胶质瘤

来源:民福康

目前,手术、放疗、化疗和靶向治疗等多种手段综合治疗是胶质瘤的主要治疗方法,治疗方案的选择取决于肿瘤的类型、分级、位置以及患者的整体健康状况等因素。

一、概述

胶质瘤是一种源于神经胶质细胞的颅内肿瘤,约占所有颅内原发肿瘤的40%至50%。目前,针对胶质瘤的治疗主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等多种手段,治疗方案的选择通常基于肿瘤的类型、分级、位置以及患者的整体健康状况等因素。

二、临床表现

胶质瘤的临床表现取决于肿瘤的位置和大小,常见的症状包括头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、认知障碍、感觉障碍、运动障碍等。在儿童中,胶质瘤的症状可能不太典型,容易被忽视或误诊。

三、诊断方法

1.磁共振成像(MRI):是诊断胶质瘤最常用的影像学检查方法,可以提供肿瘤的位置、大小、形态和信号特征等信息。

2.计算机断层扫描(CT):可以帮助医生了解肿瘤的密度和结构,对于评估肿瘤的位置和范围有一定的帮助。

3.病理学检查:通过对手术切除或活检获得的组织进行病理分析,确定肿瘤的类型和分级,是胶质瘤诊断的“金标准”。

4.基因检测:对于某些类型的胶质瘤,基因检测可以帮助医生了解肿瘤的分子特征,为治疗方案的选择提供参考。

四、治疗方法

1.手术治疗:手术切除肿瘤是治疗胶质瘤的主要方法之一,通过手术尽可能地切除肿瘤组织,可以缓解症状,延长患者的生存期。

2.放疗:放疗可以杀死肿瘤细胞,控制肿瘤的生长,常用于手术后的辅助治疗或无法手术的患者。

3.化疗:化疗可以通过口服或静脉注射药物的方式,杀死肿瘤细胞或抑制肿瘤的生长,常用于手术后的辅助治疗或复发患者的治疗。

4.靶向治疗:针对肿瘤细胞的特定靶点进行治疗,可以抑制肿瘤的生长和扩散,提高治疗效果。

5.免疫治疗:通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,是一种新型的治疗方法,目前在胶质瘤的治疗中也有一定的应用。

五、治疗注意事项

1.儿童患者:儿童胶质瘤的治疗需要特别关注,因为儿童的大脑和身体发育尚未成熟,对于治疗的耐受性和副作用的反应可能与成人不同。治疗方案的制定应充分考虑儿童的年龄、身体状况、肿瘤类型和分级等因素,尽可能选择副作用较小的治疗方法。

2.老年患者:老年患者的身体机能和免疫力可能相对较弱,对于治疗的耐受性也可能降低。治疗前应进行全面的评估,包括身体检查、血常规、肝肾功能等,以了解患者的身体状况。治疗过程中应密切观察患者的不良反应,及时调整治疗方案。

3.生活方式:患者在治疗期间应保持良好的生活习惯,注意休息,避免劳累和感染。饮食上应保持营养均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

4.定期复查:治疗后患者需要定期进行复查,包括磁共振成像(MRI)、脑电图等检查,以了解肿瘤的控制情况和评估治疗效果。如有异常,应及时就医。

六、预后

胶质瘤的预后取决于多种因素,包括肿瘤的类型、分级、位置、大小、治疗方法以及患者的年龄、身体状况等。一般来说,低级别胶质瘤的预后相对较好,而高级别胶质瘤的预后相对较差。手术切除程度、放疗和化疗的敏感性等也会影响预后。

七、预防

胶质瘤的病因尚不完全清楚,目前也没有特效的预防方法。以下是一些可能有助于预防胶质瘤的建议:

1.避免接触致癌物质:尽量避免接触放射性物质、化学毒物等致癌物质,如从事相关工作的人员应做好防护措施。

2.健康生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。

3.定期体检:定期进行身体检查,及时发现和治疗肿瘤性疾病。

4.减少电磁辐射:尽量减少使用手机、电脑等电子设备的时间,避免长时间暴露在高强度的电磁辐射环境中。

八、总结

胶质瘤是一种严重的疾病,需要综合多种治疗方法进行治疗。治疗方案的选择应根据患者的具体情况进行制定,同时患者在治疗期间应保持良好的生活习惯,定期进行复查,以提高治疗效果和生存率。此外,预防胶质瘤的发生也非常重要,保持健康的生活方式、减少致癌物质的接触等有助于降低胶质瘤的发病风险。

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胶质瘤是起源于神经胶质细胞、神经元细胞的原发性颅内肿瘤。
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胶质瘤有治愈的吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一级胶质瘤也有被治愈的。因为一级胶质瘤多表现为良性肿瘤,不会对患者神经功能以及脑组织产生任何影响,所以患者在经过手术治疗后即可被治愈。但如果是二级以上的胶质瘤,治愈的可能性相对较低,而且术后复发几率比较高。因此,在临床上二级以上胶质瘤患者在手术后,还需要酌情给予放射治疗或化学治疗。建议患者尽早去医院
脑干胶质瘤可以治好吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑干胶质瘤是否能治好需结合胶质瘤恶性程度、是否得到及时治疗等因素判断。 若脑干胶质瘤为低级别胶质瘤,恶性程度较低,并且得到及时治疗,则有可能治好。若为高级别胶质瘤,恶性程度比较高,或未能得到及时治疗,一般无法治愈。 患者在治疗期间需尽量保持心情舒畅,积极配合医生进行治疗,以争取改善疾病预后。若患者在
胶质瘤病怎么治疗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
大脑胶质瘤病一般指脑胶质瘤,可采取放疗、化疗、手术治疗等方式进行治疗,避免病情持续恶化。 1、放疗 使用放射线抑制肿瘤细胞的生长,可控制病情发展,并缩小肿瘤体积,有利于手术的进行。 2、化疗 使用伊立替康、依托泊苷、卡铂、环磷酰胺等药物进行化疗,可以消灭癌细胞,提高患者预后。 3、手术治疗 通过开颅
脑干胶质瘤的症状表现
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑干胶质瘤的症状表现主要包括颅内压增高、神经功能障碍以及认知、行为改变等。 1.颅内压增高 患者可能会出现头痛以及呕吐等颅内压增高的现象。 2.神经功能障碍 若是肿瘤压迫小脑脑桥角,则可能会出现耳鸣以及耳聋、面部麻木、面肌抽搐、声音嘶哑等不适的症状。 3.认知、行为改变 患者可能会出现反应迟钝、判断
脑干胶质瘤早期症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑干胶质瘤早期会出现颅内压增高、认知及行为异常、神经功能障碍等症状。 1、颅内压增高 当肿瘤影响患者脑脊液循环时,可能会形成脑积水,引起颅内压增高,出现头痛、呕吐等症状。 2、认知及行为异常 部分患者可能会出现人格改变以及记忆力减退,比如生活懒散、反应迟钝、判断能力变差等。 3、神经功能障碍 当肿瘤
为什么叫弥漫性胶质瘤
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
弥漫性胶质瘤属于胶质瘤的一种,由于其生长模式呈现弥散性,血运丰富、生长迅速,所以称为弥漫性胶质瘤。 胶质瘤根据WHO恶性程度分级,弥漫性的胶质瘤属于Ⅲ级,包括间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤,属于偏恶性的原发性颅内肿瘤,此病有弥漫性、多发性生长以及病变浸润的特点,患者可出现头晕、头痛、呕吐、运
胶质瘤能医治好吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑胶质瘤应根据具体情况判断是否能医治好。 脑胶质瘤是起源于脑神经胶质细胞的肿瘤,经中枢神经系统肿瘤分类,可分为Ⅰ-Ⅳ级,患者在确诊时若诊断为Ⅰ级脑胶质瘤,由于其属于低级别脑胶质瘤,在手术完全切除后,一般能被医治好,若患者被诊断为Ⅱ-Ⅳ级脑胶质瘤,由于其属于恶性病变,一般难以被医治好,但患者积极配合医
脑干胶质瘤应该怎么办
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑干胶质瘤患者可以通过一般治疗、手术治疗、放射治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者需安静休息,保持大便通畅。如果有颅内压增高的现象,还需要适当限制饮食的液体摄入量。 2、手术治疗 脑干胶质瘤患者确诊后,也需要立即手术切除肿瘤组织,降低颅内压。 3、放射治疗 脑干胶质瘤患者手术后可以辅助放射治疗,常用
脑干胶质瘤能治愈吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑干胶质瘤通常不能治愈。 脑干胶质瘤是一种恶性程度较高的脑内原发恶性肿瘤,由于肿瘤不断生长造成的局部脑组织、脑神经破坏在手术切除肿瘤后,并不能复原,患者还会遗留下永久性的后遗症,并且脑干胶质瘤容易出现复发情况,因此并不能达到完全治愈的目的。通常情况下,对于低级别脑干胶质瘤患者的中位生存期为8-10年
脑干胶质瘤用伽玛刀能治好吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑干胶质瘤用伽玛刀一般不能治好。 伽玛刀属于放射治疗的一种治疗手段,主要是通过立体几何定向原理,将患者颅内正常组织以及病变组织选择性作为靶点,使用伽玛射线进行照射,使局部病灶坏死。并不能作为脑干胶质瘤的主要治疗方式,只能起到辅助治疗的作用,所以不能通过伽玛刀彻底治好。脑干胶质瘤主要以手术治疗为主,但
三级胶质瘤30年生存率是多少
张旺明 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
这个没有这方面的数据,三级的胶质瘤就是我们说的是渐变性的或者是这类的胶质瘤,它的目前中危的生存期大概仅仅两年,能够活到30年以上的恶性胶质瘤是很罕见的。这种比例我估计可能不会超过百分之五,它的这个比例是非常低的,当然也有个别的如果能够活到三十年可以说这个胶质瘤是算治愈的可能性了。在三级的胶质瘤中间在我手里还没有发现能够活到30年的。
神经胶质瘤的易发人群
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
神经胶质瘤易发人群主要有基因突变患者,特别是神经肿瘤综合征患者。其次,头部接受治疗剂量放射线照射患者,神经胶质瘤发生率也比较高。比如因为鼻咽癌或者头皮癌,进行头部大剂量射线照射,这类患者胶质瘤发生率会有所增高。另外有统计显示,长期职业接触有机溶剂,比如苯、芳香烃类化合物患者,胶质瘤发生也有所增高。儿童青少年长时间使用手机,可能也会增加胶质
神经胶质瘤手术费用
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
对于大部分脑胶质瘤患者,开颅手术费用,包括术前、术后的检查、手术费、麻醉费、住院费等相关费用,花费大概在3~5万元左右。对于范围比较大,术前比较严重的患者以及术后患者出现并发症,需要在重症监护接受比较长时间治疗的情况,费用会有所增加,有时会多达10万元以上。
胶质瘤是恶性肿瘤吗
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑胶质瘤是恶性肿瘤。脑胶质瘤根据病情轻重,可以分为一期、二期和三期,一般通过头部CT检查即可查出。如果脑胶质瘤早期与其他疾病分不清,需进行头颅核磁共振检查甚至核磁共振增强检查,以明确诊断。恶性肿瘤拍片结果均有明显脑水肿和占位效应;而良性肿瘤大部分边界清晰,无明显的脑水肿。
脑内胶质瘤能根治吗?
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
脑部的胶质瘤通常属于恶性肿瘤,肿瘤生长速度较快,往往在疾病早期与周围组织发生黏连侵犯,导致手术无法完整切除。残余的胶质瘤细胞会随着时间的推移出现增生、复发情况发生。因此脑部的胶质瘤往往愈后较差,即便通过手术治疗,也难以做到完整切除,结束后容易出现复发情况。疾病的晚期很可能会通过血液的方式播散到身体的其他部位,比如肝脏、肺脏、骨骼的。因此从
什么人易患胶质瘤
王跃华 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
胶质瘤是神经系统一种常见的原发性肿瘤,但是病因并不是很清楚,大致来说,神经胶质瘤易感人群中有以下几类:第一、遗传病史,家族直系亲属患有胶质瘤的患者比较容易得胶质瘤。第二、神经系统胶质瘤综合征的患者,比如患有神经性肿瘤病。第三、曾接受过放射性治疗的患者,属于胶质瘤的高发人群。第四、跟职业有关,比如从事有机溶剂、挥发剂等患者,。还有其他的有特
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