治鼻甲肥大的常用方法

来源:民福康

鼻甲肥大的治疗方法主要包括药物、手术和其他治疗三类。药物治疗有鼻用糖皮质激素(如布地奈德等,孕妇和哺乳期女性、儿童使用需谨慎)、减充血剂(如麻黄碱等,高血压、冠心病患者需遵医嘱)、抗组胺药(如氯雷他定等,高空作业者等用药后可能嗜睡);手术治疗有下鼻甲部分切除术(适用于药物治疗不佳者,术后可能有并发症,老年人术前需评估)、低温等离子射频消融术(创伤小、恢复快,有急性炎症者先控制炎症,儿童需考虑鼻腔发育情况)、鼻甲骨折外移术(操作简单,对骨质增生明显者效果可能不佳);其他治疗有物理治疗(如鼻腔冲洗,适合多数人,注意冲洗力度和方法)和中医治疗(如针灸等,缺乏大规模临床研究证实疗效,需选正规机构和医师)。特殊人群中,孕妇尽量避免用药,儿童优先选非药物治疗,老年人治疗前需评估身体状况,同时患者保持良好生活方式对治疗和康复有重要意义。

一、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素:可减轻鼻黏膜炎症,缓解鼻甲肥大引起的鼻塞等症状,常用药物有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。这类药物安全性较高,但对于孕妇和哺乳期女性,需在医生权衡利弊后谨慎使用;儿童使用时应选择合适的剂型和剂量。

2.减充血剂:能快速收缩鼻甲黏膜血管,改善通气,但连续使用一般不超过7天,以免引起药物性鼻炎。常用药物有麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉鼻喷剂等。高血压、冠心病患者使用减充血剂可能会导致血压升高、心跳加快等不良反应,应在医生指导下使用。

3.抗组胺药:对于因过敏因素导致的鼻甲肥大有一定作用,可口服或鼻用,如氯雷他定、西替利嗪、氮卓斯汀鼻喷剂等。高空作业者、驾驶员等需要保持警觉的人群,在使用抗组胺药后可能会出现嗜睡等不良反应,用药期间应避免从事相关工作。

二、手术治疗

1.下鼻甲部分切除术:适用于药物治疗效果不佳、鼻甲肥大严重影响呼吸的患者。通过切除部分下鼻甲组织,改善鼻腔通气。该手术有一定的创伤性,术后可能会出现出血、感染等并发症,患者需注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻。老年人身体机能较差,手术耐受性相对较低,术前需全面评估身体状况。

2.低温等离子射频消融术:利用低温等离子技术使鼻甲组织消融、缩小,具有创伤小、恢复快等优点。但对于鼻腔有急性炎症的患者,应先控制炎症后再进行手术。儿童进行该手术时,需充分考虑其鼻腔发育情况。

3.鼻甲骨折外移术:通过将鼻甲向外侧骨折移位,扩大鼻腔空间,改善通气。此手术操作相对简单,对鼻腔结构破坏较小,但对于一些鼻甲骨质增生明显的患者效果可能不佳。

三、其他治疗

1.物理治疗:如鼻腔冲洗,使用生理盐水或专用的鼻腔冲洗液冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的分泌物,减轻鼻黏膜炎症,缓解鼻甲肥大的症状。适合大多数人群,尤其是儿童和孕妇,是一种安全有效的辅助治疗方法。但冲洗时应注意力度和方法,避免引起呛咳。

2.中医治疗:部分中医方法如针灸、穴位按摩等可能对鼻甲肥大有一定的辅助治疗作用,但目前缺乏大规模的临床研究证实其确切疗效。在选择中医治疗时,应选择正规的医疗机构和有资质的中医师进行操作。

特殊人群提示:孕妇在治疗鼻甲肥大时应尽量避免使用药物,尤其是在孕早期,如需用药应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物;儿童的鼻腔发育尚未完全成熟,治疗方法的选择应更加谨慎,优先考虑非药物治疗,如需手术应选择合适的年龄和手术方式;老年人往往伴有多种基础疾病,在治疗前需全面评估身体状况,选择安全有效的治疗方法。同时,无论哪个年龄段的患者,保持良好的生活方式,如规律作息、适度运动、避免接触过敏原和刺激性物质等,对鼻甲肥大的治疗和康复都有重要意义。

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鼻甲肥大
鼻甲肥大是鼻甲黏膜层和鼻甲骨增生肥厚引起的鼻内病变,鼻甲肥大考虑是慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、长期滥用减充血剂等因素引起的。
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鼻甲肥大可以根治吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大可以根治,在临床上首先考虑是用药物来保守治疗。一般是喷剂和药物一起使用,但是这两种药物在使用的期间,要至少相隔五分钟以上。如果药物治疗效果不是很理想,可以考虑手术治疗。
鼻甲肥大可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
在临床上,鼻甲肥大是可以治愈的,但是完全根治取决于个人的病情程度。如果是情况较轻,可以进行手术切除,再配合药物治疗,基本可以根治;如果是情况较重,就算积极治疗,也会表现出并发症。
鼻甲肥大可以根治吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大可以根治,病情比较轻的可以经过生理盐水来进行清洗鼻腔有一定的作用,如果严重的最好是经过手术来进行治疗,鼻甲肥大部分可能是由于鼻黏膜长时间水肿造成的。鼻甲肥大正常可能会造成表现出鼻腔堵塞的现象,严重的还可能会造成表现出呼吸困难。
双侧下鼻甲肥大能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
双侧下鼻甲肥大可以治好。如果鼻腔急性炎症期容易造成鼻腔粘膜充血水肿,造成下鼻甲肥大,可及时应用收缩鼻粘膜、减缓充血类鼻喷药物、口服抗炎、消肿、中成药治疗。鼻甲肥大可明显减轻,如果长时间反复发作,经常鼻塞、流涕,检查鼻内窥镜见鼻甲肥大程度较重,可以做鼻内镜下双侧下鼻甲部分切除术。
鼻甲肥大会癌变吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻甲肥大一般不会发生癌变,这种疾病主要是慢性单纯性鼻炎发展而来,长期烟酒刺激或者空气污染也会导致鼻甲肥大,患者可能会出现鼻涕黏稠、鼻塞、张口呼吸等症状。鼻甲肥大症状较轻者,可以使用鼻用减充血剂来治疗,比如糖皮质激素。如果患者肥大的现象较为严重,还可以在局部注射硬化剂来治疗,也可以进行冷冻、微波、射频
鼻甲肥大的症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大会堵塞鼻腔,影响鼻腔的通气,因而病人能够感觉到鼻腔塞,且夜晚睡觉时可能会因为鼻腔堵塞而表现出张口呼吸、憋气、打呼等表现。由于鼻腔和嗅觉相关,因而鼻甲肥大造成鼻腔通气不好,就会造成病人嗅觉的减退。此外,部分鼻甲肥大病人会表现出鼻涕较多的现象。
双侧下鼻甲肥大怎么治疗?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
双侧下鼻甲肥大正常可以用生理盐水清洗鼻腔,此外还可以采取鼻腔喷雾剂进行治疗,也可采取手术的方法进行治疗,由于病情的严重程度不同,所以采取的治疗方法也是不相同的。双侧下鼻甲肥大部分是炎症刺激所引发的,在治疗期间他也要做好局部的清洁卫生工作,并且在饮食上尽量防止吃一些刺激性的食物。
鼻甲肥大是什么原因引起的?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
下鼻甲肥大一般是慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病刺激造成的,局部黏膜长期的受到炎症刺激,会造成软组织表现出各种增生,表现出下鼻甲肥大的症状。如果长期的使用滴鼻剂等药物,经常的抽烟喝酒,也会诱发下鼻甲肥大,您可以先去医院检查,如果下鼻甲肥大和鼻中隔偏曲有关,需经过手术治疗。如果局部黏膜水肿明显,可以使用激素类药
鼻甲肥大可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻甲肥大正常情况下不可以根治。鼻甲肥大是多有感冒,慢性鼻炎,过敏性鼻炎等因素造成鼻甲骨骨质增生性肥大,临床开展的药物治疗和手术治疗方法主要是对症治疗,难以对其根治,但可使症状得到缓解,为防止影响日常生活质量,建议早期接受治疗。
鼻甲肥大做什么手术?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
治疗鼻甲肥大的方法有手术、微波和射频消融术。射频消融术是近几年发展起来的一种微创技术,手术时间仅10~21分钟,操作简便,不需要住院。但是不管哪种治疗方法都要根据病人的具体情况来决定,日常生活中,要注意保暖,尽量减少感冒,因为长时间感冒会造成慢性鼻炎,而鼻甲肥大正常是由慢性鼻炎造成的。
鼻甲肥大和鼻息肉的区别
刘穹 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
鼻甲肥大是临床上常见的一种情况,人的鼻腔内有三对鼻甲,分别是上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲,其中下鼻甲体积最大,在鼻腔的最下方,对通气的影响也最大。长期的慢性炎症刺激可以导致鼻甲的增生和肥大,多半是指下鼻甲的增生和肥大,增生肥大的下鼻甲可以引起鼻腔的通气不良,甚至可以影响咽鼓管的通气功能。而鼻息肉可以发生在鼻腔的任何部位,是由长期的慢性炎症刺激或
鼻甲肥大必须手术吗
段学军 副主任医师
西安市第四医院 三甲
鼻甲肥大属于慢性鼻炎,不一定需要手术治疗,主要根据临床表现判断是否需要手术治疗。如果患者下鼻甲出现黏膜肥厚,有桑葚样和息肉样改变,则需要手术治疗,而且手术也是在内镜下进行的,这属于微创手术。但是如果患者下鼻甲肥大不严重,这种情况只需要保守治疗即可,例如使用鼻喷雾剂,包括倍氯米松等。
鼻甲肥大手术会引起并发症吗
段学军 副主任医师
西安市第四医院 三甲
鼻甲肥大手术会引起并发症,这种手术建议还是到大医院或正规医院,有经验医生去做。虽然手术不大,但是也会造成一些并发症。鼻甲肥大手术有些地方切除过多,黏膜萎缩造成鼻子干,老是感觉通气不畅。其实切除过多以后,鼻腔有一定生理功能,加湿、加温,还有过滤,还有在吸气上都有一定阻力,所以切除过多以后,造成鼻子很不舒服。检查挺宽敞,就感觉不通气。出现下鼻
双侧下鼻甲肥大是什么意思
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
双侧下鼻甲肥大是指下鼻甲粘膜长期受到炎症的刺激,引起水肿,导致鼻腔堵塞。其临床表现有鼻塞、流涕、头痛等症状;主要原因是鼻炎导致。在治疗上,可用生理性海盐水进行鼻腔冲洗,还可使用鼻用激素治疗,必要时使用抗组胺等药物进行治疗。在药物保守治疗无效的情况下,还可以通过手术治疗,从而达到缩小肥大的鼻甲,改善鼻腔通气的目的。
鼻甲肥大如何治疗
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
在治疗上,可以用生理性海盐水进行鼻腔冲洗;同时,可使用鼻用激素治疗,必要时使用抗组胺等药物进行治疗。在药物保守治疗效果不佳时,还可通过手术治疗,从而达到缩小肥大的鼻甲,改善鼻腔通气的目的。双侧下鼻甲肥大是指下鼻甲粘膜长期受到炎症刺激引起的水肿,从而导致鼻腔堵塞;其临床表现有鼻塞、流涕、头痛等症状,主要原因是鼻炎导致,患者需引起重视。
鼻甲肥大要手术吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻甲肥大在保守治疗没有效果的情况下,才可以考虑使用手术治疗。手术主要包括鼻甲黏膜肥大低温等离子射频消融术以及鼻甲粘膜和鼻甲部分切除术。一般低温等离子射频消融术术后痛苦比较少,而且出血也少。相对于传统的下鼻甲切除术其作用于粘膜下,所以创伤小不会损害到粘膜表面。
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