鼻息肉是什么病严重吗

鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，由黏膜极度水肿形成息肉样新生物，与炎症刺激、变态反应、遗传等因素有关。其严重程度需综合判断，初期息肉小症状轻，后期增大可致严重鼻塞、鼻窦炎、中耳炎、外鼻畸形等，影响生活质量，长期存在少数有恶变风险。特殊人群中，儿童免疫系统不完善易患，治疗优先保守且家长需密切观察；老年人因基础疾病多，治疗要考虑其对治疗的影响及药物相互作用，术后注意预防感染；孕妇因激素变化易诱发，治疗尽量避免全身用药，严重时在医生指导下选对胎儿影响小的药物。

一、鼻息肉是什么病

鼻息肉是一种发生于鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道、鼻窦窦口及鼻道复合体等部位形成息肉样新生物为主要特点。从病理角度来看，鼻息肉组织含有丰富的嗜酸性粒细胞、肥大细胞等炎症细胞，这些细胞释放多种炎症介质，引发局部炎症反应，导致黏膜水肿、增生，进而形成息肉。从解剖学角度，鼻腔和鼻窦结构复杂，中鼻道、鼻窦窦口等部位狭窄，一旦发生炎症，引流不畅，易促使鼻息肉的形成。鼻息肉的发生与多种因素相关。炎症刺激是重要原因，长期的慢性鼻炎、鼻窦炎，炎症反复刺激鼻黏膜，使其充血、水肿，逐渐形成息肉。变态反应也在其中起作用，过敏性鼻炎患者接触过敏原后，鼻黏膜发生过敏反应，长期反复可诱发鼻息肉。此外，遗传因素也可能影响鼻息肉的发生，某些基因的突变或多态性可能增加患病风险。

二、鼻息肉严重吗

鼻息肉严重程度需综合多方面判断。

1.症状方面

较轻情况：初期息肉较小时，患者可能仅表现为轻微的鼻塞，多为单侧，对日常生活影响不大，嗅觉可能稍有减退，此时病情相对较轻。比如一些因急性炎症诱发的短暂性息肉样变，在炎症控制后，息肉可能缩小甚至消失。

严重情况：随着息肉增大，鼻塞会逐渐加重，变为双侧持续性鼻塞，严重影响呼吸，患者常需张口呼吸，睡眠时可能出现打鼾、憋气等症状，长期张口呼吸还会影响颌面发育，尤其是青少年患者。若息肉阻塞鼻窦开口，可导致鼻窦分泌物引流不畅，引起鼻窦炎，出现头痛、流脓涕等症状。当息肉压迫咽鼓管咽口，还可能引发分泌性中耳炎，导致耳鸣、听力下降。若息肉生长过大，突出于鼻腔，甚至可能引起外鼻畸形，影响面部外观。

2.对生活质量的影响

较轻影响：早期症状不明显时，对患者的日常生活、工作和学习影响较小，患者仍能保持正常的生活节奏。

严重影响：病情严重时，会极大降低患者生活质量。因呼吸不畅，患者在运动、睡眠等方面均受影响，精神状态不佳，工作效率降低，学习注意力难以集中。长期的不适还可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。

3.恶变风险

低风险情况：一般情况下，鼻息肉恶变的几率较低。多数鼻息肉属于良性病变，通过规范治疗，预后良好。

高风险情况：但如果鼻息肉长期存在，反复受到炎症刺激，且患者未进行有效治疗和随访，少数情况下可能发生恶变，转化为鼻腔鼻窦恶性肿瘤，此时病情就极为严重，不仅治疗难度大，还会危及生命。

三、特殊人群温馨提示

1.儿童

注意事项：儿童免疫系统发育不完善，更易发生呼吸道感染，进而诱发鼻息肉。一旦发现儿童有鼻塞、流涕、睡眠打鼾等疑似鼻息肉症状，应及时就医。治疗时，优先选择保守治疗，如鼻腔生理盐水冲洗，可清除鼻腔分泌物，减轻炎症。使用药物时要严格遵循医嘱，避免使用对儿童生长发育有潜在影响的药物。由于儿童表述能力有限，家长需密切观察孩子症状变化，如呼吸、睡眠情况等。

建议原因：儿童正处于生长发育阶段，药物的不良反应可能对其产生更严重影响。且儿童鼻息肉若不及时治疗，可能影响面部骨骼发育，导致腺样体面容等问题。

2.老年人

注意事项：老年人常伴有多种基础疾病，如高血压、心脏病等。在治疗鼻息肉时，要充分考虑基础疾病对治疗的影响。例如，手术治疗需评估患者心肺功能能否耐受。药物治疗时，要注意药物间相互作用，避免不良反应。同时，老年人抵抗力相对较弱，术后恢复较慢，要注意预防感染，保持鼻腔清洁。

建议原因：基础疾病可能增加手术风险，药物相互作用可能引发严重后果。老年人术后恢复能力差，易发生感染等并发症，影响康复。

3.孕妇

注意事项：孕期女性体内激素水平变化大，鼻黏膜易充血、水肿，可能诱发或加重鼻息肉。治疗时尽量避免使用全身性药物，以免影响胎儿发育。可采用鼻腔局部冲洗等物理方法缓解症状。若症状严重必须用药，需在医生指导下，选择对胎儿影响小的药物。

建议原因：孕期用药需谨慎，许多药物可能通过胎盘影响胎儿，物理治疗相对安全，可在一定程度上缓解症状。