第一次没带套有怀孕可能性，因精子可能进入女性生殖道与卵子结合，即便首次性行为且处于排卵期就有受孕几率，每个月经周期无保护性行为怀孕概率约20%30%。影响怀孕因素众多，女性方面，排卵期影响受孕几率，可通过多种方法确定，生殖系统疾病如输卵管堵塞等会阻碍受孕；男性方面，精子质量及生殖系统疾病会影响受孕。特殊人群需注意，未成年人身心未成熟，怀孕伤害大且缺乏支持；高龄女性受孕难、孕期风险高；有基础疾病人群怀孕可能加重病情并影响胎儿，这几类人群无保护性行为后都应视情况及时咨询或就医。
一、第一次没带套有怀孕可能性
没带避孕套进行性行为，精子有可能进入女性生殖道与卵子结合导致怀孕。这与是否是第一次发生性行为并无直接关联。即使首次性行为，只要处于女性的排卵期，且有精子进入，就有受孕几率。研究表明，在无保护性行为后，每个月经周期女性怀孕概率约为20%30%。
二、影响怀孕的因素
1.女性方面
排卵期：女性一个月经周期中，只有在排卵期发生性行为，怀孕几率才较高。一般来说，月经周期规律的女性，排卵期通常在下次月经前14天左右。例如，若月经周期是28天，月经第14天左右可能为排卵期。而月经周期不规律的女性，可通过排卵试纸、基础体温监测、B超监测等方法确定排卵期。排卵试纸通过检测尿液中促黄体生成素（LH）水平，当LH达到峰值后的2448小时内可能排卵；基础体温监测是通过每天清晨醒来后测量体温，排卵后体温会升高0.30.5℃；B超监测能直接观察到卵泡发育及排卵情况。
生殖系统健康：若女性生殖系统存在疾病，如输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等，会影响受孕。输卵管堵塞会阻碍精子与卵子结合；多囊卵巢综合征可能导致排卵异常；子宫内膜异位症会影响受精卵着床。据统计，输卵管因素导致的不孕约占女性不孕因素的25%35%。
2.男性方面
精子质量：精子的数量、活力、形态等影响受孕。正常男性一次射精精液量约为26毫升，每毫升精液中精子数应在2000万以上，精子活力（前向运动精子和非前向运动精子总和）应≥40%，正常形态精子应≥4%。若精子质量不达标，如少精症、弱精症、畸形精子症等，会降低受孕几率。
生殖系统疾病：附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖系统疾病，可能影响精子生成、运输及精液质量，进而影响受孕。
三、特殊人群注意事项
1.未成年人
身心发育：未成年人身体尚未完全发育成熟，怀孕对其身体伤害极大。怀孕和分娩可能导致盆底肌肉松弛，增加日后患子宫脱垂、尿失禁等疾病风险；还可能影响骨骼发育，因孕期需大量钙质，会与自身生长发育争夺营养。同时，未成年人心理承受能力相对较弱，怀孕可能带来巨大心理压力，影响心理健康，如产生焦虑、抑郁等情绪。
社会支持：未成年人缺乏独立的经济能力和社会经验，难以应对怀孕及生育带来的一系列问题，如产检、分娩费用及养育孩子的成本等。且未成年怀孕往往面临来自家庭、学校和社会的压力，可能影响其学业及未来发展。建议未成年人避免过早发生性行为，若发生无保护性行为，应及时告知家长，必要时寻求专业帮助。
2.高龄女性
受孕难度：随着年龄增长，女性卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，染色体异常几率增加，受孕难度增大。35岁后，女性生育能力明显下降，怀孕后自然流产、胎儿染色体异常等风险也显著升高。例如，2530岁女性自然流产率约为10%，而40岁女性自然流产率可达30%50%。
孕期风险：高龄女性怀孕后，妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症发生风险增加，对母婴健康构成威胁。建议高龄女性若发生无保护性行为后，应密切关注自身身体状况，必要时咨询医生，评估怀孕风险。若计划怀孕，孕前应进行全面体检，积极调理身体。
3.有基础疾病人群
病情影响：患有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病的女性，怀孕可能加重病情，对自身健康造成严重威胁，同时也可能影响胎儿发育。例如，糖尿病孕妇若血糖控制不佳，可能导致胎儿发育异常、早产、巨大儿等；心脏病孕妇在孕期可能因心脏负担加重而诱发心力衰竭。此类人群若发生无保护性行为，应及时就医，告知医生自身病情，评估怀孕对病情及胎儿的影响，以便采取合适措施。
