葡萄胎的症状

来源:民福康

葡萄胎的常见症状及相关注意事项。症状包括:停经812周左右开始不规则阴道流血,量不定,可能排出水泡样组织,长期流血可致贫血和感染;多数子宫大于相应停经月份且变软,也有相符或小于的情况;妊娠呕吐出现早、症状重、持续久,可能导致脱水和电解质紊乱;妊娠20周前可能出现子痫前期征象,不及时治疗可危及生命;可因子宫扩张或卵巢黄素化囊肿扭转、破裂引发腹痛;卵巢黄素化囊肿一般无症状,多双侧性,葡萄胎清除后可自行消退。提醒有性生活女性若出现上述症状应及时就医,孕妇要定期产检,高危人群需提高警惕,患者要保持良好心态,家人应给予关心支持。

一、阴道流血

阴道流血是葡萄胎最常见的症状,一般在停经812周左右开始出现不规则阴道流血,量多少不定。开始时量少,常为暗红色,以后逐渐增多,可反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织。若长期阴道流血未得到及时治疗,可能导致贫血及继发感染。对于有性生活且月经规律的女性,一旦出现停经后阴道流血,应及时就医检查。年龄较大的女性由于身体机能下降,长期失血可能对身体造成更严重的影响,如引发心血管等方面的问题,更需引起重视。

二、子宫异常增大、变软

多数患者的子宫大于相应停经月份的正常妊娠子宫,质地变软。这是因为葡萄胎迅速增长及宫腔内积血所致。不过,也有部分患者子宫大小与停经月份相符或小于停经月份,可能是因水泡退变、停止发展的缘故。通过妇科检查可初步判断子宫大小情况,超声检查能更准确地明确子宫内状况。不同年龄段女性的子宫情况本身有一定差异,年轻女性子宫弹性较好,而绝经后女性子宫会逐渐萎缩,在判断子宫是否异常增大时需要综合考虑这些因素。

三、妊娠呕吐

葡萄胎患者的妊娠呕吐出现时间一般较正常妊娠早,症状严重且持续时间长。这可能与血中hCG水平异常升高有关。严重的呕吐可能导致患者脱水、电解质紊乱等情况。孕妇在孕期本身身体较为敏感,若出现严重且持续不缓解的呕吐,会影响营养物质的摄入,对孕妇自身和胎儿(若为正常妊娠)的健康都可能产生不利影响。对于年龄较小的孕妇,心理上可能对妊娠呕吐更难以承受,需要家人给予更多的关心和支持。

四、子痫前期征象

多发生于子宫异常增大者,可在妊娠20周前出现高血压、蛋白尿和水肿等症状。子痫前期若不及时治疗,可能发展为子痫,危及孕妇生命。不同年龄段女性的身体基础状况不同,年轻女性若发生子痫前期,身体相对恢复能力可能较强,但也需密切监测;而年龄较大的孕妇本身可能合并有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,发生子痫前期时病情可能更为复杂,治疗难度也相对较大。

五、腹痛

葡萄胎生长迅速使子宫过度扩张,可引起下腹胀痛。若发生卵巢黄素化囊肿扭转或破裂,可出现急腹痛。腹痛程度和性质因具体情况而异,有的表现为隐痛,有的则为剧烈疼痛。孕妇在孕期本身可能会有一些生理性腹痛,但如果腹痛较为严重、持续不缓解或伴有其他异常症状,如阴道流血等,应及时就医明确原因。不同生活方式的女性在应对腹痛时也有所不同,平时运动量较大的女性可能对疼痛的耐受性相对较强,但也不能忽视异常腹痛;而长期久坐的女性可能更容易出现一些腹部不适,需要仔细鉴别是否为葡萄胎相关的腹痛。

六、卵巢黄素化囊肿

一般无症状,常在超声检查时发现。多为双侧性,大小不等。黄素化囊肿一般在葡萄胎清除后可自行消退。对于有葡萄胎病史的女性,再次怀孕时发生卵巢黄素化囊肿的风险可能相对较高,需要在孕期加强监测。不同年龄和性别的患者在卵巢情况上有差异,女性在不同年龄段卵巢功能不同,青春期女性卵巢正处于发育阶段,而绝经后女性卵巢功能已衰退,在判断卵巢黄素化囊肿时需要结合这些因素综合考虑。

温馨提示:对于有性生活的女性,无论年龄大小,若出现上述症状,应及时就医进行相关检查,如超声检查、血hCG测定等,以明确是否为葡萄胎。孕妇在孕期要注意定期产检,以便早期发现异常情况。年龄较大的孕妇、有基础疾病的女性以及曾有葡萄胎病史的女性等属于高危人群,更应提高警惕。在等待检查结果和治疗过程中,患者要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。同时,患者的家人要给予足够的关心和支持,帮助患者度过这段特殊时期。

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葡萄胎
葡萄胎是一种较为少见的异常妊娠并发症,主要是绒毛滋养细胞在女性妊娠后异常增生形成,可呈现为大小不一、相连成串的水泡,一般根据组织病理学特点、染色体核型及临床表现可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,临床症状通常以停经后阴道流血为主。
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侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
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葡萄胎是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎为良性疾病,但是部分可发展成妊娠滋养细胞肿瘤,完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,全部染色体来自父方。部分葡萄胎的染色体核型为三倍体,一套多余染色体也来自父方。典型的临床表现是月经停止后阴道流血和子宫异常增大。辅助检查包括超声检查和血清hcg测定,组织学诊断是确诊依据。处理原则及时清宫和定期hc
葡萄胎会有胎心胎芽吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎不会有胎心胎芽。葡萄胎是比较少见的异常妊娠,分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎。完全性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织缺失,有不均质的水泡样组织,看不到卵黄囊,没有胎心胎芽。部分性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织存在,胎儿多数已经死亡,合并足月儿的非常少见。部分性葡萄胎早期可能有胎心胎芽,随着时间延长,胎
部分性葡萄胎是什么意思?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
部分性葡萄胎是指怀孕后子宫内仅见部分绒毛呈水泡状 ,合并有胚胎或胎儿组织,但多数情况下胎儿已经死亡。也多见伴随胚胎发育迟缓或多发性畸形。因为目前怀孕后孕检次数比较多,合并生长到足月儿的情况很少见。部分性葡萄胎没有完全葡萄胎的典型症状,比如腹部异常增大,而且恶性度的程度也比较轻。
葡萄胎清宫很疼吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎清宫和人工流产差不多,只不过是宫内容物比较多,需要的时间可能会长一点,疼痛是有的,一般都是可以忍受的,如果不想有疼痛,可以选择无痛的清宫。建议一定要去正规的医院做清宫的手术,葡萄胎术后一定要定期的随访,两年之内绝对不能怀孕,在下次准备怀孕之前,夫妻双方应当去正规的医院做一个孕前的检查。
葡萄胎的清宫痛吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎手术清宫是会疼痛的。葡萄胎清宫术和一般的流产和人流术的操作基本相同,疼痛程度也基本相同,病人是可以忍受的。术后要预防感染的发生,保证营养的正常摄入,保证休息。怀孕后要及时到到医院检查治疗,及时排查异常情况,葡萄胎一经发现需要及时手术,因为葡萄胎不严重时会大大减轻手术的疼痛感。
葡萄胎hcg下降规律是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血HCG正常,是在怀孕8-10周内达到高峰,然后在十一至十二周逐渐下降,但是葡萄胎的病人HCG的浓度会明显的高于正常孕周的结果,而且在怀孕8-10周之后,继续保持上升而不下降。如果葡萄胎排空后一般情况下,血HCG会逐渐下降,首次降至正常的平均时间大约需要九周左右,最长不超过十周。如果说葡萄胎排空后H
部分性葡萄胎有胎心胎芽吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
葡萄胎属于滋养细胞疾病,其分为部分性葡萄胎及完全性葡萄胎,怀孕后需要定期超声检查,若是完全性葡萄胎不会有胎心胎芽,若是部分性葡萄胎会有胎心胎芽,但是两者都不能要,都需要及时行人工流产术,尽早终止妊娠,定期随访。
葡萄胎孕前检查能查出来吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
葡萄胎一般在怀孕之前是检查不出来的。快用前只能检查出生殖器是否有炎症,或者是畸形等。葡萄胎的主要原因就是缺乏营养,卵巢功能退化或者是由于感染了细菌所导致的。一定要注意补充叶酸,多吃一些丰富维生素a的食物,多吃胡萝卜,多吃瘦肉,鸡蛋,高蛋白食物,防止受凉,要补充足够的营养。平时一定要到户外进行体育锻炼
葡萄胎化疗
孙巍 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
葡萄胎是否需要化疗,主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素,如果医生建议化疗,还是应该尽早进行治疗的。一般来说,普通的葡萄胎,只需要刮宫之后密切观察即可,但如果病人年龄大于40岁,或者说术后的β-HCG明显增高,迟迟不降,以及发现滋养细胞异型增生,诸如此类的情况,这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎,因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化
什么是葡萄胎
曹江珊 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
曹江珊:葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎,反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠,而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血,大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。
葡萄胎严重吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
从大部分病例来看,葡萄胎治愈之后可以正常怀孕,并足月分娩,因此不必担心丧失生育能力,所以一般不是很严重。当受孕时,受精卵出现某些异常就会引起葡萄胎。在中国,葡萄胎发生率大概约是0.5%,如果存在以下几种情况,那么葡萄胎发生几率就越高。第一、年龄大于40或小于20,以前发生过葡萄胎,有过两次或两次以上流产。葡萄胎初期症状与正常妊娠非常相似,
葡萄胎是什么原因造成的
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎是因为妊娠后,胎盘滋养、绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一水泡,水泡间近蒂相连成串,形如葡萄而名之。葡萄胎形成主要原因是由于滋养细胞过度增生,而染色体父系来源是滋养细胞过度增生主要原因,并与基因组印迹紊乱有关。
葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
侵蚀性葡萄胎与葡萄胎虽然都是妇科疾病,但是两者却有本质区别。侵蚀性葡萄胎是发生在葡萄胎基础上不同于普通葡萄胎,普通葡萄胎是良性病变并且病变只是在宫腔内,清宫即可不会发生转移。侵蚀性葡萄胎多表现为清宫以后阴道出血淋漓不尽,并且血HCG不下降。侵蚀性葡萄胎会穿破子宫肌层,使子宫肌层出现缺血、坏死、转移,可能会造成大出血而危及生命。
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