急性咽喉炎咳嗽不止怎么办

急性咽喉炎咳嗽不止的处理需多方面综合进行，首先要查明病因及评估病情，确定是病毒、细菌感染等哪种病因，评估咳嗽严重程度及重点关注特殊人群病情变化；接着可采用非药物治疗措施，如保证充足睡眠休息、进行雾化吸入、调整室内环境及避免刺激；药物治疗手段包括使用镇咳、祛痰、抗感染药物以及含片、喷雾剂；特殊人群如儿童、老年人、孕妇、过敏体质人群和免疫力低下人群各有注意事项；若咳嗽症状持续不缓解或出现呼吸急促等严重症状，无论何年龄段都应及时就医，避免病情延误。

一、查明病因及评估病情

急性咽喉炎咳嗽不止，应先确定病因，常见病因有病毒、细菌感染，过敏、环境刺激等也可引发。病毒性感染可能伴随发热、乏力等全身症状；细菌性感染局部炎症表现可能更明显。还需评估咳嗽的严重程度，如轻度间歇性咳嗽不影响日常生活，剧烈频繁咳嗽可能影响睡眠和进食等。儿童、老年人以及免疫力低下人群病情变化可能更快，需密切关注呼吸、精神状态等。

二、非药物治疗措施

1.一般生活护理：保证充足睡眠与休息，利于身体恢复。正常成年人每晚应保证78小时睡眠，儿童与老年人需更多。饮食上尽量进食清淡、易吞咽、富含营养的食物，避免辛辣、油腻、刺激性食物，减少对咽喉刺激。多喝温水或淡盐水，成年人每天约15002000ml，有助于湿润咽喉、稀释痰液。

2.雾化吸入：可使用生理盐水雾化，能湿化气道，缓解咽喉干燥不适，减轻咳嗽症状。此方法对各年龄段人群都适用且安全性高，尤其是儿童与老年人不耐受药物时是不错的选择。

3.调整环境：保持室内空气清新湿润，可使用加湿器将室内湿度保持在40%60%，过滤空气，减少粉尘、烟雾等刺激物。

4.避免刺激：尽量避免接触过敏原、刺激性气体、寒冷空气等可能加重咽喉不适的因素，外出可佩戴口罩。

三、药物治疗手段

1.镇咳药物：干咳严重影响生活与休息时可使用镇咳药。但儿童尤其是低龄儿童使用镇咳药需谨慎，多痰患者不宜单纯使用强力镇咳药。右美沙芬是常用的中枢性镇咳药，对于成年人与大龄儿童安全性较好。

2.祛痰药物：咳嗽伴有较多痰液时，可使用祛痰药促进痰液排出。氨溴索等有助于稀释痰液，便于咳出，可缓解咳嗽。

3.抗感染药物：明确为细菌感染时，可使用抗生素治疗。如青霉素类或头孢菌素类等。对青霉素、头孢菌素过敏者需选用其他类型抗生素。病毒感染一般无需使用抗生素，有特效抗病毒药物的特定病毒感染如流感病毒感染，可在医生指导下使用抗病毒药。

4.含片、喷雾剂：咽喉含片、喷雾剂如西瓜霜含片、开喉剑喷雾剂等可直接作用于咽喉局部，减轻炎症，缓解疼痛与咳嗽症状。这些制剂通常较为安全，但儿童使用时需防止呛噎。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童器官功能发育尚未完善，用药需严格把控。低龄儿童尽量优先选择非药物治疗方法，如需用药应选择安全性高的药物并严格遵医嘱。同时要注意观察儿童精神状态、进食情况、体温等，若咳嗽加重或出现呼吸急促、喘憋等症状应及时就医。

2.老年人：老年人身体机能下降，常伴有多种基础疾病，咳嗽不止可能加重原有疾病如心血管疾病、肺部疾病等。用药时需考虑药物相互作用，避免不良反应。建议定期监测肝肾功能等指标。

3.孕妇：孕期用药需谨慎，以免影响胎儿发育。应尽量采用非药物方法缓解咳嗽。如需用药，需在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。

4.过敏体质人群：用药前应详细告知医生自身过敏史，避免使用可能引起过敏的药物。同时需注意生活环境中可能的过敏原。

5.免疫力低下人群：如患有慢性病、接受化疗等人群免疫力较弱，病情易反复或加重。应加强日常防护，除及时治疗控制症状外，还需加强营养支持与锻炼以提高免疫力。

五、及时就医建议

如果咳嗽不止持续不缓解，或出现呼吸急促、呼吸困难、发热不退、咳血等症状，无论哪个年龄段人群，都应及时前往医院就诊，进一步检查明确病因并进行针对性治疗。同时，及时就医还可避免病情延误发展为慢性咽喉炎或其他严重呼吸道疾病。