大人脑积水能治好吗

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大人脑积水部分能治好,其治疗效果受多种因素影响。病因、病情严重程度、治疗时机和患者自身状况等因素会左右治疗成效,如病因可彻底去除、病情早期轻度、治疗及时且患者年轻健康状况好时,治疗效果较好。治疗方法有药物和手术两种,药物治疗适用于轻度或作辅助,手术包括解除梗阻手术和脑脊液分流术。不同人群需注意不同事项,中老年人手术耐受性差,术前要全面评估,术后加强护理;女性特殊时期身体变化需关注;患者要保持健康生活方式;有慢性疾病者要积极控制基础病。患者治疗后需定期随访,包括影像学检查和体格检查等,出现不适及时就医,同时保持积极心态配合康复训练以提高生活质量。

一、大人脑积水能否治好的答案

大人脑积水部分情况下能治好,但受到多种因素影响。如果能早期诊断,并针对病因进行有效治疗,部分患者可获得较好的治疗效果,症状得到明显改善甚至治愈;然而若病情严重、病因复杂或治疗不及时,可能难以完全治愈,还可能遗留不同程度的神经功能障碍。

二、影响大人脑积水治疗效果的因素

1.病因:脑积水可由多种病因引起,如颅内肿瘤、脑出血、脑膜炎等。如果病因能被彻底去除,脑积水有可能治好。例如由颅内肿瘤压迫导致的脑积水,若能通过手术完整切除肿瘤,解除脑脊液循环通路的梗阻,脑积水可能随之治愈。但有些病因难以完全去除,如先天性脑发育异常导致的脑积水,治疗相对困难,预后较差。

2.病情严重程度:早期、轻度的脑积水,脑室扩张程度较轻,对脑组织的压迫较小,及时治疗后恢复的可能性较大。而重度脑积水,脑室显著扩张,脑组织长期受压变形,即使进行治疗,也可能无法完全恢复神经功能,治疗效果往往不理想。

3.治疗时机:早期诊断和治疗对脑积水的预后至关重要。在脑积水早期,脑组织尚未发生严重的不可逆损伤,此时采取有效的治疗措施,能更好地恢复脑脊液的正常循环和吸收,提高治愈率。若延误治疗,脑组织受损加重,治疗效果会大打折扣。

4.患者自身状况:患者的年龄、基础健康状况、是否存在其他慢性疾病等因素也会影响治疗效果。年轻、身体状况较好的患者,对治疗的耐受性和恢复能力相对较强,治疗效果可能更好;而年龄较大、合并有多种慢性疾病(如心脏病、糖尿病等)的患者,手术风险增加,术后恢复也可能较慢,影响治疗效果。

三、大人脑积水的治疗方法

1.药物治疗:适用于轻度脑积水或作为手术治疗的辅助手段。常用药物有脱水剂和利尿剂,可减少脑脊液的生成或增加其排出,从而缓解脑积水症状,但药物治疗通常只能暂时控制病情,不能从根本上解决问题。

2.手术治疗:是治疗大人脑积水的主要方法。

解除梗阻手术:针对病因,如切除颅内肿瘤、清除血肿等,以解除脑脊液循环通路的梗阻。

脑脊液分流术:当无法去除病因或梗阻部位无法直接解除时,可采用脑脊液分流术。常见的有脑室腹腔分流术,将多余的脑脊液通过分流管引入腹腔,由腹膜吸收。此外,还有脑室心房分流术等。

四、不同人群的注意事项

1.年龄因素:中老年人身体机能下降,手术耐受性较差,术前需全面评估身体状况,充分做好术前准备。术后恢复时间可能较长,要加强护理,密切观察生命体征和病情变化。

2.性别因素:一般情况下,性别对脑积水的治疗无明显影响,但女性患者在生理期、孕期或更年期等特殊时期,身体内分泌和生理状态会发生变化,可能影响治疗和恢复,需在治疗过程中加以关注。

3.生活方式:患者应保持健康的生活方式,规律作息,避免熬夜和过度劳累,保证充足的睡眠。饮食上,要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免高盐、高脂、辛辣刺激性食物。戒烟限酒,适度进行有氧运动,如散步、太极拳等,但要避免剧烈运动。

4.病史:有其他慢性疾病(如高血压、糖尿病、心脏病等)的患者,在治疗脑积水的同时,需积极控制基础疾病,以减少并发症的发生。治疗过程中,要注意药物之间的相互作用,避免影响治疗效果或加重病情。

五、预后和随访

即使经过治疗,患者也需要定期随访。随访内容包括头颅影像学检查(如CT、MRI)、神经系统体格检查等,以评估治疗效果,监测病情变化。若出现头痛、呕吐、视力下降等症状,应及时就医。同时,患者要保持积极的心态,配合康复训练,以促进神经功能的恢复,提高生活质量。

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脑积水是由多种致病因引起的颅脑疾病,任何年龄段均可发病,可分为多种类型。
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脑积水会影响昏迷病人清醒吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑积水确实有可能影响昏迷病人清醒。脑积水大多是脑组织感染、脑出血、脑梗塞、颅脑外伤、脑肿瘤等引起,患者陷入昏迷后脑积水或可持续增加。此时若未及时进行脑脊液分流术、切开成形术、粘连松解术等手术或使用甘露醇、甘油果糖、氢氯噻嗪、呋塞米等药物促进积水吸收,则可导致颅内压升高、脑组织受压迫,患者可能无法恢复清醒,严重者还有可能出现脑组织坏死现象。
脑出血引起的脑积水怎么治疗好
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑出血引起的脑积水可以通过药物治疗、手术治疗来改善,还应注意日常生活管理。1、药物治疗脑出血引起的脑积水患者可以使用降低颅内压药物进行治疗,比如甘露醇、氢氯噻嗪、山梨醇等,改善患者头痛、视力障碍、恶心呕吐等症状。若患者有蛛网膜粘连的情况可以使用激素进行治疗,如地塞米松、泼尼松等。治疗脑水肿的同时,也需要积极治疗脑出血疾病,患者如果出现凝血
轻度脑积水是什么原因引起的
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
轻度脑积水通常与脑脊液流动受阻、脑脊液吸收不良、脑脊液生成过多等因素有关,具体如下:1、脑脊液流动受阻一般脑脊液在大脑内可以正常流动,不会引起脑积水。但如果脑脊液循环的任何一个通道发生梗阻的情况,则都可能造成脑脊液流动受阻,引发轻度脑积水。2、脑脊液吸收不良如果体内发生疾病,如感染、肿瘤等,或是脑部因外伤引发脑出血,如蛛网膜下腔出血,则都
胎儿脑积水b超特征?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿表现出脑积水一般会出目前超声底下,可以明显的看到胎儿的脑室尺寸增加宽度超过15mm,这种情况下胎儿的脑组织就会受到压力表现出变薄的情况,这种现象在病人进行胎儿的头颅磁共振的检查也可以发现这种差不多的现象。但是病人不需要太过于担心,如果胎儿表现出脑积水可以选择在出生以后进行手术的矫正。
胎儿脑积水可以治疗吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿脑积水如果造成了颅内压增高的症状一般是需要手术治疗的,如果比较轻可以用利尿的药物或应用脱水的药物进行治疗。如果比较重造成颅内压增高的症状多数要采用脑积水腹腔引流手术或第三脑室造瘘术。
怀孕胎儿脑积水怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕期胎儿脑积水,如不超过一厘米,可以暂不予处理。但是需定期进行规律产检,行胎儿彩超检查,观察胎儿脑积液的变化。如脑积液持续性增长且超过一厘米之后,需就诊当地医院,必要时行胎儿核磁进行检查,进一步排查胎儿大脑发育异常可能。如果孕期超声发现胎儿脑积液,不必惊慌。因为孕期大多数胎儿微量脑积液,可以自行吸收
胎儿脑积水怎么治疗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿脑积水,是指在怀孕期间经过B超或磁共振发现胎儿颅脑以内的腔隙明显增宽,达到脑积水的程度,例如侧脑室大于15毫米,或颅后窝大于15毫米,对于胎儿脑积水,现阶段在临床工作中没有办法能够干预和治疗的,对于胎儿脑积水主要是以客观检查,尽可能的明确病因为主,根据病因以及病情的变化程度来判断胎儿是否可以保留
孕期胎儿脑积水怎么治?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果在怀孕4个月的时候查出胎儿脑积水,这种情况意味着在怀孕早期就表现出脑积水,一般来说后期会继续加重,对于这种情况应当进行引产比较合适。现阶段虽然针对胎儿宫腔以内的疾病采取了一些宫内治疗的方法,但是绝大多数局限在肺部疾病,心脏疾病以及泌尿系统疾病,针对胎儿脑积水的治疗,只能在出生以后来进行干预。如果
胎儿有脑积水怎么办呢?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胎儿有脑积水可以选择保守治疗或者手术治疗,具体的治疗方法因病情而异。本病主要是由于脑脊液在产生、吸收和循环过程当中,表现出了异常的情况。对于先天性的脑积水可以遵医嘱使用脱水药来缓解症状。严重的脑积水需要手术治疗。胎儿有脑积水可以考虑进行脑室腹腔分流术,由于手术风险较高,需要进行全面的术前评估。此外一
胎儿脑积水20mm怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿脑积水20mm要注意复查胎儿彩超,一般可以经过胎儿彩超看到脑室或者侧脑室的增宽,但是不能单纯经过一次彩超就断定胎儿脑积水的诊断,要在24周,28周左右再次复查胎儿彩超,如果仍然存在脑积水,需要根据具体病因采取侧脑室引流或者终止妊娠等手段来治疗。平时注意休息,放松心情,不要过于紧张,防止接触有害物
小儿脑积水的临床表现有哪些
陈红伟 主任医师
航空总医院 三级
小儿脑积水的临床表现分阶段,在小孩囟门没有闭合之前,由于脑室的扩张使颅腔逐渐地增大,导致患者出现头围的增大。如果脑积水没有得到有效的缓解,头围会逐渐逐渐地增大。并且随着脑皮质变薄,脑积水压迫脑组织、压迫神经,会产生临床症状,比如智力发育迟缓、囟门的增宽、头皮变薄、头皮静脉等。患者囟门完全闭合了之后,出现脑积水。由于颅内的压力增高,从而导致
如何治疗小儿脑积水
陈红伟 主任医师
航空总医院 三级
半岁以内的脑积水患者,前期先进行脑室外引流,前期先不进行脑室腹腔分流,可以先进行脑室外引流,包括改良的脑室外引流,使颅内压力不至于过高,在正常范围之内,并且要要注意观察。有一部分小孩由于脑出血或是其他原因,堵塞了蛛网膜颗粒,暂时的吸收障碍的脑积水。通过前期的净化治疗之后,后期循环又正常,最终可以去掉引流管,这样孩子既保证了生命,又避免了进
脑积水会对智力有影响吗
陈红伟 主任医师
航空总医院 三级
脑积水会对智力有影响,因为脑积水是颅脑内的脑室脑脊液积聚,使水异常地增多,向周围压迫脑组织。因为脑子有功能,当水逐渐增多,长时间压迫脑组织,把脑组织压薄,就会影响功能,首先是智力的发育。有些人还会出现肢体活动的障碍,包括记忆力的障碍,主要表现为近期记忆力不好。临床上很多脑积水患者,虽然将脑积水症状解决,但是前期的过程比较长,所以会遗留一部
胎儿脑积水是什么原因引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
脑积水引起原因不是很明确,可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病,包括感染等因素都有可能会造成发育异常,包括染色体异常。胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常,主要是由于脑积液量增长过多,在500到3000毫升左右,蓄积于脑室系统,导致脑室扩张而压力增高,压迫正常脑组织,脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形,严重
脑水肿和脑积水一样吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
胎儿脑积水b超能看出来吗
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
胎儿脑积水四维彩超大部分可以看得出来,而且彩超时间在孕24到28周之间做三维或者四维的彩超比较合适,因为胎儿发育在中期各器官已经发育成熟,能够通过超声检查出胎儿畸形问题。由于超生也隔着肚皮检查有时不一定非常准确,如果有怀疑畸形医生可能会建议孕妇再去进一步做相应检查,比如怀疑脑、腹积水有可能继续咨询新生儿科医生或者做脑部检查,进一步确诊。
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