寻常疣是什么
寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤良性赘生物，好发于手部等部位，有直接和间接接触传播途径，可通过临床表现诊断，部分可自行消退，部分持续或扩散，治疗有物理和局部药物治疗，预防需注意个人卫生和增强免疫力。
一、寻常疣的定义
寻常疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种常见的皮肤良性赘生物。HPV通过皮肤黏膜微小破损进入细胞内并复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而引起皮肤良性增生物。
二、寻常疣的临床表现
1.好发部位
多见于手部，尤其是手指、手背等部位，也可发生于身体其他部位。儿童和青少年相对更易患寻常疣，这与他们皮肤屏障功能相对较弱，且接触外界环境中HPV的机会较多有关。不同性别在寻常疣的好发部位上无明显特异性差异，但手部活动多的人群相对更易患病。
典型的寻常疣表现为黄豆大小或更大的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，呈灰褐色、棕色或正常肤色，可呈乳头瘤样增生。
2.数目与形态
数目可单发，也可多发。单发的寻常疣通常表现为一个孤立的、突出皮肤表面的赘生物；多发的寻常疣则可能在同一部位或不同部位出现多个类似的丘疹。
三、寻常疣的传播途径
1.直接接触传播
与患者直接接触是寻常疣传播的主要方式。例如，与患有寻常疣的人握手、共用毛巾等，都可能导致HPV的传播。在儿童群体中，由于在学校、幼儿园等集体环境中密切接触的机会较多，所以儿童之间通过直接接触传播寻常疣的风险相对较高。
2.间接接触传播
通过接触被患者污染的物品，如衣物、玩具等，也可能感染HPV。但这种传播方式相对直接接触传播的概率较低，但在一些公共环境中仍需注意防范。
四、寻常疣的诊断
1.临床表现观察
医生通过观察患者皮肤损害的形态、部位等临床表现，初步怀疑寻常疣。例如，手部出现表面粗糙的丘疹，结合好发部位等表现，有较大可能是寻常疣。
2.辅助检查
一般情况下，根据临床表现即可诊断寻常疣。但在不典型情况下，可能会借助组织病理学检查等辅助手段。组织病理学检查可见表皮角化过度、角化不全，棘层肥厚，乳头瘤样增生，表皮突延长，在棘层上部和颗粒层可见空泡化细胞，这些空泡化细胞是HPV感染的特征性表现。
五、寻常疣的自然病程
1.部分可自行消退
对于免疫功能正常的人群，部分寻常疣有自行消退的可能。一般来说，儿童和青少年的免疫系统相对更具活力，寻常疣自行消退的概率相对较高。但具体消退时间因人而异，可能数月至数年不等。
2.部分持续存在或扩散
也有部分寻常疣会持续存在，甚至可能逐渐增多、扩散。如果寻常疣发生在一些容易受到摩擦的部位，如手掌、足底等，可能会影响患者的日常生活，并且持续存在的寻常疣还可能增加自身接种传播的风险，导致更多部位出现寻常疣。
六、寻常疣的治疗
1.物理治疗
常见的物理治疗方法有冷冻治疗、激光治疗等。冷冻治疗是利用低温使疣体坏死脱落，激光治疗则是通过高温烧灼疣体使其去除。物理治疗适用于大多数寻常疣患者，但对于儿童患者，由于其皮肤较为娇嫩，在进行物理治疗时需要更加谨慎操作，要考虑到治疗可能带来的疼痛等不适，并且要注意保护周围正常皮肤。
2.局部药物治疗
可以使用一些具有抗病毒、腐蚀作用的药物，如5%氟尿嘧啶软膏等，但这类药物可能会引起局部刺激等不良反应，在儿童患者中使用需更加慎重，应在医生指导下严格掌握使用指征和方法。
七、寻常疣的预防
1.注意个人卫生
保持皮肤清洁，避免与寻常疣患者共用个人物品，如毛巾、脸盆等。在公共浴室、游泳池等场所要注意防护，减少间接接触传播的机会。对于儿童来说，要养成良好的个人卫生习惯，家长要督促其勤洗手等。
2.增强免疫力
均衡饮食，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼等，有助于增强机体免疫力，降低HPV感染的风险。儿童正处于生长发育阶段，保证其合理的营养摄入和充足的休息，对于提高免疫力预防寻常疣等疾病非常重要。
