股癣如何治疗
股癣治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群提示。一般治疗方面，要保持皮肤清洁干燥，用温和清洁剂清洗腹股沟等部位并擦干；穿宽松透气棉质衣物；避免搔抓；个人卫生用品专用并定期消毒；积极治疗基础疾病。药物治疗分外用和口服，外用有抗真菌药膏如咪唑类、丙烯胺类，需用24周及巩固12周，还有角质剥脱剂可与抗真菌药膏联用；口服适用于特定患者，常用伊曲康唑等，但要遵医嘱并监测肝功能。特殊人群中，儿童用刺激性小剂型，避免用含激素药膏，家长监督防搔抓；孕妇和哺乳期妇女外用需咨询医生，尽量避免口服；老年人要考虑基础疾病和药物相互作用，外用动作轻柔，口服密切监测肝肾功能。
一、一般治疗
1.保持皮肤清洁干燥：股癣易在温暖潮湿环境滋生，日常应注意清洁腹股沟、会阴等部位，尤其是运动出汗后要及时清洗。可使用温和无刺激的清洁剂，避免过度搓洗损伤皮肤。清洗后用干净毛巾轻轻擦干，确保皮肤干爽。
2.穿着合适衣物：选择宽松、透气的棉质内裤和外裤，有助于汗液蒸发，降低局部湿度，减少真菌繁殖。避免穿紧身、不透气的化纤衣物，因其会使局部温度和湿度升高，利于真菌生长。
3.避免搔抓：搔抓不仅可能导致皮肤破损，引发感染，还会使真菌扩散至其他部位，加重病情。若瘙痒难忍，可轻拍或冷敷缓解，切勿用手搔抓。
4.个人卫生用品专用：不与他人共用毛巾、浴巾、内裤等，防止交叉感染。个人卫生用品应定期清洗、消毒，可选择开水煮沸或使用消毒剂浸泡。
5.积极治疗基础疾病：对于患有糖尿病等基础疾病导致机体免疫力下降的患者，需积极控制病情，血糖稳定有助于提高机体抵抗力，利于股癣治疗。
二、药物治疗
1.外用药物：
抗真菌药膏：如咪唑类（克霉唑、咪康唑等）、丙烯胺类（特比萘芬、萘替芬等），通过抑制真菌细胞膜的合成或干扰真菌代谢发挥抗真菌作用。一般需连续使用24周，症状消失后还应巩固治疗12周，确保真菌被彻底清除，防止复发。
角质剥脱剂：如水杨酸等，可使角质层松解、脱落，利于抗真菌药物渗透，增强疗效。通常与抗真菌药膏联合使用，先涂抹角质剥脱剂，待皮肤稍干后再涂抗真菌药膏。
2.口服药物：适用于外用药物疗效不佳、皮损广泛或反复发作的患者。常用药物有伊曲康唑、特比萘芬等。这些药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖的14α去甲基酶，干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成，从而达到杀灭真菌的目的。使用口服抗真菌药物需严格遵医嘱，因其可能有一定不良反应，治疗期间需定期监测肝功能。
三、特殊人群提示
1.儿童：儿童皮肤娇嫩，外用药物应选择刺激性小的剂型。治疗过程中需密切观察皮肤反应，如有红肿、瘙痒加剧等不适，应及时停药并就医。避免使用含激素的药膏，以防皮肤萎缩等不良反应。儿童股癣治疗周期相对较短，症状改善后需巩固治疗数天，防止复发。家长应监督儿童避免搔抓，保持局部清洁。
2.孕妇及哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女用药需谨慎，外用抗真菌药物一般相对安全，但使用前仍需咨询医生。尽量避免口服抗真菌药物，因其可能透过胎盘或进入乳汁，对胎儿或婴儿产生潜在不良影响。若股癣症状严重，必须用药，应在医生指导下选择对胎儿或婴儿影响最小的药物，并密切监测母婴情况。
3.老年人：老年人皮肤代谢缓慢，且可能合并多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。治疗股癣时，需综合考虑基础疾病和正在使用的其他药物，避免药物相互作用。外用药物时动作要轻柔，防止皮肤破损。若需口服抗真菌药物，需密切监测肝肾功能，因老年人肝肾功能相对较弱，更易出现药物不良反应。
