手指腱鞘炎早期有疼痛、压痛、活动受限、弹响或闭锁现象等症状。疼痛多为局部酸痛、钝痛、隐痛或刺痛，集中在掌指关节，早晨明显，活动可缓解，年龄大、女性、有手部劳损病史者疼痛更明显；压痛局限于炎症腱鞘处，是早期诊断重要体征，不同人群出现压痛需谨慎诊断；活动受限表现为手指屈伸有卡顿、僵硬感，因腱鞘充血水肿致内径变窄、肌腱滑动受阻，老年人、运动员、有类风湿关节炎病史者更明显；部分患者早期有手指屈伸弹响即“扳机指”，病情发展会出现手指闭锁，儿童、中老年人及经常用手做重复性动作人群更易出现。
一、疼痛
1.疼痛性质：手指腱鞘炎早期，患者通常会感到手指局部有酸痛感，这种疼痛一般较为轻微，多为钝痛或隐痛，也可能呈现出刺痛感。在活动手指时，疼痛可能会有所加剧。
2.疼痛部位：疼痛主要集中在手指关节周围，尤其是掌指关节处，也就是手指与手掌连接的部位。这是因为腱鞘炎主要是腱鞘发生炎症，而掌指关节处的腱鞘活动较为频繁，容易受到损伤和炎症刺激。
3.影响因素：疼痛在早晨起床时可能会相对明显，经过一夜的休息，腱鞘处于相对静止状态，炎症因子在局部积聚，导致疼痛加重。而在适当活动手指后，疼痛可能会稍有缓解，但如果活动过多或用力不当，疼痛又会再次加剧。年龄较大的患者，由于身体机能下降，对疼痛的耐受能力降低，可能会感觉疼痛更为明显。女性由于手指相对较为纤细，在从事一些精细活动时，腱鞘承受的压力相对较大，也更容易出现疼痛症状。有手部劳损病史的人群，手指腱鞘本身就存在一定程度的损伤，发生腱鞘炎时疼痛可能会更严重。
二、压痛
1.压痛特点：用手指按压疼痛部位时，患者会有明显的压痛感。压痛部位通常比较局限，就在炎症发生的腱鞘处。轻轻按压时，患者就能感觉到疼痛，且这种压痛与周围正常组织有明显区别。
2.检查意义：压痛是诊断手指腱鞘炎早期的重要体征之一。医生通过检查压痛的部位、程度等，可以初步判断腱鞘炎的位置和病情的严重程度。对于年龄较小的儿童，如果出现手指不愿活动且有压痛，要警惕是否患有腱鞘炎，需要更加仔细地检查。孕妇由于身体处于特殊生理状态，体内激素水平变化可能会影响腱鞘的代谢，出现压痛症状时需要谨慎诊断和处理。长期从事手工劳动的人群，如裁缝、打字员等，手部经常受到反复摩擦和挤压，出现压痛时更要考虑腱鞘炎的可能。
三、活动受限
1.活动表现：早期患者可能会感觉手指活动不如以前灵活，屈伸手指时会有轻微的卡顿感或僵硬感。比如在握拳或伸直手指时，会觉得有些费力，不像正常情况下那样顺畅。这种活动受限通常不影响日常生活的基本动作，但在进行一些精细活动，如写字、拿筷子等时，会感觉有些力不从心。
2.原因分析：这是由于腱鞘发生炎症后，腱鞘组织会出现充血、水肿等病理改变，导致腱鞘的内径变窄，肌腱在腱鞘内的滑动受到阻碍，从而引起手指活动受限。随着病情的发展，活动受限可能会逐渐加重。老年人由于关节退变，本身手指关节的活动范围就相对较小，发生腱鞘炎后活动受限可能会更为明显。运动员在进行高强度训练时，手指的活动频率和强度都很大，如果出现腱鞘炎，活动受限会对其训练和比赛产生较大影响。有类风湿关节炎等病史的患者，本身手指关节就存在病变，发生腱鞘炎时活动受限可能会与原发病相互影响，加重症状。
四、弹响或闭锁现象
1.弹响表现：部分患者在早期可能会出现手指屈伸时的弹响现象，就像“咯噔”一声，类似于扣扳机的声音，所以也被称为“扳机指”。这种弹响通常是在手指屈伸过程中突然出现，有时还会伴有轻微的卡顿。
2.闭锁现象：随着病情进一步发展，可能会出现手指闭锁现象，即手指在屈伸到某个位置时突然卡住，不能正常屈伸，需要用另一只手帮忙扳动才能恢复活动。这是因为腱鞘炎症导致腱鞘增厚、狭窄，肌腱通过困难，出现卡顿和闭锁。儿童出现弹响或闭锁现象时，家长要及时带孩子就医，因为儿童的手指发育尚未完全成熟，如果不及时治疗，可能会影响手指的正常发育。中老年人由于腱鞘弹性降低，更容易出现弹响和闭锁现象。经常使用手部进行重复性动作的人群，如乐器演奏者、键盘操作员等，发生这种症状的几率相对较高。
