脑干出血后遗症可以治愈吗

来源:民福康

脑干出血后遗症能否治愈不能一概而论,部分轻症患者有可能临床治愈,但多数难以完全治愈。其治愈受多种因素影响,出血部位方面,中脑未累及关键结构恢复可能性大,延髓出血因涉生命中枢常遗留严重后遗症;出血量少恢复空间大,量大则治愈难;发病6小时内有效治疗可增加恢复机会,延误治疗会降低治愈可能;患者自身状况中,年轻、基础疾病少且康复依从性高的患者恢复更好。常见后遗症中,肢体、吞咽、言语及认知功能障碍经相应康复训练和治疗,部分轻症患者可明显改善甚至恢复正常,重症患者也能有一定程度好转。特殊人群如老年人要监测基础疾病指标、控制康复强度;儿童要注意药物副作用、采用趣味康复训练;孕妇治疗用药需谨慎、康复训练要在专业指导下进行,兼顾母婴安全。

一、脑干出血后遗症能否治愈的总体情况

脑干出血后遗症能否治愈不能一概而论,取决于多种因素,部分轻症患者有可能实现临床治愈,但多数患者难以完全治愈。

二、影响脑干出血后遗症治愈的因素

1.出血部位:脑干包含多个重要神经核团及传导束,不同部位出血影响不同。例如中脑出血若未累及关键结构,对肢体运动、感觉等功能影响相对小,恢复可能性大;延髓出血因涉及呼吸、循环等生命中枢,即使少量出血也可能造成严重且难以恢复的后遗症。

2.出血量:出血量少,对神经组织损伤范围小,如小于5毫升的出血,经积极治疗和康复,神经功能有较大恢复空间,部分后遗症可明显改善甚至消失;出血量大,超过10毫升,往往造成广泛神经组织破坏,治愈难度大,常遗留严重肢体瘫痪、吞咽困难等后遗症。

3.治疗时机:发病后6小时内得到有效治疗,如及时清除血肿、控制颅内压,可减轻神经损伤,后遗症恢复机会增加;延误治疗,神经组织因长时间受压、缺血缺氧发生不可逆损伤,治愈可能性降低。

4.患者自身状况

年龄:年轻患者身体机能和恢复能力强,同等病情下,后遗症恢复优于老年患者。老年人常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,影响神经修复,增加治疗难度,降低治愈几率。

基础疾病:有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,会使血管条件差,影响脑部血液供应和神经修复。如糖尿病患者血糖控制不佳,易导致神经病变,使肢体感觉异常等后遗症更难恢复。

康复依从性:积极配合康复训练患者,后遗症改善明显。坚持定期康复治疗,按医嘱进行功能锻炼,可促进神经功能重塑;不配合康复患者,神经功能恢复差,后遗症长期存在。

三、常见脑干出血后遗症及治疗恢复情况

1.肢体运动障碍:表现为偏瘫、肢体无力等。通过规范康复训练,如物理治疗(包括运动疗法、按摩等)、作业治疗,部分患者肢体力量和运动功能可改善。轻症患者经612个月康复,有可能恢复正常肢体运动;重症患者虽难以完全恢复,但也能提高肢体活动度,辅助生活自理。

2.吞咽功能障碍:可造成误吸、营养不良等。吞咽功能训练(如口腔肌肉训练、吞咽动作训练)结合营养支持,部分患者吞咽功能可恢复。轻度吞咽障碍患者经23个月训练,吞咽功能可基本恢复正常;重度患者可能需长期留置胃管,部分经半年以上综合治疗也能有一定程度改善。

3.言语功能障碍:包括失语、构音障碍等。言语康复训练(如发音训练、语言表达训练)对部分患者有效。发病后36个月是言语功能恢复黄金期,轻度言语障碍患者经规范训练,语言能力可基本恢复;重度患者也能在一定程度上改善交流能力。

4.认知功能障碍:如记忆力减退、注意力不集中等。认知康复训练(如记忆训练、注意力训练)及药物治疗(如改善脑循环、营养神经药物)可改善症状。多数患者经36个月综合治疗,认知功能有不同程度提升,但完全恢复正常较难。

四、特殊人群的注意事项

1.老年人:因身体机能下降,合并基础疾病多,治疗过程中要密切监测基础疾病指标,如血压、血糖、血脂等,确保控制在合理范围,避免波动加重病情。康复训练强度要循序渐进,防止过度训练导致骨折等并发症。

2.儿童:儿童处于生长发育阶段,脑干出血后神经功能恢复潜力大,但治疗过程要注意避免药物副作用对生长发育影响。康复训练要结合儿童特点,采用趣味性方式提高依从性,如游戏化康复训练,促进神经功能恢复同时不影响儿童心理健康。

3.孕妇:孕期脑干出血治疗需兼顾母体和胎儿安全。药物选择要谨慎,避免使用对胎儿有影响药物。康复训练可适当进行温和运动,如孕妇瑜伽等有助于肢体功能恢复动作,但要在专业人员指导下进行,防止流产等不良事件发生。

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脑干出血
脑干出血是指脑干部位血管破裂出血引起的一种重症脑血管疾病,占原发性脑出血的10%左右。
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脑干出血人清醒的危险期是几天?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果出血量较大,只能采取保守治疗,不能手术治疗,且较为危险,若出血量不大,可在一周内恢复意识,清醒过来,脑干出血症状缓解15天后,应定期复查,如有异常及时就诊,并定期复查。
脑干出血昏迷多久能醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血昏迷时间长短取决于脑干出血量的大小,如果出血量>10ml,死亡率接近100%,几乎没有苏醒可能性。如果出血量较小,病人神智可能清醒。如果出血量居中,一般三周左右看病人能否苏醒;如果三周仍昏迷,早期需进行康复治疗,康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段,如果3个月仍昏迷,以
脑干出血后遗症有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血的后遗症来讲每个人都不一样,如果相对比较轻的话,会遗留有头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体的麻木无力、饮水呛咳、眩晕等等这些情况,但是若是相对比较重的,就会表现出长时间的昏迷、植物生存状态等一些情况。因此一定要根据具体情况进行具体的看待。
脑干出血如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血是需要根据出血情况不同来进行个体化治疗的,有的脑干出血,经过保守治疗是能够达到治疗的效果,但有一些脑干出血是需要经过开颅手术清除局部的血肿。有的脑干出血也是可以经过微创的方法进行治疗的,立体定向软通道置管,或者行脑体穿刺置管治疗,但不论是哪种治疗,术后都是需要进行康复训练。
脑干出血2毫升能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般不会恢复正常,一旦脑肝受到损伤后都会表现出后遗症,不能够完全恢复,脑干出血是一种比较严重的疾病。严重威胁病人的生命,死亡率比较高,需要及时到医院进行脑部CT检查,可能是患有高血压或者是糖尿病造成的,会表现出昏迷呕吐、偏瘫等表现。要及时口服止血和降低颅内压的药物治疗,然后经过手术控制。
脑干出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血后,临床后遗症主要会伴随吞咽困难或呛咳,还会表现出一些头晕、头痛、记忆力丧失、注意力不集中等上肢或下肢功能障碍的症状。临床上,脑干出血后的后遗症也会影响工作和学习。脑干出血后的后遗症约为3至6个月。症状轻微,可以逐步进行康复和恢复。
脑干出血治愈的机率有多大?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
感觉你的描述,脑干是人体最原始,最重要的器官,管理个体生命,包括心跳、呼吸、消化等重要生理功能至于脑干出血治愈的几率,这个很难具体说明,就算是主治的医生也很难回答。这个必须根据病人具体病情判断,脑干出血是很凶险的,建议现阶段积极配合医生治疗。
脑干出血偏瘫的康复治疗都有哪几种方法
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血偏瘫的康复治疗包括关节活动度训练、牵拉训练、肌力训练等。 1、关节活动度训练 脑干出血患者发生偏瘫后可进行关节活动度训练,早期可进行被动运动,随后逐渐转变为主动运动,促进关节功能恢复。 2、牵拉训练 患者还可以进行牵拉训练,通过被动牵拉患侧肢体加强局部肌肉、肌腱力量,恢复肌肉、韧带等功能,避
脑出血急性期卧床多久
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血急性期卧床一般要1-4周。 如果患者是少量出血,一般卧床1-2周就可以,比如脑干1毫升左右的出血,大脑脑叶中基底节外侧出血在30毫升以下或基底节内侧出血在5毫升以内。 如果是大量脑出血一般要卧床3-4周,如脑干出血超过5毫升,基底节外侧出血超过30毫升,基底节内测出血超过10毫升等。 患者需要
老人摔倒脑出血严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
老人摔倒脑出血较为严重。 脑出血可以分为丘脑出血、脑干出血等类型,其临床症状包括头痛、视力障碍、感觉功能异常等。因老年人体质较差,治疗方式上会有一定限制,并且恢复情况与青壮年相比可能较差,有可能会遗留后遗症,出现并发症的风险也较高,所以较为严重。 患者在日常生活中应注意加强日常防护,尽量避免单独活动
脑干出血危险期多少天
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血在患者苏醒前都是危险期,患者的住院周期可能较长,治疗的过程较曲折。脑干出血的患者经过正规治疗后存活的患者,大部分危险期持续两周到一个月,才可初步度过危险期。患者可能死于消化道出血、呼吸骤停等严重的并发症。
脑干出血的前兆是什么
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血前兆可能不太明显,但病人近期血压波动比较厉害或者天气变化较大,容易引发脑干出血。脑干出血之后,患者会出现头疼、头晕、恶心、呕吐和肢体不协调等相关症状。建议患者在日常生活中,避免熬夜、吸烟和饮酒等不良行为,保持良好的生活节奏。
脑干出血怎么治疗
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血需要根据出血的情况不同,采取个体化治疗。脑干出血可以采取保守治疗,就能够达到预期的效果。严重的脑干出血,可能要采取开颅手术,清除血肿。脑干出血还可以采用微创方法,如立体定向软通道置管或者简单行脑体穿刺置管。但是,不管哪种治疗,术后可能都需要配合长期的康复理疗训练和支持治疗等。
脑干出血恢复期有多长
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑干出血恢复期时间,需要具体情况具体对待。如果脑干出血情况比较轻,比如出血量比较少,在五毫米以下,症状也比较轻微,患者神志清楚,也没有什么异常表现,而且也没有什么并发症,通过保守治疗一般恢复期是在一个月左右。对于中等以上的脑干出血,患者表现为昏迷状态,或者出现肺部感染、脑积水等情况,则需要手术治疗。这种情况下恢复就会非常长,需要慢慢的等待
脑干出血能恢复正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑干出血,能否恢复到正常,需要看出血量和部位,如果出血量较少,在五毫升以下,并且部位不是在生命中枢,经过及时的治疗还是有望恢复的。而如果出血量比较大,在十毫升以上,患者临床表现比较明显,便很难恢复。总体来讲,脑干出血比其他部位的脑出血更为严重,且后遗症也更多。
脑干出血一般能恢复到什么程度
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑干出血恢复程度是根据出血量来决定,因为脑干是人体很关键的位置,所以出血量在五毫升以上,就叫做大量出血。大多数脑干出血预后都很差,相当多的人群会短期内死亡。但如果出血量仅仅是一到两毫升,少部分患者可能没有症状,能够恢复正常或者是遗留一些后遗症,比如头晕、行走困难等等。
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