体癣的发病受多种因素影响，主要由红色毛癣菌等皮肤癣菌通过直接或间接接触感染，自身因素如免疫功能低下（糖尿病、艾滋病患者等）、皮肤屏障功能受损（外伤、皮肤干燥等）、个人卫生习惯不良会增加患病风险，环境因素中高温潮湿和衣物不透气利于真菌生长，年龄和性别方面儿童和老年人抵抗力弱、男性活动量大且卫生习惯相对差更易患病，特殊人群如孕妇和哺乳期妇女、儿童、老年人在治疗和日常防护时需分别注意药物安全性、选择刺激性小的药物及考虑药物相互作用等事项。
一、真菌感染
体癣主要由皮肤癣菌感染引起，常见的皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等。这些真菌具有嗜角质性，能在皮肤角质层内生长繁殖，破坏皮肤的正常结构和功能。红色毛癣菌是最常见的致病菌，其生命力顽强，在适宜的环境中可大量繁殖。感染途径主要有直接接触和间接接触两种。直接接触方面，与患有体癣的人或动物（如猫、狗等）密切接触，真菌会直接传播到健康人的皮肤上。如果家中宠物感染了皮肤癣菌，主人在抚摸、拥抱宠物时就可能被传染。间接接触方面，使用被污染的衣物、毛巾、梳子、浴缸等物品也会导致感染。在公共浴室、游泳池等公共场所，若使用了未彻底消毒的公共物品，感染风险会增加。
二、自身因素
1.免疫功能低下：免疫功能在抵御真菌感染中起着关键作用。患有某些疾病（如糖尿病、艾滋病等）、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素、接受化疗或放疗的人，免疫系统功能会受到抑制，机体对真菌的抵抗力下降，更容易感染皮肤癣菌而患上体癣。糖尿病患者由于血糖水平较高，皮肤组织的含糖量也相应增加，为真菌的生长提供了有利条件，同时高血糖还会影响白细胞的吞噬功能，降低机体的免疫防御能力。
2.皮肤屏障功能受损：皮肤是人体的天然屏障，当皮肤受到外伤、摩擦、化学物质刺激等因素影响时，皮肤屏障功能会受损，使真菌更容易侵入。过度清洗、使用刺激性强的清洁剂或化妆品、皮肤干燥等情况都可能破坏皮肤的屏障功能。老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤干燥，屏障功能相对较弱，患体癣的几率较高。经常从事体力劳动，皮肤容易受到摩擦和损伤，也增加了感染的风险。
3.个人卫生习惯不良：不注意个人卫生会使皮肤表面的污垢、油脂和汗液积聚，为真菌的生长创造适宜的环境。不勤换洗衣物、不经常洗澡、共用毛巾等不良卫生习惯都可能增加体癣的发生风险。青少年活动量大，出汗较多，如果不及时清洁皮肤和更换衣物，就容易滋生真菌。
三、环境因素
1.高温潮湿：真菌喜欢温暖潮湿的环境，当环境温度在22℃28℃、相对湿度在70%以上时，真菌生长繁殖迅速。在夏季或南方潮湿地区，气候炎热潮湿，人体出汗较多，皮肤长时间处于潮湿状态，有利于真菌的生存和传播。运动员在运动后大量出汗，如果没有及时擦干和更换衣物，在高温潮湿的环境中就容易感染体癣。
2.衣物不透气：穿着紧身、不透气的衣物会使皮肤局部温度和湿度升高，形成一个闷热潮湿的小环境，促进真菌的生长。紧身牛仔裤、化纤材质的内衣等透气性差的衣物会使皮肤无法正常呼吸，汗液无法及时蒸发，为真菌提供了良好的生存条件。肥胖者由于皮肤褶皱较多，衣物对皮肤的压迫更明显，局部通风不良，也更容易患体癣。
四、年龄与性别影响
1.年龄：儿童皮肤娇嫩，免疫系统尚未发育完全，抵抗力较弱，容易受到真菌感染。在幼儿园、学校等集体生活环境中，儿童之间密切接触，增加了感染的机会。儿童在玩耍过程中可能不注意个人卫生，更容易接触到被污染的物品。老年人身体机能衰退，皮肤的新陈代谢减慢，免疫功能下降，皮肤屏障功能也不如年轻人，对真菌的抵抗力降低，是体癣的高发人群。
2.性别：男性通常活动量较大，出汗较多，而且在个人卫生方面可能不如女性细致，因此感染体癣的几率相对较高。男性在工作或运动中更容易接触到潮湿、污染的环境，增加了感染的风险。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇和哺乳期妇女：在治疗体癣时，应谨慎选择药物，避免使用可能对胎儿或婴儿有不良影响的药物。优先考虑使用温和、安全的外用药物，尽量减少药物的吸收。同时，要注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，防止感染扩散。在选择外用药物时，应咨询医生的建议，确保药物对胎儿或婴儿的安全性。
2.儿童：儿童皮肤薄嫩，用药时要选择刺激性小的药物，避免使用强效糖皮质激素。注意药物的剂量和使用方法，严格按照医生的指导用药。家长要监督儿童保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤换衣物等，避免与患病的人或动物接触。对于年龄较小的儿童，要防止其搔抓患处，以免引起继发感染。
3.老年人：老年人常伴有多种慢性疾病，在治疗体癣时要综合考虑药物与其他疾病治疗药物之间的相互作用。加强皮肤护理，保持皮肤清洁和滋润，避免使用刺激性强的清洁剂和化妆品。由于老年人行动不便，在公共场合要特别注意个人卫生，避免使用公共物品，降低感染风险。
