晚期脑胶质瘤患者会出现多方面症状，神经系统症状包括因肿瘤压迫致颅内压升高引发的头痛、喷射性呕吐，肿瘤影响视神经和运动神经传导通路导致的视力障碍、肢体无力，以及肿瘤刺激神经元引发的癫痫发作；认知和精神症状有记忆力减退等认知障碍和情绪不稳定等精神症状；生命体征改变表现为呼吸、血压、体温异常；其他症状有肿瘤侵犯相关神经导致的吞咽困难、言语障碍，且老年和儿童患者在各症状表现及影响上因自身身体特点存在不同情况。
一、神经系统症状
1.头痛：晚期脑胶质瘤患者常出现头痛症状，这是由于肿瘤不断增大，对周围脑组织造成压迫，导致颅内压升高。头痛通常较为剧烈，多为持续性钝痛，且早晨或夜间症状可能加重。年龄较大的患者可能对疼痛的耐受性较强，描述疼痛时不够典型；而儿童患者可能无法准确表达头痛感受，常表现为哭闹、抓头。有高血压病史的患者，头痛可能会与血压波动相关症状相混淆。
2.呕吐：颅内压升高刺激呕吐中枢可引发呕吐。这种呕吐多呈喷射性，与进食无关。老年患者可能因身体机能下降，呕吐后恢复较慢；儿童患者频繁呕吐易导致脱水和电解质紊乱。
3.视力障碍：肿瘤压迫视神经或影响视路传导可引起视力下降、视野缺损。对于本身有眼部疾病的患者，视力障碍可能会更严重且难以区分是原有眼病加重还是脑胶质瘤所致。年龄较大者可能本身就存在老花眼、白内障等问题，会掩盖部分视力障碍症状。
4.肢体无力：肿瘤侵犯运动神经传导通路，可导致一侧肢体无力，甚至偏瘫。患者行走不稳，易摔倒。老年患者本身肌肉力量较弱，肢体无力会使活动能力进一步受限，增加跌倒骨折的风险；儿童患者正处于生长发育阶段，肢体无力会影响其正常的运动发育。
5.癫痫发作：肿瘤刺激大脑神经元异常放电可引发癫痫。发作形式多样，包括全身性发作和部分性发作。有癫痫病史的患者，脑胶质瘤晚期癫痫发作可能更频繁、症状更严重。儿童患者癫痫发作可能会影响其智力发育。
二、认知和精神症状
1.认知障碍：患者可能出现记忆力减退、计算力下降、定向力障碍等。老年患者本身可能存在一定程度的认知功能减退，脑胶质瘤晚期会使认知障碍更加明显，严重影响日常生活。儿童患者则可能表现为学习能力下降、注意力不集中。
2.精神症状：如情绪不稳定、焦虑、抑郁、烦躁不安等。老年患者可能因对疾病的恐惧和身体不适，精神症状更为突出；儿童患者可能因环境改变和身体不适，出现哭闹、抗拒治疗等情况。
三、生命体征改变
1.呼吸异常：晚期脑胶质瘤可能影响呼吸中枢，导致呼吸节律和频率改变，如呼吸减慢、潮式呼吸等。老年患者呼吸功能本身较弱，呼吸异常会加重缺氧症状；儿童患者呼吸调节功能不完善，呼吸异常更易引发呼吸衰竭。
2.血压变化：颅内压升高可导致血压升高，以保证脑灌注。但在病情严重时，也可能出现血压下降。老年患者本身血管弹性差，血压波动对心血管系统影响较大；儿童患者血压变化可能更敏感，需要密切监测。
3.体温异常：肿瘤组织释放致热物质或合并感染可引起发热。老年患者对体温变化反应可能不敏感；儿童患者体温调节中枢发育不完善，发热可能导致惊厥等情况。
四、其他症状
1.吞咽困难：肿瘤侵犯吞咽相关神经可导致吞咽困难，患者进食时容易呛咳。老年患者吞咽功能本身就有所减退，吞咽困难会增加误吸和肺部感染的风险；儿童患者吞咽困难会影响营养摄入，导致生长发育迟缓。
2.言语障碍：当肿瘤影响语言中枢时，患者会出现言语表达不清、失语等情况。有语言基础疾病的患者，言语障碍会更加严重，影响与他人的沟通交流。
