晕厥的症状有哪些

晕厥症状包括前驱、晕厥期和恢复期三个阶段，且不同特殊人群需特殊关注。前驱症状有自主神经症状（如面色苍白、出汗、恶心、头晕、耳鸣）、视觉症状（视物模糊、眼前发黑）、听觉症状（听力下降）；晕厥期主要特征为意识丧失，同时伴有肌张力消失、脉搏减弱或消失、血压下降、呼吸浅慢或暂停；恢复期会意识恢复，但伴有全身乏力、头痛头晕。老年人血管弹性差且基础病多，晕厥易摔倒致严重并发症；儿童神经系统发育不完善，哭闹激动后可能屏气发作类似晕厥；孕妇血容量及心脏负担增加，激素变化影响血管张力致晕厥风险高；患心血管疾病人群晕厥可能是严重心血管事件先兆。

一、前驱症状

1.自主神经症状：晕厥前往往会出现面色苍白，这是因为血管收缩，血液重新分布，减少了皮肤的血流灌注。同时可能伴有出汗，这是交感神经兴奋，刺激汗腺分泌所致。还可能有恶心，是由于自主神经功能紊乱，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。此外，头晕、耳鸣也较为常见，头晕是因为脑部供血暂时不足，耳鸣则可能与内耳的血液供应改变有关。

2.视觉症状：部分患者会出现视物模糊，这是因为视网膜的血液供应减少，影响了视觉功能。有的还会眼前发黑，这是视网膜缺血进一步加重，导致视觉信号无法正常传递至大脑。

3.听觉症状：表现为听力下降，内耳的血供不足影响了听觉感受器的功能，进而导致听力出现不同程度的减退。

二、晕厥期症状

1.意识丧失：这是晕厥最主要的特征，大脑皮层功能短暂受损，患者突然失去对周围环境的感知和反应能力，意识完全丧失，呼之不应。

2.肌张力消失：全身肌肉张力减退，无法维持正常的身体姿势，患者会突然倒地。若在站立位时发生晕厥，可能会毫无征兆地摔倒，这对于不同年龄段的人群都可能造成意外伤害，尤其是老年人，因骨质较脆，摔倒后更易发生骨折等严重后果。

3.脉搏减弱或消失：心脏泵血功能短暂异常，导致外周脉搏减弱甚至难以触及。同时血压也会迅速下降，收缩压可降至60mmHg以下，舒张压也明显降低，使得全身各器官的血液灌注不足。

4.呼吸改变：呼吸可能会变得浅慢，甚至出现呼吸暂停，这是由于脑部缺血缺氧影响了呼吸中枢的正常功能。但这种呼吸暂停一般持续时间较短，随后呼吸会逐渐恢复。

三、恢复期症状

1.意识恢复：在晕厥发作后数秒至数分钟内，患者意识逐渐恢复，开始对周围环境有感知，能回应他人的呼唤。但刚恢复意识时，可能会有短暂的意识模糊，思维不清晰，需要一段时间才能完全恢复正常。

2.全身乏力：身体肌肉在晕厥过程中处于松弛状态，且大脑和全身各器官经历了短暂的缺血缺氧，因此在恢复期会感到明显的全身乏力，肌肉酸软，活动耐力下降，这种乏力感可能会持续数小时甚至一天，不同年龄段人群恢复时间有所差异，年轻人通常恢复较快，而老年人可能恢复较慢。

3.头痛头晕：由于脑部血管在晕厥前后经历了收缩和扩张的变化，以及脑组织的短暂缺血缺氧，患者在恢复期可能会出现头痛头晕的症状，一般程度较轻，但也可能影响患者的日常生活和工作，需要适当休息来缓解。

特殊人群温馨提示：

1.老年人：老年人血管弹性较差，常伴有多种基础疾病，如高血压、冠心病等。晕厥发作时摔倒的风险更高，且摔倒后易发生骨折、颅脑损伤等严重并发症。因此，老年人一旦出现晕厥前驱症状，应立即原地坐下或躺下，避免行走，以防摔倒。家属平时应关注老人的身体状况，定期带老人体检，积极治疗基础疾病。如果老人频繁出现晕厥症状，应及时就医，进行全面检查。

2.儿童：儿童神经系统发育尚未完善，晕厥的原因可能与成人有所不同。一些儿童在剧烈哭闹、情绪激动后可能会出现屏气发作，类似晕厥表现。家长在日常生活中要注意避免儿童情绪过度激动，当儿童出现类似晕厥症状时，不要惊慌，将孩子平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，一般短时间内可自行恢复。若症状持续不缓解或频繁发作，需及时就医。

3.孕妇：孕妇血容量增加，心脏负担加重，加上孕期激素水平变化，可能影响血管张力，导致晕厥风险增加。孕妇一旦出现晕厥前驱症状，应立即坐下或躺下，解开领口束缚，保持空气流通。孕期要注意合理饮食，避免长时间站立或突然改变体位，定期产检，监测血压、血糖等指标，及时发现和处理可能导致晕厥的因素。

4.患有心血管疾病的人群：本身就存在心脏或血管功能障碍，晕厥可能是严重心血管事件的先兆。这类患者应严格遵医嘱服药，控制病情。若出现晕厥症状，无论是否频繁发作，都要第一时间就医，进行详细的心脏和血管检查，如心电图、心脏超声、动态血压监测等，以明确病因，及时治疗。