指骨关节炎的原因及治疗方法

来源:民福康

骨关节炎的发生与年龄增长致关节软骨磨损退化、女性绝经后雌激素水平变化、长期过度使用手指或缺乏运动、遗传因素及手指关节外伤等有关;治疗方法包括非药物治疗(物理治疗、运动疗法、使用辅助器具)、药物治疗(非甾体抗炎药、软骨保护剂、糖皮质激素)和手术治疗(关节清理术、关节融合术、人工关节置换术);特殊人群在治疗或预防时需特别注意,老年人要关注药物不良反应和运动安全,绝经后女性要预防骨质疏松,儿童优先采用非药物治疗,特定工作人群要合理安排工作、预防发病并根据病情调整工作方式强度。

一、指骨关节炎的原因

1.年龄因素:随着年龄增长,手指关节软骨会逐渐磨损、退化,这是指骨关节炎发生的重要危险因素。老年人软骨细胞的代谢功能下降,合成和修复能力减弱,使得软骨更容易受到损伤,进而引发炎症。例如,60岁以上人群患指骨关节炎的概率明显高于年轻人。

2.性别因素:女性患指骨关节炎的风险相对较高,尤其是绝经后的女性。这可能与雌激素水平的变化有关,雌激素对关节软骨有一定的保护作用,绝经后雌激素水平下降,关节软骨的保护作用减弱,从而增加了患病的可能性。

3.生活方式:长期过度使用手指关节,如从事频繁使用手指的工作(打字员、乐器演奏者等),会使手指关节承受较大的压力和摩擦,导致关节软骨损伤,增加患指骨关节炎的风险。另外,缺乏运动也会影响关节的血液循环和营养供应,不利于关节健康。

4.遗传因素:遗传在指骨关节炎的发病中也起到一定作用。如果家族中有指骨关节炎患者,其直系亲属患该病的概率会相对较高,可能与某些基因的遗传有关。

5.外伤:手指关节曾经受过外伤,如骨折、脱位等,即使经过治疗,关节的结构和稳定性可能会受到一定影响,后期发生骨关节炎的可能性会增加。

二、指骨关节炎的治疗方法

1.非药物治疗

物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、牵引等。热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张;冷敷则在炎症急性期有减轻肿胀和疼痛的作用。按摩和牵引有助于改善关节的活动度和肌肉的柔韧性。

运动疗法:适度的手指关节运动可以增强关节周围肌肉的力量,提高关节的稳定性,减少关节软骨的磨损。例如,进行手指的屈伸、握拳等运动,但要注意运动强度和频率,避免过度劳累。

辅助器具:使用辅助器具可以减轻手指关节的负担,如使用握力器、指关节支撑垫等。

2.药物治疗

非甾体抗炎药:具有抗炎、止痛的作用,可以缓解指骨关节炎引起的疼痛和炎症。

软骨保护剂:如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等,有助于促进软骨的合成和修复,延缓关节软骨的退变。

糖皮质激素:在关节炎症严重时,可局部注射糖皮质激素,以迅速减轻炎症和疼痛,但不宜频繁使用。

3.手术治疗:对于病情严重、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。手术方式包括关节清理术、关节融合术、人工关节置换术等。关节清理术可以去除关节内的游离体和增生的滑膜;关节融合术适用于疼痛严重且关节功能严重受损的患者;人工关节置换术则可以恢复关节的功能和活动度。

三、特殊人群温馨提示

1.老年人:老年人身体机能下降,在治疗指骨关节炎时要注意药物的不良反应。非甾体抗炎药可能会对胃肠道、心血管系统等产生不良影响,使用时需谨慎。同时,老年人进行运动疗法时要注意安全,避免摔倒等意外发生。

2.女性:绝经后的女性由于雌激素水平下降,骨密度可能会降低,除了治疗指骨关节炎外,还应注意预防骨质疏松。可以适当补充钙剂和维生素D,多晒太阳。

3.儿童:儿童患指骨关节炎较为罕见,但如果出现手指关节疼痛等症状,应及时就医明确病因。在治疗过程中,要避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物,优先选择物理治疗和运动疗法等非药物治疗方法。

4.从事特定工作人群:对于长期使用手指的工作者,如打字员、乐器演奏者等,要注意合理安排工作时间,定时休息,进行手指关节的放松和锻炼,以预防指骨关节炎的发生。如果已经患有指骨关节炎,应根据病情调整工作方式和强度。

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骨关节炎是指关节软骨出现退变、损伤引起的慢性关节疾病,多发于中老年群体。
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双侧骶髂关节炎严不严重?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骶髂关节炎一般来说是因为骶髂关节的炎症性改变,可以分为原发性跟继发性两种病变。如果仅仅是原发性的病变,不会有很大的问题。注意饮食清淡,注意营养和加强锻炼,做到有规律的作息,不过度劳累,保证充足的睡眠。
什么是双侧骶髂关节炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
双侧骶髂关节炎是由强直性,结核和细菌性脊椎炎导致的。其症状主要是疼痛。这种疼痛为持续性钝痛,多发生于活动后,休息后可缓解。多做运动,注意饮食科学,忌口,不吃辛辣刺激性食品。也要注意保持身体的健康,做好辅助治疗。
胸锁关节炎有什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
胸锁关节常常造成关节肿胀,疼痛,患侧肩关节活动受限。胸锁关节是一种微动关节,是由胸骨上端和锁骨的近端组合而成,该关节发生的无菌性炎症,该病的治疗早期以口服非甾体抗炎药及局部理疗为主要措施,而病程较长的患者,可以行局部封闭治疗,效果相对更为明显。
什么是双侧骶髂关节炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
双侧骶髂关节炎主要是因为脊柱炎症造成来的疾病,病因是不明确的,主要是脊柱部位造成的慢性病。如果长期不整治的话,病情可能会发生恶变。会给身体造成一些疼痛,这种情况下可以经过手术或者是化疗的办法来进行治疗。平时在生活上需要注意,不可以太劳累,要吃容易消化的食物。
退行性关节炎患者的饮食禁忌有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果退行性骨关节炎患者体型肥胖,禁止吃高热量高脂肪的食物,比如各种糖油混合物,包括披萨、沙琪玛、甜甜圈、月饼、手抓饼、蛋糕、糖分高的面包、薯片、油条、油炸饼等。上述食物营养成分单一,进食后导致血糖升高,还可能会转化为脂肪导致发胖,肥胖会加重膝关节负担,对于退行性骨关节炎患者不利。也不建议喝碳酸饮料、
关节炎治疗的方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膝骨关节炎的患者若是疼痛明显,可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物治疗,比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,还可以在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等,具有润滑、抗炎、抗感染、修复软骨等作用,能够改善关节功能,缓解疼痛感。注意患者要多卧床休息,避免下床负重行走、拎举重物。建议患者治疗期间要做好膝
关节炎要看什么科?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节炎的患者可以去医院挂骨科、风湿免疫科等科室就诊,关节炎的原因有很多,比如退行性关节炎。风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及痛风性关节炎等,医生会根据患者的临床表现做相应的检查,比如X线片、CT、风湿因子、血尿酸等,明确原因。关节炎的患者在平时要注意避免做重体力劳动,要多卧床休息,还要做好关节的保暖措
关节炎怎么治?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肩关节炎一般指肩关节周围炎,若是患有肩关节炎,建议采取针灸、理疗、拔罐、局部牵引等方式进行治疗,起到加快血流速度、疏通经络的效果,缓解肩部的疼痛感以及控制病情的发展速度。平时也要做好肩关节的保暖工作,避免进行剧烈运动。若是疼痛感较重,建议口服布洛芬等非甾体类的抗炎药物进行治疗。平时也要定期进行关节功
骨性关节炎如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患者的病情较轻微,则可进行保守治疗,如使用非甾体类抗药物以及外用膏药、镇痛类药物等,以缓解不适症状,预防病情发展。如果药物治疗效果不佳,患者的症状较为严重时,需进行手术治疗,常做关节镜清理术、截骨术、人工关节置换术等。此外,骨性关节炎患者日常需避免剧烈运动,应注意局部保暖,以免加重不适症状。需根
关节炎症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨关节炎患者早期主要以关节部位疼痛、肿胀为主,随着病情的发展,患者会出现关节僵硬的症状,如晨起时此类症状较为明显,需逐渐缓解才可正常活动。其次,患者还会出现关节活动受限的症状,如果不及时治疗,还会导致关节部位畸形,严重影响日常生活。多数骨关节炎患者在天气变化时,不适症状会更加明显。确诊骨关节炎后需及
怎么判断是否得了关节炎
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
判断骨性关节炎真的是非常好判断,最主要是根据他的临床症状是否有疼痛,如果局部压痛,行走、站立的时候膝关节疼痛非常剧烈,而且同时伴有活动受限,伸不能伸直,屈不能屈到130度,像这种疼痛、活动受限,基本可以判断骨性关节炎成立。所以,对判断骨性关节炎,这几条依据我们都可以掌握,最主要是局部疼痛、不能行走、不能伸直、不能弯曲,再就是局部的畸形,有
如何预防关节炎
宋旸 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
骨关节炎的预防,首先是要注意保暖,然后在工作和生活中还要注意关节的保护,避免过度使用关节。预防骨关节炎还要注意局部的保暖,防止寒冷刺激引发不适,必要时还要适当补钙和维生素D等预防一些骨关节疾病。
为什么膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率是最高的
刘国彬 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率最高的原因是因为人体长期直立行走造成的。膝关节骨性关节炎是退化性疾病,即随着人体年龄增长,骨关节出现退化、老化所致。如果人的寿命足够长,人人都会得关节炎。因为人类随着进化为了适应直立行走,膝关节伸直两条腿着地,这样膝关节结构会发生变化。有些地方应力承受过多,但是局部软骨并不能完全适应这些应力,从而导
中医能治关节炎
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
中医是可以治疗骨关节炎的,但绝大部分是保守治疗,只是缓解骨关节炎所产生的疼痛和活动障碍而已,一般通过针灸和艾灸疗法对其进行治疗,必要时也会辅助中药封包等疗法,对其症状进行缓解,但骨性关节炎是一个比较棘手的疾病,目前中医也引进西医的疗法,比如封闭注射。
治类风湿关节炎的方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎治疗有以下几项:第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗,比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂,适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗,也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动,
关节炎症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
骨关节炎症状:第一、会出现疼痛,这种疼痛可以是钝痛,在活动或者劳累加重后可以出现锐痛或刺痛持续不断。第二、引起变形,包括关节局部路线发生改变。第三、局部活动受限,严重关节炎会引起关节间隙变化影响屈伸及活动。第四、局部肿胀和不适,关节炎合并滑膜炎时会有积液引起肿胀不适。
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