小儿骨折术后的注意事项有哪些

小儿骨折术后护理需多方面注意，包括伤口护理（保持清洁干燥、防止抓挠），固定与制动（正确使用固定器具、限制活动），疼痛管理（观察疼痛、合理用止痛药），饮食营养（均衡饮食、避免刺激性食物），康复训练（早期与后期循序渐进），定期复查（按时复诊、记录恢复情况），心理关怀（关注心理状态、营造良好环境），以及针对年龄小、体质弱、有过敏史等特殊儿童的不同注意事项。

一、伤口护理

1.保持清洁干燥：小儿骨折术后伤口需保持清洁干燥，避免沾水，以防感染。定期更换伤口敷料，观察伤口有无红肿、渗液、发热等异常情况。若发现伤口有异常分泌物或异味，应及时告知医生。

2.防止抓挠：小儿可能因伤口不适而抓挠，家长要注意看护，可给小儿戴上手套，避免抓破伤口，影响愈合。

二、固定与制动

1.正确使用固定器具：按照医生的指示正确使用石膏、夹板或支具等固定器具。确保固定器具的松紧度适宜，过松可能导致骨折移位，过紧则会影响血液循环。观察小儿肢体末端的颜色、温度、感觉及运动情况，若出现皮肤发紫、发凉、麻木或疼痛加剧等症状，可能是固定过紧，需及时就医调整。

2.限制活动：在骨折愈合期间，要限制小儿的活动，避免骨折部位受力或受到碰撞。根据骨折的部位和严重程度，医生会告知小儿何时可以开始适度活动。过早活动可能导致骨折愈合不良或再次骨折。

三、疼痛管理

1.观察疼痛情况：密切观察小儿的疼痛表现，如哭闹、烦躁不安等。评估疼痛的程度和性质，若疼痛较轻，可通过安抚、转移注意力等方式缓解。

2.合理使用止痛药物：若疼痛较为严重，可在医生的指导下使用止痛药物。对于低龄儿童，优先考虑非药物干预方法，如冷敷等。严格遵循年龄禁忌，避免给低龄儿童使用不适合的止痛药物。

四、饮食营养

1.均衡饮食：保证小儿摄入均衡的营养，以促进骨折愈合。多摄入富含蛋白质、钙、维生素D等营养素的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等。

2.避免刺激性食物：减少食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响小儿的消化功能和身体恢复。

五、康复训练

1.早期康复：在骨折固定期间，可根据医生的建议进行适当的肌肉收缩和舒张运动，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。例如，进行脚趾或手指的屈伸活动。

2.后期康复：随着骨折的愈合，逐渐增加康复训练的强度和范围。在医生的指导下进行关节活动度训练、肌力训练等。康复训练要循序渐进，避免过度劳累。

六、定期复查

1.按时复诊：按照医生安排的时间定期带小儿到医院复查，通过X线等检查了解骨折愈合情况。医生会根据复查结果调整治疗方案和康复计划。

2.记录恢复情况：家长可记录小儿骨折术后的恢复情况，如疼痛程度、活动能力等，以便在复诊时向医生提供详细信息。

七、心理关怀

1.关注小儿心理状态：骨折术后小儿可能会因身体不适和活动受限而产生焦虑、恐惧等情绪。家长要多关心小儿的心理状态，给予安慰和鼓励，帮助小儿树立战胜疾病的信心。

2.营造良好环境：为小儿营造一个温馨、舒适的生活环境，让小儿保持心情舒畅，有利于身体恢复。

八、特殊人群注意事项

1.年龄较小的儿童：低龄儿童的表达能力有限，家长要更加细心观察其身体反应。在护理过程中要更加轻柔，避免因操作不当给小儿带来额外的痛苦。

2.体质较弱的儿童：体质较弱的儿童骨折愈合可能相对较慢，家长要更加注重其饮食营养和休息，必要时可在医生的指导下补充营养剂。同时，要注意预防感冒等疾病，以免影响骨折愈合。

3.有过敏史的儿童：若小儿有药物或食物过敏史，在使用药物和选择食物时要特别注意，告知医生过敏情况，避免使用可能引起过敏的药物或食物。