什么原因引起脑动脉瘤

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脑动脉瘤的成因分为先天性和后天性因素,先天性因素包括血管壁发育异常(如平滑肌层和弹力层发育不完全、遗传性疾病导致脑血管壁发育缺陷)和家族遗传倾向;后天性因素有动脉硬化(受年龄、高血压等疾病影响)、高血压、感染(如感染性心内膜炎引发脑血管感染)、外伤、吸烟、酗酒。特殊人群中,儿童和青少年虽患病概率低,但有先天性因素的需定期检查并培养健康生活方式;孕妇因体内变化可能增加脑动脉瘤破裂风险,要密切监测;老年人因动脉硬化等因素患病风险高,需定期体检、控制基础疾病并保持健康生活方式。

一、先天性因素

1.血管壁发育异常:在胚胎发育过程中,脑血管壁的结构可能出现异常,如平滑肌层和弹力层发育不完全。这使得血管壁在承受正常血流压力时,更容易出现局部薄弱点,随着时间推移,在血流冲击下逐渐形成脑动脉瘤。一些遗传性疾病,如常染色体显性多囊肾病,患者由于基因突变,不仅会出现肾脏囊肿,脑血管壁也可能存在发育缺陷,发生脑动脉瘤的风险明显高于正常人。

2.家族遗传倾向:有脑动脉瘤家族史的人群,其患病风险会增加。遗传因素可能通过影响血管壁的结构和功能,或者影响人体对血管损伤的修复能力,使家族成员更容易发生脑动脉瘤。家族中若有直系亲属患脑动脉瘤,其他成员应定期进行脑血管检查,以便早期发现病变。

二、后天性因素

1.动脉硬化:随着年龄增长,动脉血管壁会逐渐发生硬化,弹性降低。血液中的脂质等物质容易在血管壁沉积,形成粥样斑块,破坏血管壁的正常结构。这会导致血管壁局部强度减弱,在血流动力学的作用下,薄弱部位向外膨出形成动脉瘤。老年人由于动脉硬化的发生率较高,患脑动脉瘤的风险也相对增加。此外,高血压、高血脂、糖尿病等疾病会加速动脉硬化的进程,进一步增加脑动脉瘤的发生风险。

2.高血压:长期高血压会使脑血管承受的压力持续升高,血管壁受到的冲击力增大。这种持续的高压力作用,会对血管壁造成损伤,使血管壁的弹性和韧性下降。血管壁在薄弱部位容易逐渐扩张,形成脑动脉瘤。高血压患者应积极控制血压,遵循医嘱按时服用降压药物,保持健康的生活方式,以降低脑动脉瘤的发生风险。

3.感染:细菌、真菌等病原体感染可导致脑血管壁发生炎症,破坏血管壁的结构。例如,感染性心内膜炎患者,心脏内的赘生物脱落后可随血流进入脑血管,引起脑血管感染,导致血管壁局部坏死、薄弱,进而形成脑动脉瘤。这种情况下形成的动脉瘤通常较小,但破裂出血的风险较高。

4.外伤:头部受到严重外伤,如车祸、坠落伤等,可能直接损伤脑血管。损伤部位的血管壁完整性被破坏,在愈合过程中可能形成瘢痕组织,使血管壁的结构和力学性能发生改变。这些部位在血流冲击下,更容易形成动脉瘤。对于头部外伤患者,应密切关注脑血管情况,必要时进行相关检查。

5.吸烟:烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮细胞,使血管壁的通透性增加,脂质更容易沉积在血管壁上。同时,吸烟还会导致血管收缩,血压升高,增加血流对血管壁的压力。长期大量吸烟会显著增加脑动脉瘤的发生风险,戒烟有助于降低患病几率。

6.酗酒:过度饮酒会导致血压波动,长期酗酒还会影响血管壁的正常代谢和修复功能。酒精会损害血管内皮细胞,使血管壁的弹性降低,增加脑动脉瘤的发生风险。建议适量饮酒,避免酗酒。

特殊人群注意事项:

1.儿童和青少年:虽然儿童和青少年发生脑动脉瘤的概率相对较低,但先天性因素导致的脑动脉瘤在这个年龄段也可能出现。对于有家族遗传倾向或患有先天性疾病的儿童,应定期进行神经系统检查,关注脑血管健康。同时,要培养健康的生活方式,避免过早接触烟草和酒精。

2.孕妇:孕期女性体内的激素水平和血流动力学发生变化,血压可能会有所波动。本身有脑动脉瘤潜在风险的孕妇,发生脑动脉瘤破裂的风险可能会增加。在孕期应密切监测血压和神经系统症状,必要时进行脑血管评估。

3.老年人:老年人由于动脉硬化等因素,患脑动脉瘤的风险较高。应定期进行体检,包括脑血管检查,积极控制高血压、高血脂等基础疾病。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等,有助于降低脑动脉瘤的发生风险。

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脑动脉瘤
脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤,是大脑内部动脉血管异常膨出形成的,属于常见的脑血管病。
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动脉瘤介入术后需要复查哪些项目
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介入手术以后复查很重要,一般介入以后要求在半年复查的血管的情况,另外因为介入手术以后要服药,所以介入手术以后要做血常规检查,看一下服药过程当中血小板的情况,需要查凝血项,凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套,看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况,所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查,如果病情很稳
动脉瘤怎么形成的?
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动脉瘤的发生原因可能是患者以往患有高血压、冠心病等心血管疾病导致血液循环减慢或者动脉管腔狭窄,并长期发展为动脉肿瘤。患者在遭受外界强力刺激后使动脉发生破裂,长期不治疗或治疗不彻底,也会形成动脉瘤。当患者年纪过大受到细菌或病毒的侵袭后,发生脓毒血症或者细菌性心内膜炎时,致病菌随着血液循环进入动脉内并使
什么是动脉瘤
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所谓的动脉瘤正常指的是在动脉的血管壁上。由于一些特殊的原因,导致了局部动脉壁血管的膨胀,因此表现出类似于瘤体一样的血管瘤。正常情况下,较小的动脉瘤正常没有明确的临床症状。若是动脉瘤持续增大,有可能会发生动脉瘤破裂出血,一旦动脉瘤破裂出血,则可以导致比较严重的出血,甚至危及病人的生命。
眼底动脉瘤怎么形成的?
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动脉瘤是肿瘤吗?
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动脉瘤本质上并不属于肿瘤。动脉瘤是一种受到感染性因素、动脉粥样硬化、外伤或免疫性疾病等影响,使动脉出现局限性膨胀从而引起的一种疾病,其本质上属于动脉扩张,所以不是肿瘤疾病的一种。患病期间会伴有体表搏动性肿块、疼痛等症状。确诊后可以入院通过手术的方法治疗,术后需要保持局部伤口清洁,定期换药消毒,并遵医
耳朵里有脉搏跳动的声音怎么回事
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耳朵里有脉搏跳动的声音可能是正常的生理现象,也可能与中耳疾病、血管性疾病等有关。 1.生理因素 当头部血管的血流速度较快、血管较粗或血管弹性较好时,血液流动的声音可能会通过耳咽管传导到耳朵里,让人感觉到类似脉搏跳动的声音。这种情况在安静、放松或侧卧时更容易感觉到。 2.中耳疾病 中耳炎、鼓膜穿孔等中
耳朵后面头疼一阵阵疼怎么回事
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耳朵后面头疼一阵阵疼可能和感染、神经痛、外伤、颈椎病、血管性疾病等相关。 1.感染 耳部或附近组织的感染,如中耳炎、乳突炎等,可能导致耳朵后面头疼。 2.神经痛 三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能引起耳朵后面的阵发性疼痛。 3.外伤 头部或耳部的外伤,如挫伤、拉伤等,可能导致疼痛。 4.颈椎病 颈
动脉瘤栓塞怎么办
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动脉瘤栓塞可以通过手术治疗、药物治疗、一般治疗等方法处理。 1.手术治疗 通过手术切除动脉瘤,并用人工血管或自体血管进行重建,以恢复血液流动。 2.药物治疗 药物治疗通常作为辅助手段,用于控制疼痛、降低血压、减少动脉瘤的炎症反应等。可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物。 3.一般治疗 术后密切监测
动脉瘤产生的原因
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤,颅内动脉瘤产生的原因主要包括基本病因和诱发因素两个方面。 1、基本病因 颅内动脉瘤的病因迄今还没有完全阐明,内弹力层的后天性损伤是动脉瘤形成的先决条件。颅内动脉壁先天性畸形、动脉粥样硬化、高血流冲击、感染、外伤等均可加速颅内动脉瘤的形成。 2、诱发因素 吸烟和饮酒是导致动脉
脑出血分几种类型
顿志平 主任医师
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脑出血可根据出血部位、出血原因进行分类。 1.出血部位 脑部有不同的部位,根据出血部位分类可分为脑叶出血、脑干出血、脑室出血、小脑出血、丘脑出血以及基底节区出血等。 2.出血原因 脑出血多是因脑部血管破损引起,根据病因可分为原发性脑出血和继发性脑出血,若患者直接是脑部血管破损所致的脑出血,多称为原发
动脉瘤介入术后头晕怎么办
曹玉珍 主任医师
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脑动脉瘤介入手术以后头晕是比较常见的症状,因为在介入的过程当中对血管会有一定的牵拉作用,从而可以造成血管痉挛,血管痉挛以后病人会影响到脑的供血,病人就可能出现头晕。现在已经认识到这个症状的出现,所以在手术以后常规的使用尼莫地平。用尼莫地平的目的就是预防血管痉挛,就能够更好的改善脑的供血,从而使头晕的症状减轻,因此在介入手术以后,病人出现头
先天性动脉瘤遗传吗
曹玉珍 主任医师
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如果脑动脉瘤是先天的血管发育异常所致,此时是不遗传的。如果是因为动脉的肌纤维发育异常,则有一定的遗传因素。动脉瘤的形成还跟高血压、动脉硬化、高血脂等原因有关,高血压、动脉硬化、高血脂症有家族遗传因素,所以间接的来讲,这些因素引起的脑动脉瘤也和遗传因素有关。如果是先天的肌纤维发育不良,也和遗传因素有一定关系的,可如果是先天的脑血管发育异常,
动脉瘤出血怎么办
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脑动脉瘤造成的脑出血或者蛛网膜下腔出血,往往是发现出血以后,检查血管时,发现是动脉瘤继发的出血,这时候需要按照脑出血来加以治疗。无论是脑出血,还是蛛网膜下腔出血,都属于出血性疾病,通常是按照出血性的血管病来进行处理,常见的处理措施包括腰穿、开颅手术等。1.腰穿如果是脑表面的血管动脉瘤破裂了,即蛛网膜下腔出血,这时候可能没有脑实质损害,只是
动脉瘤的前兆
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脑动脉瘤一般没有前兆,大多数是在体检时或其他疾病到医院检查时发现。脑动脉瘤主要是头部动脉血管形成的局部扩大,从外表看像肿瘤,实际上是扩张血管。主要风险是扩张血管破裂出血,因为头部重要性,少量出血即可引起严重后果,所以发现脑动脉瘤需要积极处理,目前主要是微创介入治疗。
什么人容易得动脉瘤
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哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
动脉瘤起病原因一般是由于动脉壁薄弱造成局部膨出而产生动脉瘤,临床上分两类情况:第一、有遗传史,如家族周围中的人有动脉瘤,家族中的人得动脉瘤机会会大大超过常人。第二、长期动脉高压使动脉硬化,由于后天造成血管壁薄弱会形成动脉瘤。
动脉瘤是如何分级的?
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脑动脉瘤根据是否破裂可以分为未破裂型和破裂型的动脉瘤,根据脑动脉瘤形态可以分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤及夹层动脉瘤。根据动脉瘤发生的部位,分为前循环及后循环动脉瘤,按照大小分级,微小动脉瘤直径小于3个毫米、小动脉瘤直径在4~6毫米、中等动脉瘤直径在7~10毫米、大动脉瘤直径在10~25毫米、巨大动脉瘤直径大于25毫米。治疗上未破裂动脉瘤根据
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