跟骨骨折取钢板后多久能走路

来源：民福康2025-07-01 21:05:33

杨凯主任医师

青岛大学附属医院骨科

跟骨骨折取钢板后，一般术后2周伤口初步愈合可在拐杖辅助下部分负重行走，46周可完全弃拐正常行走，但具体时间因人而异。影响走路时间的因素包括年龄（年轻人恢复快、老年人恢复慢）、性别（男性肌肉力量有优势，女性心理因素可能影响恢复）、生活方式（良好习惯恢复快，吸烟酗酒延长恢复时间）、病史（糖尿病、骨质疏松等疾病会延长恢复时间）。康复过程中要注意伤口护理、在医生指导下进行康复锻炼、循序渐进控制负重、保证饮食营养。特殊人群如老年人要注意休息、有人陪伴，患基础疾病人群要控制病情，儿童要避免剧烈运动，家长密切关注恢复情况。

一、跟骨骨折取钢板后走路时间的一般情况

跟骨骨折取钢板意味着骨折基本愈合，但手术本身会造成新的创伤，所以需要一定时间恢复。通常情况下，术后伤口初步愈合大概需要2周，此时若伤口无感染、愈合良好，患者可以在拐杖辅助下部分负重行走。完全弃拐正常行走一般需要46周，但这只是大致时间范围，具体因人而异。

二、影响走路时间的因素

1.年龄因素：年轻人身体恢复能力强，新陈代谢快，骨骼和软组织修复速度相对较快。例如青少年，可能在取钢板后4周左右就能较好地恢复正常行走。而老年人身体机能下降，骨骼愈合能力减弱，可能需要6周甚至更久才能正常走路，且在恢复过程中需要更加小心谨慎，防止摔倒造成二次损伤。

2.性别因素：一般来说，男性肌肉力量相对较强，在恢复行走功能方面可能具有一定优势。但女性如果在术前和术后积极进行康复锻炼，也能达到较好的恢复效果。不过女性可能在心理上对疼痛更为敏感，可能会影响康复锻炼的积极性，进而影响恢复时间。

3.生活方式：术前有良好生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动的患者，术后恢复相对较快。而长期吸烟、酗酒的患者，会影响局部血液循环和组织修复能力，导致恢复时间延长。吸烟会使血管收缩，减少骨折部位的血液供应，酗酒则可能影响营养物质的吸收和代谢，不利于伤口愈合和骨骼修复。

4.病史：如果患者本身患有糖尿病、骨质疏松等疾病，会对恢复时间产生明显影响。糖尿病患者血糖控制不佳时，伤口容易感染，愈合缓慢，可能需要8周甚至更久才能正常走路。骨质疏松患者骨骼质量差，取钢板后骨骼的稳定性恢复较慢，也会延长恢复时间。

三、康复过程中的注意事项

1.伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免沾水，防止感染。按照医生的要求定期换药，观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。

2.康复锻炼：在医生的指导下进行适当的康复锻炼，早期可以进行脚趾的屈伸活动、踝关节的被动活动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着恢复情况逐渐增加锻炼强度，如进行踝关节的主动屈伸、内外翻活动等。

3.负重控制：遵循循序渐进的原则，从部分负重逐渐过渡到完全负重。在使用拐杖辅助行走时，要掌握正确的使用方法，避免摔倒。

4.饮食营养：保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和骨骼修复。可以多吃一些富含钙的食物，如牛奶、豆制品等。