慢性鼻窦炎不治会怎样
慢性鼻窦炎会引发多种并发症,局部并发症有鼻息肉(导致鼻塞、嗅觉减退等,年龄大、病程长、有过敏史者易出现)、中耳炎(儿童高发,不及时治疗可致永久性听力损伤)、咽炎和扁桃体炎(成年人吸烟饮酒或处于污染环境、儿童易受影响);全身并发症包括呼吸系统疾病(老人、长期吸烟或生活在寒冷潮湿环境者易患)、睡眠呼吸障碍(肥胖人群易出现,可引发心血管疾病)、嗅觉障碍(年龄大、接触化学物质或有头部外伤史者发生率高)以及影响生活质量和心理健康(可致焦虑、抑郁等);特殊人群中,儿童治疗需谨慎,优先非药物干预,注意面部发育;老年人治疗要综合考虑身体状况和药物耐受性;孕妇用药需谨慎,可采用生理盐水洗鼻缓解症状。
一、局部并发症
1.鼻息肉:慢性鼻窦炎患者鼻腔内长期的炎症刺激,会导致鼻黏膜高度水肿,逐渐形成鼻息肉。鼻息肉会进一步阻塞鼻窦开口,加重鼻窦炎的症状,形成恶性循环。年龄较大且病程较长的患者,鼻息肉的发生率相对较高。有过敏史的患者,由于鼻腔黏膜更为敏感,在炎症刺激下也更容易出现鼻息肉。鼻息肉会影响鼻腔通气,导致患者出现持续性鼻塞、嗅觉减退等症状。
2.中耳炎:鼻窦与中耳通过咽鼓管相连,慢性鼻窦炎产生的炎症分泌物可能会通过咽鼓管蔓延至中耳,引发中耳炎。儿童的咽鼓管相对短、平、宽,更容易受到影响,是中耳炎的高发人群。患者可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状。若不及时治疗,可能会导致永久性听力损伤。尤其是本身免疫力较低的儿童,更容易因鼻窦炎引发中耳炎,且症状可能更为严重。
3.咽炎、扁桃体炎:鼻腔内的炎性分泌物向后倒流至咽部,会刺激咽部黏膜,引发咽炎。长期的炎症刺激还可能导致扁桃体反复发炎、肿大。成年人若长期吸烟、饮酒,或经常处于空气污染的环境中,咽部黏膜抵抗力下降,更容易受到炎性分泌物的影响。儿童由于咽部组织较为娇嫩,也容易因鼻窦炎引发咽炎和扁桃体炎。患者会出现咽部异物感、咽干、咽痛、刺激性咳嗽等症状。
二、全身并发症
1.呼吸系统疾病:慢性鼻窦炎患者鼻内的炎性分泌物可能会被吸入下呼吸道,导致支气管炎、肺炎等疾病。老年人身体机能下降,呼吸道抵抗力减弱,更容易因鼻窦炎引发下呼吸道感染。长期吸烟、生活在寒冷潮湿环境中的人群,也增加了患呼吸系统疾病的风险。患者会出现咳嗽、咳痰、发热等症状,严重影响生活质量和身体健康。
2.睡眠呼吸障碍:由于鼻窦炎导致的鼻塞,患者在睡眠时可能会出现张口呼吸、打鼾等情况,严重时可引发睡眠呼吸暂停低通综合征。肥胖人群由于气道相对狭窄,加上鼻窦炎引起的鼻塞,更容易出现睡眠呼吸障碍。睡眠呼吸障碍会影响患者的睡眠质量,导致白天嗜睡、乏力、注意力不集中等问题,长期还可能引发高血压、冠心病等心血管疾病。
3.嗅觉障碍:长期的鼻窦炎症会损伤嗅觉神经,导致嗅觉减退或丧失。年龄较大的患者,嗅觉神经本身就存在一定程度的退化,再加上鼻窦炎的影响,嗅觉障碍的发生率更高。长期接触化学物质、有头部外伤史的患者,嗅觉神经更为脆弱,也容易出现嗅觉问题。嗅觉障碍不仅会影响患者对食物味道的感知,还可能影响其对危险气味的察觉,增加生活中的安全隐患。
4.影响生活质量和心理健康:慢性鼻窦炎带来的鼻塞、流涕、头痛等症状会严重影响患者的日常生活和工作。患者可能会因为身体不适而减少社交活动,长期的疾病困扰还可能导致焦虑、抑郁等心理问题。青少年患者可能会因为鼻窦炎影响学习成绩,从而产生自卑、厌学等情绪。老年人则可能因为身体不适而对生活失去信心。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童身体发育尚未完全,慢性鼻窦炎若不治疗,对其生长发育可能产生较大影响。如影响面部发育,导致上颌骨变长、硬腭高拱等。儿童用药需谨慎,优先采用非药物干预方法,如生理盐水洗鼻。避免使用可能影响儿童生长发育的药物。家长要注意观察孩子的症状变化,及时带孩子就医。同时,要注意孩子的生活环境,保持室内空气清新,避免孩子接触过敏原。
2.老年人:老年人身体机能下降,可能同时患有多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。慢性鼻窦炎不治疗引发的并发症可能会加重基础疾病的病情。在治疗慢性鼻窦炎时,要综合考虑老年人的身体状况和药物耐受性,选择合适的治疗方法。家人要关注老年人的症状,提醒其按时用药和复诊。
3.孕妇:孕妇在孕期身体处于特殊状态,慢性鼻窦炎不治疗可能会影响孕妇的呼吸和睡眠,进而影响胎儿的发育。孕期用药要谨慎,尽量避免使用对胎儿有影响的药物。可以采用生理盐水洗鼻等安全的方法缓解症状。孕妇要注意休息,增强自身免疫力,避免病情加重。



