急性咽炎发烧怎么办
急性咽炎发烧的处理措施包括一般处理(保证充足休息与补水,饮食清淡易消化)、监测体温(成人和大龄儿童23小时测一次,婴幼儿12小时测一次并记录)、物理降温(38.5℃以下优先采用,如温水擦浴、冰袋降温、降低环境温度)、药物降温(38.5℃以上或不适明显时用,特殊人群用药需谨慎)、针对病因治疗(病毒感染用抗病毒药,细菌感染用抗生素),同时不同特殊人群(儿童、孕妇、老人、有基础疾病者)需根据自身情况注意用药及护理等方面。
一、一般处理
1.休息与补水:充足的休息有助于身体恢复,尤其是儿童和老人,身体机能相对较弱,更需要足够的休息时间来对抗疾病。要保证充足的水分摄入,温开水是最佳选择,也可适量饮用果汁,以补充维生素和水分,但要避免含糖量过高的饮料,以免加重咽部不适。
2.调整饮食:饮食宜清淡、易消化,多吃富含维生素的水果和蔬菜,如橙子、苹果、菠菜等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会刺激咽喉,加重炎症。儿童可能对食物比较挑剔,家长可以将食物制作成孩子喜欢的形状或口味,以保证营养摄入。
二、监测体温
1.监测频率:密切关注体温变化,成人和年龄稍大的儿童可以每隔23小时测量一次体温,婴幼儿体温变化较快,建议每隔12小时测量一次。
2.记录体温:记录体温的变化情况,包括测量时间、体温数值等,以便医生了解病情的发展。
三、物理降温
1.适用情况:体温在38.5℃以下时,优先采用物理降温方法,尤其是儿童和孕妇,尽量避免过早使用药物。
2.具体方法
(1)温水擦浴:用3234℃的温水浸湿毛巾,擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉处,通过水分蒸发带走热量。擦拭时间不宜过长,每次1015分钟即可。
(2)冰袋降温:可将冰袋用毛巾包裹后,放置在额头或颈部两侧,但要注意避免冻伤皮肤。对于儿童,冰袋的温度不宜过低,使用时间也不宜过长。
(3)降低环境温度:适当调节室内温度,保持在2224℃左右,避免环境温度过高影响散热。但要注意避免直接吹风,防止再次受凉。
四、药物降温
1.适用情况:当体温超过38.5℃,或患者因发热感到明显不适时,可考虑使用药物降温。但3个月以内的婴儿、孕妇和有肝肾功能不全等特殊病史的患者,用药需谨慎,应在医生的指导下进行。
2.常用药物:常用的退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬等。儿童用药需根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量,家长切勿自行用药。
五、针对病因治疗
1.病毒感染:大多数急性咽炎由病毒感染引起,一般不需要使用抗生素。可使用抗病毒药物进行治疗,同时注意观察病情变化。
2.细菌感染:如果明确是细菌感染引起的急性咽炎,可根据病情使用抗生素治疗。用药前最好进行咽拭子培养和药敏试验,以选择敏感的抗生素。
六、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童身体发育尚未完全,用药时要严格按照年龄和体重计算剂量,避免使用成人药物。同时,要注意观察儿童的精神状态、食欲等情况,如有异常应及时就医。低龄儿童尽量避免使用阿司匹林,以免引起瑞氏综合征。
2.孕妇:孕妇在孕期用药需要谨慎,很多药物可能会对胎儿产生影响。如果需要使用药物,应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。同时,要注意休息,保持心情舒畅,以促进身体恢复。
3.老人:老人身体机能下降,可能同时患有多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗急性咽炎发烧时,要充分考虑这些基础疾病的影响,避免药物之间的相互作用。同时,要注意补充营养,增强身体抵抗力。
4.有基础疾病者:患有肝肾功能不全、心脏病等基础疾病的患者,在使用药物时要特别注意药物的不良反应,避免加重基础疾病。用药前应告知医生自己的病史,以便医生选择合适的治疗方案。



