股骨骨折的恢复过程

来源:民福康

股骨骨折恢复过程分为炎症反应期(伤后12周)、纤维骨痂形成期(伤后26周)、原始骨痂形成期(伤后612周)和骨痂改造塑形期(伤后3个月1年或更久)四个阶段,各阶段有不同生理过程,且受年龄、性别、生活方式、基础疾病等因素影响,同时针对各阶段给出了相应应对措施,此外还对儿童、老年人、孕妇和患有基础疾病者等特殊人群给出了温馨提示。

一、炎症反应期(伤后12周)

1.生理过程:股骨骨折后,骨折部位的血管破裂出血,形成血肿,周围组织出现炎症反应。炎症细胞如中性粒细胞、巨噬细胞等会聚集到损伤部位,清除坏死组织和细菌,同时释放多种细胞因子和生长因子,启动骨折修复过程。

2.影响因素:年龄上,儿童的炎症反应相对较轻且恢复较快,因为其组织修复能力强;老年人炎症反应可能更明显,且容易合并基础疾病,如糖尿病会导致炎症期延长。性别方面,女性在生理期时,体内激素水平变化可能影响炎症反应的程度。生活方式上,长期吸烟会影响血液循环,导致局部组织缺氧,加重炎症反应,延缓恢复。有高血压、心脏病等病史的患者,炎症反应期可能因身体整体状况不佳而延长。

3.应对措施:此阶段患者需卧床休息,避免骨折部位过度活动。可进行适当的肌肉收缩练习,防止肌肉萎缩。疼痛明显者可采用冰敷缓解疼痛和肿胀。对于有基础疾病的患者,需积极控制病情,如糖尿病患者要严格控制血糖。

二、纤维骨痂形成期(伤后26周)

1.生理过程:血肿逐渐机化,成纤维细胞增生,分泌胶原蛋白,形成纤维性骨痂,将骨折两端初步连接起来。同时,骨膜内的成骨细胞开始活跃,形成新骨。

2.影响因素:儿童的纤维骨痂形成速度较快,一般比成年人提前12周完成。女性在孕期时,由于身体负担加重和激素变化,纤维骨痂形成可能会受到一定影响。长期酗酒会抑制成骨细胞的活性,导致纤维骨痂形成缓慢。有骨质疏松病史的患者,骨痂形成的质量和速度都会受到影响。

3.应对措施:在医生指导下,可逐渐增加骨折部位的活动度,如进行关节的被动活动,但要避免负重。饮食上应增加蛋白质、维生素D和钙的摄入,促进骨痂生长。对于骨质疏松患者,可遵医嘱补充钙剂和维生素D。

三、原始骨痂形成期(伤后612周)

1.生理过程:纤维性骨痂逐渐转化为原始骨痂,以膜内成骨和软骨内成骨的方式进行骨化。原始骨痂不断增多,使骨折部位达到临床愈合标准。

2.影响因素:年龄越大,原始骨痂形成越慢,老年人可能需要12周以上才能达到临床愈合。生活方式中,缺乏运动的患者骨痂形成相对较慢。患有甲状腺功能减退等内分泌疾病的患者,会影响骨代谢,导致原始骨痂形成延迟。

3.应对措施:此阶段可根据骨折愈合情况,在医生指导下使用拐杖或助行器进行部分负重行走。康复训练可增加关节的活动范围和肌肉力量,但要循序渐进。对于内分泌疾病患者,需积极治疗原发病,调整激素水平。

四、骨痂改造塑形期(伤后3个月1年或更久)

1.生理过程:原始骨痂在应力的作用下,逐渐被改造塑形。骨小梁重新排列,多余的骨痂被吸收,骨折部位的结构和功能逐渐恢复正常。

2.影响因素:儿童的骨痂改造塑形能力强,一般在骨折后半年左右就能基本恢复正常骨骼形态;成年人则需要12年甚至更久。长期从事重体力劳动或剧烈运动的人,骨痂改造塑形的速度可能会加快,但也可能因过度应力导致骨折部位再次损伤。有骨肿瘤病史的患者,骨痂改造塑形过程可能会受到肿瘤复发或转移的影响。

3.应对措施:可逐渐恢复正常的生活和工作,但要避免过度劳累和剧烈运动。定期进行X线检查,观察骨痂改造塑形情况。对于有骨肿瘤病史的患者,需密切随访,防止肿瘤复发。

特殊人群温馨提示:

1.儿童:儿童股骨骨折恢复较快,但骨骼尚在发育阶段,要避免过早负重,以免影响骨骼发育。康复训练要在专业医生指导下进行,动作要轻柔,避免造成二次损伤。

2.老年人:老年人多伴有骨质疏松等基础疾病,恢复时间长,要加强营养,补充钙和维生素D,预防跌倒。同时,要积极治疗基础疾病,定期复查。

3.孕妇:孕妇发生股骨骨折后,治疗和康复要考虑胎儿的安全。避免使用对胎儿有影响的药物,康复训练要避免腹部受压。

4.患有基础疾病者:如糖尿病、高血压、心脏病等患者,在骨折恢复过程中要严格控制基础疾病,遵循医生的治疗方案,以促进骨折的顺利恢复。

阅读全文
了解疾病
股骨骨折
股骨骨折主要是患者的股骨受到外界直接或间接的暴力后,股骨的完整性和连续性遭到了破坏。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

怎么判断婴儿骨折
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般可以通过以下几种方法判断婴儿是否骨折:一、临床表现。如果孩子摔跤后一直哭闹,被摔伤的部位有明显的肿胀、活动异常或者畸形错位的情况,则考虑是骨折的可能性比较大。二、影像学检查。通过X线以及CT检查,可以明确的看出孩子骨骼是否有损伤、错位以及损伤的严重程度。发现孩子骨折后要及时进行复位和固定,在骨骼
骨折的三大特有体征?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折患者的特有三大体征分别为1、骨畸形,为短缩畸形和成角畸形两种,会引起肢体双侧不对称、异常成角等症状。2、异常活动,主要表现为正常情况下肢体不能活动的部位,骨折以后可以反常活动。3、骨擦感或者骨擦音,指的是骨折以后,两个骨折端相互摩擦撞击引起的声音或者感觉。骨折的患者也会有患处疼痛、红肿、麻木、活
骨折可以吃韭菜吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的患者需要根据自身情况决定食用韭菜的几率,例如患者骨折程度较轻,没有出现胃肠道不适症状可以适当进食韭菜,因为韭菜含有丰富的膳食纤维可以促进胃肠道蠕动,缓解患者出现的便秘症状。部分患者骨折症状严重且伴随胃肠道疾病,不建议进食韭菜,因为韭菜属于刺激性食物可能加重胃肠道负担,使患者出现胀气、疼痛、反酸
腰椎骨折过的人还能干重活吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腰椎骨折过的人不建议再做重体力活动。由于患者腰椎骨折症状比较严重,椎体很难恢复到原有的状态,对脊椎的稳定性也会造成一定的影响,若是患者继续做重体力活动,会加快腰椎退变的速度,使腰椎压缩的症状进一步加重;严重的患者还会出现腰椎间盘纤维环断裂,不利于自身的身体健康。患者在日常生活中应该多注意休息,避免经
骨折保守治疗和手术治疗的区别?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折保守治疗主要是通过手术复位、石膏绷带、外固定支架等方法进行治疗,能够将骨折端固定在正确的位置,同时患者可以在医生的指导下使用促进骨折愈合、止痛类的药物进行治疗,主要针对于骨折移位不明显的患者。而手术主要是通过切开使用钢板、髓内针或是螺丝钉等方法进行治疗,主要适用于粉碎性骨折或是骨折移位较为明显的
麝香接骨胶囊对骨折有作用吗?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
麝香接骨胶囊对骨折有作用,因为此药物具有活血化瘀、消肿止痛等作用,临床主要使用其治疗或改善跌打损伤、筋伤、骨折等病症。因此,若骨折患者想尽快恢复,应遵医嘱规范服用麝香接骨胶囊,不可自行停药或更改药物剂量。对于严重的骨折患者,应尽早就诊正规医院骨科做手术治疗,避免骨坏死等并发症的发生。在日常生活中,患
股骨骨折多久可以痊愈
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
股骨骨折的痊愈时间因人而异,一般需要3个月到6个月左右,受到骨折严重程度、患者健康状况、治疗方法、康复治疗和个人因素等多种因素的影响。 股骨骨折的痊愈时间因人而异,受到多种因素的影响,一般需要3个月到6个月左右。以下是一些影响股骨骨折痊愈时间的因素: 1.骨折的严重程度:骨折的类型、位置和稳定性会影
微创治疗如何治疗儿童股骨骨折
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
儿童股骨骨折的微创治疗方法主要包括弹性钉固定、髓内钉固定和外固定架固定,手术时需注意术前评估、麻醉选择、手术技巧和术后护理。 儿童股骨骨折的微创治疗方法主要包括以下几种: 1.弹性钉固定:对于稳定性骨折,可以使用弹性钉进行固定。这种方法创伤小,对骨折部位的血供影响较小,有利于骨折愈合和恢复。 2.髓
股骨骨折保守治疗方法有哪些
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
股骨骨折保守治疗主要包括休息固定、物理治疗、药物治疗、营养支持和康复训练等方法,具体治疗方案需根据患者情况制定。 股骨骨折是一种常见的骨折类型,通常可以通过保守治疗或手术治疗来恢复。以下是股骨骨折保守治疗的方法: 1.休息和固定:患者需要卧床休息,通常需要使用拐杖或轮椅来避免受伤的腿部承受重量。医生
股骨骨折多久可以坐起来
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
股骨骨折可能需要1天-15天左右才能坐起来。 若属于单纯股骨远端骨折,且骨折较轻微,患者身体素质也比较好,进行保守治疗后1天左右患者通常就能坐起来;但是,若骨折较为严重,如粉碎性骨折,需行全髋关节置换术,由于此类手术创伤较大,术后患者会出现剧烈疼痛感,所以可能需要15天左右才能坐起来。 股骨骨折后多
腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
腰椎压缩性骨折,如果不及时治疗,不抬高椎体高度,患者会出现局部椎体疼痛。可能会压迫神经,因为椎管内神经要支配双下肢,所以腰椎压缩骨折不能放任自流,除非患者年龄很大不能耐受手术,需要做高度恢复。如果是楔形变,高度不是整体减低,会影响脊柱稳定性,要么前倾,要么后倾,对于脊髓都是不利的影响。如果出现腰椎压缩骨折,患者要及时正规治疗,尽量恢复高度
骨折治疗后多久能恢复
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
小儿股骨骨折的治疗
张琰 住院医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
小儿股骨骨折的治疗,婴幼儿期一般以髋人字石膏固定,屈髋45°,一般4~5周后去除,开始允许髋关节功能锻炼。学龄前期(采取)髋人字石膏固定或者牵引治疗,皮肤牵引适用于八岁以下儿童。避免过早拆除牵引,如过早拆除牵引需髋关节石膏固定。骨折端移位的需要手术复位,用内固定或者外固定。手术治疗外固定架固定,一般见于开放性的骨折、粉碎性骨折及多发创伤。
第五掌骨骨折多久恢复正常
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
老人股骨骨折多久可以痊愈
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
由于多数老年人存在骨质疏松的情况,所以发生股骨骨折后愈合时间较长,平均愈合时间需要八周至十二周左右。老人发生股骨骨折后,可以通过手术治疗给予切开、复位以及内固定,同时口服接骨药物。在骨折的恢复过程中,可以定期拍摄局部的X光片观察骨折恢复的程度。
免费咨询