险活动。

2.老年人:患有慢性疾病的老年人,要严格遵医嘱服药,不要自行增减药物剂量或种类,避免药物不良反应引发晕厥。日常生活中,动作要缓慢,尤其是起床、站立、转身等体位改变时,防止因体位性低血压导致晕厥。老年人应定期体检,评估心血管功能和自主神经功能,积极治疗基础疾病,降低晕厥发生风险。若老年人频繁发生晕厥,家属要加强陪伴,防止因晕厥摔倒造成骨折等严重后果。

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晕厥
晕厥 (又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍,周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视,应及时救治。晕厥是临床常见的综合征,具有致残甚至致死的危险,表现为突然发生的肌肉无力,姿势性肌张力丧失,不能直立及意识丧失。晕厥有一定的发病率,甚至在正常人也可能出现。
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咳嗽晕厥最佳治疗方法
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咳嗽晕厥又称为咳嗽晕厥综合征,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下:1、一般治疗以消除诱发因素为主,如戒烟、戒酒、避免过度劳累等,以缓解咳嗽症状,预防晕厥。日常饮食可以适当多食用清淡、清肺的食物进行调理,比如银耳汤、百合粥、枇杷、梨子等。睡觉时可采取平卧的体位,并及时监测血压、血氧等。2、药物治疗针对原发病给予镇咳剂治疗,
咳嗽性晕厥是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这种疾病大部分是在咳嗽时表现出短暂性的意识丧失,这样能够迅速自行恢复,而不留任何后遗症。这种疾病大部分是由于慢性呼吸道疾病,慢性支气管炎,肺气肿,也可能是由于房室传导阻滞,梗阻型心肌病的病人。
咳嗽性晕厥的治疗方法有哪些?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
判断一个人是否是咳嗽性晕厥,建议前去医院明确病因以确诊。治疗方法正常有:1、止咳治疗;2、抗感染治疗:如可以选广谱的抗感染药,过敏病人可选用阿奇霉素;3、给予平喘药。
咳嗽性晕厥急救方法?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
咳嗽性晕厥可能是剧烈咳嗽后造成胸腔压力增大,影响到静脉回流所造成,可能是炎症感染所造成。咳嗽性晕厥急救方法需要扶墙站立或者蹲下,有利于痰液排出,还可以经过拍打背部,能够促使痰液排出。
突然晕厥是什么病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
突然晕厥绝大部分是因为短暂性的脑部缺血造成,临床上造成脑部短暂性缺血的原因较多,其中最多见的就是颈椎增生,有时候突然扭头压迫到椎基底动脉造成。还有心脏疾病,如阵发性房颤及室颤等。还有就是迷走神经受到某种刺激,也会造成血压突然下降造成脑供血不足等。
血管迷走神经性晕厥是什么病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血管迷走神经性晕厥是一种神经系统疾病,主要是因为内脏和肌肉血管扩张、迷走神经受到刺激导致的;平时病人应当注意休息,保持心情舒畅,经过服用β受体阻滞剂、血管收缩药的药物治疗,或者配合针灸、推拿的方法进行调理。
咳嗽晕厥是什么原因?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
这个一般来说经常咳嗽是不会造成晕倒的,晕倒可能是因为感冒造成的。可能是因为感冒没有完全好,体内还是有病毒的,因此才会造成晕厥的,建议表现出晕厥的时候一定要测体温,查看一下体温是不是高烧。并且及时就医检查,查明病因,对症治疗。
突然晕厥抽搐的原因?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
晕厥抽搐的原因很多:第一、最多见的癫痫,可以表现为突然意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫和小便失禁等表现一般持续数分钟可缓解,典型临床表现即可确诊如果做脑电图发现癫痫波更支持。第二、心源性晕厥:多有冠心病心律失常病史,患者可以突然表现出意识丧失和抽搐,心电图往往能发现心率减慢,或者三度房室传导阻滞等,可以
怎么预防咳嗽性晕厥
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
预防咳嗽性晕厥的症状有以下几种;第一、病人应该第一时间去医院进行检查,并在明确病症造成的此类症状后根治此类病症;第二、由于病人表现出过敏性鼻炎,造成吸入过敏性气体后,就会表现出咳嗽性晕厥。此时,病人可以经过使用糖皮质激素喷鼻剂缓解症状。如果症状较为严重,就得要经过手术根治过敏性鼻炎,症状也会得到改善
咳嗽性晕厥的原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咳嗽性晕厥的原因多见于慢性呼吸道疾病,比如肺气肿或者是慢性支气管炎。当存在梗阻性心肌炎或者是动脉粥样硬化之后,也有可能造成咳嗽性晕厥。严重咳嗽就应当及时到当地正规医院进行检查,可以在医生指导下给予止咳化痰药物来进行治疗,必要时还需要给予雾化。
变异型心绞痛导致晕厥怎么办
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
变异性心绞痛如果引起晕厥,首先要积极治疗变异性心绞痛本身,变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血,影响到了心脏有效的收缩和舒张,可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生,这两种情况都会使得大脑供血出现中断,从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥,非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身,避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异
晕厥的注意事项有哪些
李爽 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
晕厥注意事项有以下几点:第一、对于平卧直立患者引起晕厥,注意从平卧到直立要有缓慢起卧状态,让迷走神经有充足时间来调整心率和血压,保证大脑血容量充足。第二、对于迷走神经异常兴奋患者,多见于年轻人,要注意平时要多进行有氧运动,减少不必要外界刺激。吸烟、饮酒、高脂饮食都属于外界压力性刺激。第三、很多患者都有熬夜、玩手机、玩电脑习惯,相应睡眠需要
晕厥的种类有哪些
李爽 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
那么晕厥的种类临床上主要分为三种,第一种是心源性的运动神经性晕厥,比如心率过快、过慢导致大脑供血减少。第二种是脑血管缺血性的晕厥。主要是本身脑血管自身供血不足引起的大脑缺血缺氧,所导致的晕厥。第三种是最常见的迷走神经性晕厥。此类患者多见于年轻人,尤其好发于炎热的季节。
血管迷走性晕厥怎么治
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血管迷走性晕厥的治疗,首先注意患者避免进行不必要的因素,比如避免接触刺激性大的事情、过度伤心导致嚎啕大哭、用力排尿等,都能够刺激迷走血管性晕厥。同时,遵医嘱使用β受体阻滞剂、血管收缩素、氢化可的松等进行治疗。同时,也可以进行针灸等改善症状。
颈动脉窦性晕厥的检查方法是什么?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
颈动脉窦性晕厥又称颈动脉窦综合征,一般是由颈动脉窦反射性过敏造成的,其诱发因素有突然转颈、按压颈动脉窦区等。建议结合体格检查以及心电图检查来明确诊断。治疗选择针刺、按摩或者手术等方法,具体方法还需根据情况来选择。注意还可进行电生理检查,来了解压力感受器的敏感性。
什么是颈动脉窦性晕厥
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
由于颈动脉窦上有压力感受器,所以这时颈动脉窦敏感性增高,就可能会出现心率减慢、血压下降等情况,特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。如果长期颈动脉窦受到按压的情况下,就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。
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