咽喉炎呼吸困难怎么回事

咽喉炎引发呼吸困难可分为咽喉局部和全身两方面因素，咽喉局部因素包括黏膜肿胀、分泌物增多、肌肉痉挛，全身因素有感染扩散、缺氧及二氧化碳潴留、过敏反应；同时针对儿童、老年人、孕妇、有基础疾病患者等特殊人群给出温馨提示，如儿童要密切观察生命体征、老人关注心肺功能、孕妇用药谨慎、有基础疾病患者兼顾基础疾病治疗及注意药物相互作用等。

一、咽喉局部因素

1.咽喉黏膜肿胀：咽喉炎发作时，炎症因子刺激可使咽喉部黏膜充血、肿胀。咽喉是呼吸通道的重要组成部分，当黏膜肿胀到一定程度，会导致气道狭窄。如急性会厌炎，会厌肿胀严重时可呈球状，阻塞气道，影响空气正常进出，患者会感觉呼吸困难。年龄较小的儿童咽喉部气道本身就比成人狭窄，黏膜肿胀后更容易出现呼吸困难的症状。有过敏史的患者，在接触过敏原引发咽喉炎时，黏膜肿胀会更为迅速和严重。

2.分泌物增多：炎症刺激会使咽喉部腺体分泌增加，产生大量痰液等分泌物。这些分泌物如果不能及时排出，会积聚在咽喉部，堵塞气道。老年人咳嗽反射相对较弱，难以有效咳出分泌物，更容易因分泌物堵塞而出现呼吸困难。生活中经常吸烟的人，咽喉部的自净能力下降，分泌物排出不畅，也会增加呼吸困难的发生几率。

3.咽喉肌肉痉挛：严重的咽喉炎可能会引发咽喉部肌肉痉挛。咽喉部的肌肉痉挛会导致气道突然变窄，引起呼吸困难。这种情况在情绪紧张、焦虑的患者中更容易出现，因为情绪因素会加重肌肉的紧张程度。

二、全身因素

1.感染扩散：咽喉炎如果没有得到及时有效的控制，感染可能会扩散到周围组织和器官。比如向下蔓延至气管、支气管，引发气管炎、支气管炎，导致气道阻力增加，气体交换受限，从而出现呼吸困难。儿童的免疫系统尚未发育完全，感染扩散的风险相对较高。有慢性肺部疾病病史的患者，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，本身气道功能就较差，感染扩散后呼吸困难的症状会更加明显。

2.缺氧及二氧化碳潴留：长时间的呼吸困难会导致机体缺氧以及二氧化碳潴留。缺氧会引起身体各器官功能障碍，二氧化碳潴留会导致呼吸中枢受到抑制，进一步加重呼吸困难。这在患有心血管疾病的患者中需要特别关注，因为缺氧和二氧化碳潴留会增加心脏的负担，可能诱发心力衰竭等严重并发症。

3.过敏反应：部分咽喉炎是由过敏引起的，过敏反应除了导致咽喉局部症状外，还可能引发全身性的过敏反应，如喉头水肿。喉头水肿发展迅速，可在短时间内导致气道严重狭窄甚至完全阻塞，引起严重的呼吸困难，甚至危及生命。有过敏体质的人群，在接触过敏原后发生这种严重过敏反应的风险较高。

特殊人群温馨提示：

1.儿童：儿童咽喉部解剖结构特殊，气道较窄，且咳嗽能力较弱。当儿童出现咽喉炎呼吸困难时，家长要密切观察孩子的呼吸、心率等生命体征。如果孩子出现呼吸急促、口唇发紫等情况，应立即就医。避免给低龄儿童自行使用药物，尽量先采取非药物干预措施，如适当多喂水，保持室内空气湿润等。

2.老年人：老年人身体机能下降，可能同时患有多种基础疾病。在出现咽喉炎呼吸困难时，要特别关注其心肺功能。应鼓励老人尽量咳出痰液，可帮助老人翻身、拍背促进痰液排出。如果呼吸困难症状持续不缓解，应及时送医治疗，治疗过程中要注意药物的不良反应，因为老年人对药物的耐受性可能较差。

3.孕妇：孕妇在怀孕期间身体生理状态发生改变，用药需要谨慎。当出现咽喉炎呼吸困难时，应及时就医，告知医生自己的怀孕情况。医生会根据孕妇的具体情况选择合适的治疗方法，优先考虑对胎儿影响较小的非药物治疗措施。

4.有基础疾病患者：如患有心血管疾病、肺部疾病等基础疾病的患者，在咽喉炎呼吸困难时，要密切关注基础疾病的变化。治疗咽喉炎的同时，要兼顾基础疾病的治疗。在用药时，要告知医生自己的病史，避免药物之间的相互作用。