急性咽炎症状

来源：民福康2025-07-01 18:29:49

王小亚副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 耳鼻喉科

急性咽炎的症状包括局部和全身症状，局部症状有咽痛、咽干、咽痒、咽部异物感、声音嘶哑；全身症状有发热、头痛、乏力、食欲减退、肌肉酸痛。不同人群症状表现存在差异，如儿童发热常见且体温波动大，老年人发热不典型等。特殊人群需特别关注，儿童要密切观察症状、优先非药物干预，老年人要注意休息和生命体征，孕妇尽量非药物治疗、用药遵医嘱，过敏体质人群避免接触过敏原并告知过敏史，用嗓多的职业人群要减少用嗓，患慢性疾病人群要注意药物相互作用并控制原病。

一、局部症状

1.咽痛：是急性咽炎最常见的症状之一，疼痛程度因人而异。通常起病较急，初期多为干燥、灼热感，继而疼痛明显，吞咽时疼痛加剧，严重时可放射至耳部。一般来说，成年人对咽痛的耐受能力相对较强，但也会因个体差异而有不同表现。儿童可能因咽痛而出现拒食、哭闹等情况。对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，咽痛可能更为明显，恢复时间也可能相对较长。

2.咽干：患者常感觉咽部干燥，像有一层膜附着，需要频繁饮水来缓解。这是由于炎症刺激导致咽部黏膜分泌功能失调，水分丢失增加。老年人由于身体机能下降，黏膜分泌功能本身就相对较弱，咽干症状可能会更突出。

3.咽痒：部分患者会出现咽痒的症状，引起刺激性咳嗽。咽痒的感觉类似于有异物在咽部轻微刺激，导致患者不自觉地想要咳嗽。过敏体质的人群在患急性咽炎时，咽痒症状可能会更加明显，且可能伴有鼻痒、眼痒等其他过敏表现。

4.咽部异物感：患者自觉咽部有异物，咳不出、咽不下，这种感觉在吞咽唾液时更为明显，但吞咽食物时一般无阻碍。精神压力较大、情绪容易紧张的人群，可能会因注意力过度集中在咽部，而使异物感的症状更加明显。

5.声音嘶哑：如果炎症累及喉部，可导致声带充血、水肿，从而出现声音嘶哑的症状。教师、歌手等用嗓较多的职业人群，一旦发生急性咽炎累及喉部，声音嘶哑的症状可能会更严重，恢复也可能更慢。

二、全身症状

1.发热：体温可因病情轻重而异，轻者可能为低热，体温在37.3℃38℃之间；重者可出现高热，体温超过39℃。儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热的情况可能更为常见，且体温波动较大。老年人由于身体反应能力相对较弱，发热可能不典型，体温升高的幅度可能相对较小。

2.头痛：发热时常常伴有头痛，头痛的程度与体温升高的程度有关。一般体温越高，头痛越明显。体质较弱、平时缺乏运动的人群，在发热时头痛可能会更难以忍受。

3.乏力：患者会感到全身疲倦、无力，活动耐力下降。这是由于身体在对抗炎症的过程中消耗了大量能量。对于患有慢性疾病，如糖尿病、高血压等的人群，乏力症状可能会更明显，且恢复时间可能更长。

4.食欲减退：受咽痛、发热等症状影响，患者的食欲通常会下降。儿童可能会因为咽痛而拒绝进食，影响营养摄入。孕妇在患急性咽炎时，由于身体处于特殊生理状态，本身可能就存在食欲变化，加上急性咽炎的影响，食欲减退可能会更明显，需要特别注意营养的补充。

5.肌肉酸痛：炎症反应可导致体内产生一些炎性介质，这些介质会刺激肌肉组织，引起肌肉酸痛。一般以四肢和腰背肌肉较为明显。平时运动量较大的人群，在急性咽炎时肌肉酸痛的症状可能会相对更重。

特殊人群温馨提示：

1.儿童：儿童患急性咽炎时，家长要密切观察其体温、精神状态、进食情况等。由于儿童表达能力有限，可能无法准确描述自身症状，若出现哭闹不止、拒食等情况，要及时就医。优先采用非药物干预措施，如多喝水、温盐水漱口等。低龄儿童尽量避免使用可能有副作用的药物，如需用药，一定要严格遵循医嘱。