晕厥的处理方法有哪些

晕厥处理包括现场、医院处理及特殊人群温馨提示。现场处理需立即让患者平卧，解开束缚物，观察生命体征，呼吸心跳停止则进行心肺复苏并呼叫120，还可用手指掐按人中。医院处理要完善如血常规、血糖、电解质、血气分析、心电图、心脏超声、头颅CT或MRI、脑电图等检查，再针对心源性、血管迷走性、低血糖、神经源性等不同病因治疗。特殊人群方面，老年人因基础疾病多、骨质疏，晕厥后易骨折，活动应缓慢，及时就医；儿童常见血管迷走性等晕厥，家长勿惊慌，平时保证休息营养；孕妇晕厥与多种因素有关，定期产检，发生晕厥尽快送妇产科；有基础疾病者如高血压、心脏病、糖尿病患者，需遵医嘱治疗，预防晕厥。

一、现场处理

1.立即让患者平卧：迅速将患者转移至安全、平坦的地方，使其平卧，头部略放低，以利于脑部血液供应。解开患者领口、腰带等束缚物，保持呼吸通畅。对于有假牙者，要取出假牙，防止误吸。

2.观察生命体征：密切观察患者的呼吸、心跳、脉搏等生命体征。若呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏。同时，呼叫周围人员帮忙拨打急救电话120。

3.刺激人中：用手指掐按患者人中，通过刺激该穴位，有可能促使患者恢复意识。但刺激力度要适中，避免损伤皮肤。

二、医院处理

1.完善检查

实验室检查：血常规可判断是否存在贫血导致的晕厥；血糖检测能明确是否因低血糖引发晕厥；电解质检查有助于发现如低钠、低钾等电解质紊乱情况；血气分析可了解患者的酸碱平衡和氧合状态。

心电图检查：常规心电图可捕捉到心律失常、心肌缺血等心脏问题，动态心电图监测（Holter）能记录长时间的心电图变化，提高心律失常的检出率。心脏超声检查可评估心脏结构和功能，排查心肌病、瓣膜病等心脏疾病。

神经科检查：头颅CT或MRI检查可排除脑部出血、梗死、肿瘤等病变；脑电图有助于诊断癫痫等神经系统疾病。

2.针对病因治疗

心源性晕厥：若为心律失常引起，可使用抗心律失常药物或植入心脏起搏器；若是心脏瓣膜病导致，可能需进行瓣膜修复或置换手术；心肌病患者则需根据具体类型进行相应治疗，如药物控制心力衰竭等。

血管迷走性晕厥：主要采取保守治疗，包括增加液体和盐分摄入，以提高血容量。对于频繁发作且症状严重者，可考虑使用β受体阻滞剂等药物。

低血糖晕厥：立即静脉注射或口服葡萄糖，纠正低血糖状态。之后需明确低血糖原因，如是否为糖尿病患者用药不当，或是存在胰岛素瘤等疾病。

神经源性晕厥：针对不同病因治疗，如脑血管疾病需进行相应的溶栓、抗血小板、改善脑循环等治疗；癫痫患者需使用抗癫痫药物。

三、特殊人群温馨提示

1.老年人：老年人常存在多种基础疾病，如心血管疾病、神经系统疾病等，晕厥可能是这些疾病的表现之一。且老年人骨质较疏松，晕厥摔倒后易发生骨折等严重并发症。建议老年人平时活动要缓慢，避免突然改变体位。若发生过晕厥，应及时就医，全面评估身体状况，积极治疗基础疾病。

2.儿童：儿童晕厥原因与成人有所不同，常见于血管迷走性晕厥、直立性调节障碍等。儿童神经系统发育尚未完善，晕厥发生时家长不要过度惊慌，按现场处理方法操作。平时要保证儿童充足的休息和营养，避免长时间站立、剧烈运动后突然停止等诱发因素。若儿童频繁发生晕厥，需及时就医，排查潜在疾病，避免因误诊漏诊影响儿童生长发育。

3.孕妇：孕妇晕厥可能与低血压、低血糖、贫血等因素有关。孕期要定期产检，监测血压、血糖、血常规等指标。发生晕厥时，除按常规处理外，要尽快送往妇产科就诊，评估胎儿情况。孕妇平时要注意合理饮食，适当运动，避免长时间站立或处于闷热环境中。

4.有基础疾病者：如高血压患者，突然停用降压药可能导致血压波动引发晕厥，应遵医嘱规律服药，定期监测血压。心脏病患者，如冠心病、心律失常患者，要严格按医生要求治疗，避免劳累、情绪激动等诱发因素。糖尿病患者要合理控制血糖，随身携带糖果等，预防低血糖晕厥。