荨麻疹是怎么症状
荨麻疹的症状、特殊类型症状、不同人群症状特点及注意事项和伴随疾病或病史对症状的影响。典型症状有大小形态不一、出现消失迅速的风团,程度不一的瘙痒,以及好发于组织疏松部位的血管性水肿;特殊类型包括皮肤划痕症、寒冷性、胆碱能性、日光性荨麻疹,各有其发作诱因和症状表现;儿童荨麻疹易反复且表达不适能力有限,老人可能伴有基础疾病且皮肤瘙痒更明显,孕妇用药需谨慎;有过敏史患者症状可能更严重频繁,免疫系统疾病患者症状复杂且治疗需综合考虑病情。
一、典型症状
1.风团:风团是荨麻疹最具特征性的表现,大小和形态不一,小的如米粒,大的可融合成大片。颜色通常为淡红色或苍白色,周围常有红晕。风团的边界一般比较清晰,表面光滑。风团可出现在身体的任何部位,包括头面部、四肢、躯干等。其出现和消失都比较迅速,单个风团持续时间一般不超过24小时,但新的风团可此起彼伏,不断发生。
2.瘙痒:瘙痒是荨麻疹患者常见的伴随症状,程度轻重不一。有些患者瘙痒较轻,尚可忍受;而有些患者则瘙痒剧烈,严重影响生活质量和睡眠。瘙痒可在风团出现之前或同时发生,搔抓后风团可能会增多、增大。
3.血管性水肿:部分患者除了风团外,还可出现血管性水肿,主要表现为皮肤深部的肿胀,边界不清,好发于眼睑、口唇、外生殖器等组织疏松部位。肿胀一般持续时间较长,可达数天。
二、特殊类型荨麻疹的症状
1.皮肤划痕症:也称为人工荨麻疹,用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕部位会出现条状隆起,伴有瘙痒,不久后可自行消退。
2.寒冷性荨麻疹:暴露在寒冷环境后,如接触冷风、冷水或冷物后,接触部位会出现风团或水肿,严重时可伴有手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等全身症状。
3.胆碱能性荨麻疹:多见于年轻患者,常在运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后,躯体深部温度上升,促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱,作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径1~3mm的圆形丘疹性风团,周围有程度不一的红晕,常散发于躯干上部和上肢,互不融合,自觉剧痒,有时仅有剧痒而无皮疹。一般半小时至1小时内可自行消退。
4.日光性荨麻疹:皮肤暴露于日光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团,风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹同时可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛等全身症状。
三、不同人群症状特点及注意事项
1.儿童:儿童荨麻疹的症状与成人基本相似,但由于儿童表达能力有限,可能无法准确描述瘙痒等不适,常表现为烦躁、哭闹、搔抓皮肤等。儿童的免疫系统尚未发育完全,荨麻疹可能更容易反复。在护理儿童时,要注意剪短指甲,防止搔抓引起皮肤破损继发感染。同时,要注意观察患儿的精神状态、体温等,如有异常及时就医。
2.老年人:老年人身体机能下降,患荨麻疹时除了典型症状外,可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗过程中,要充分考虑药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用。此外,老年人皮肤较为干燥,瘙痒可能会更加明显,要注意皮肤的保湿。
3.孕妇:孕妇患荨麻疹时,症状与一般人相似,但由于处于特殊生理时期,用药需要谨慎。某些治疗荨麻疹的药物可能会对胎儿产生不良影响,因此孕妇出现荨麻疹症状后,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,要注意避免接触可能的过敏原,保持心情舒畅。
四、伴随疾病或病史对症状的影响
1.有过敏史的患者:有其他过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、哮喘等的患者,患荨麻疹时症状可能更为严重,发作也可能更加频繁。这类患者可能更容易出现全身症状,如呼吸困难、腹痛等。在治疗时,除了针对荨麻疹进行治疗外,还需要关注原有过敏性疾病的控制情况。
2.免疫系统疾病患者:患有免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征等的患者,荨麻疹可能是其疾病的一种皮肤表现。这类患者的荨麻疹症状可能更为复杂,治疗也需要综合考虑免疫系统疾病的病情。同时,由于免疫系统疾病患者常使用免疫抑制剂等药物,可能会影响荨麻疹的治疗效果和病程。



