滤泡增生性咽喉炎

来源:民福康

滤泡增生性咽喉炎是咽喉部黏膜下淋巴组织受刺激后形成大小不一滤泡的常见疾病,病因包括感染、环境、生活方式、饮食习惯和过敏等因素;症状有咽部异物感、咽干咽痒、咳嗽、咽痛等;诊断依靠症状评估、体格检查和喉镜检查;治疗包括一般治疗(改善环境、调整生活方式与饮食、注意口腔卫生)、药物治疗(含漱液、含片、抗生素、抗过敏药)和物理治疗(激光、低温等离子消融术);特殊人群(儿童、老年人、孕妇)治疗各有注意事项;预防需保持良好生活习惯、注意口腔卫生、避免不良刺激、预防感染以及积极治疗过敏。

一、定义与病理

滤泡增生性咽喉炎是一种常见的咽喉部疾病,主要是指咽喉部黏膜下的淋巴组织,在受到各种因素刺激后出现增生,形成大小不一的滤泡。咽喉部黏膜长期处于炎症状态,免疫系统会启动防御机制,使得淋巴细胞聚集,进而导致滤泡增生。这种增生的滤泡可出现在咽后壁、舌根等部位。

二、病因

1.感染因素:细菌、病毒等病原体感染是常见原因。例如,感冒病毒感染后,可能引发咽喉部炎症,长期反复感染可促使滤泡增生。

2.环境因素:长期暴露在空气污染严重、粉尘多、化学气体刺激的环境中,咽喉部黏膜持续受到不良刺激,容易引发炎症和滤泡增生。

3.生活方式因素:过度用嗓,如教师、歌手等职业人群,经常大声说话或长时间唱歌;长期吸烟、酗酒,这些不良习惯会对咽喉部黏膜造成损伤,增加滤泡增生性咽喉炎的发病风险。

4.饮食习惯:经常食用辛辣、刺激性食物,过热或过冷的食物,会刺激咽喉部黏膜,导致局部充血、水肿,久而久之引发滤泡增生。

5.过敏因素:对某些物质过敏,如花粉、尘螨、食物等,过敏反应可累及咽喉部,引起炎症和滤泡增生。

三、症状

1.咽部异物感:患者常感觉咽部有东西,咳不出又咽不下,这种异物感在吞咽唾液时更为明显,但进食时一般不受影响。

2.咽干咽痒:咽喉部黏膜炎症导致分泌物减少,引起咽干,同时炎症刺激神经末梢可产生痒感,患者常不自觉地清嗓。

3.咳嗽:由于滤泡刺激咽喉部神经,可引起刺激性咳嗽,一般为干咳,无痰或仅有少量白色黏痰。

4.咽痛:炎症较轻时,咽痛多为隐痛或胀痛,在吞咽、说话过多或食用刺激性食物后加重。

四、诊断

1.症状评估:医生会详细询问患者的症状,如咽部异物感、咽干、咽痒、咳嗽、咽痛等的发生时间、程度、变化情况等。

2.体格检查:使用压舌板观察患者的咽喉部,可见咽后壁、舌根等部位有散在或成簇的滤泡增生,呈颗粒状或丘状隆起,颜色可与周围黏膜相同或略红。

3.喉镜检查:对于症状不典型或诊断不明确的患者,可进行喉镜检查,能更清晰地观察咽喉部的病变情况,排除其他疾病。

五、治疗

1.一般治疗

改善生活环境:尽量避免暴露在污染严重的环境中,可佩戴口罩;保持室内空气湿润,可使用加湿器。

调整生活方式:注意休息,避免过度用嗓;戒烟戒酒,减少对咽喉部的刺激。

饮食调整:避免食用辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡。

口腔卫生:养成良好的口腔卫生习惯,饭后漱口,早晚刷牙,减少口腔细菌滋生。

2.药物治疗

含漱液:常用的有复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等,可清洁口腔和咽喉部,减轻炎症。

含片:如西瓜霜含片、草珊瑚含片等,具有清凉止痛、消炎的作用。

抗生素:如果存在细菌感染,可根据病情选用合适的抗生素治疗。

抗过敏药物:对于因过敏因素引起的滤泡增生性咽喉炎,可使用抗过敏药物缓解症状。

3.物理治疗

激光治疗:利用激光的能量消除增生的滤泡,但可能会引起局部黏膜损伤,术后需要一定时间恢复。

低温等离子消融术:通过低温等离子技术使滤泡组织消融,具有创伤小、恢复快的优点。

六、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童咽喉部黏膜比较娇嫩,病情发展可能较快。家长要注意观察孩子的症状,避免孩子过度哭闹、喊叫,以免加重病情。用药时要严格按照儿童剂量,优先选择副作用小的药物。不建议低龄儿童进行激光或等离子等有创治疗。

2.老年人:老年人身体机能下降,免疫力较弱,恢复能力较差。治疗过程中要注意休息,加强营养,提高身体抵抗力。同时,老年人可能合并有其他基础疾病,用药时要考虑药物之间的相互作用。

3.孕妇:孕妇在孕期身体处于特殊状态,用药要谨慎,尽量选择对胎儿影响小的药物。一般先采用一般治疗方法,如改善生活方式、调整饮食等。如需药物治疗,一定要在医生的指导下进行。

七、预防

1.保持良好的生活习惯:规律作息,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,增强身体免疫力。

2.注意口腔卫生:坚持早晚刷牙,饭后漱口,使用正确的刷牙方法,减少口腔细菌滋生。

3.避免不良刺激:避免过度用嗓,远离空气污染严重的环境,戒烟戒酒,少吃辛辣、刺激性食物。

4.预防感染:在流感高发季节,尽量避免去人员密集的场所,必要时佩戴口罩。

5.积极治疗过敏:对于有过敏体质的人群,要尽量避免接触过敏原,如已知对某些物质过敏,应采取相应的防护措施。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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治疗慢性喉炎中成药?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
治疗慢性咽喉炎中成药包括西瓜霜、咽喉片、草珊瑚含片、慢严舒柠颗粒等。除药物治疗外,还需慢慢调养。在日常生活中,要多注意保暖,应加强身体锻炼,饮食应清淡易消化,应多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜。不吸烟,不喝酒,不吃生冷,辛辣刺激的食物。建议在医生指导下进行。
新冠感染与喉炎的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新冠感染和咽喉的区别主要在两者的病变位置有所不同,新冠感染主要病变位置在肺部,而咽喉炎的病变位置在咽喉。两者的症状也不一样,新冠感染主要表现为发烧、咳嗽、咳痰。咽喉炎的病人主要表现为咽痛、咳嗽伴随鼻塞、流涕的症状。
急性喉炎怎么好得快?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
急性咽喉炎首先就是要多喝水,能让尽快排毒,可以使用金银花和胖大海泡水喝,也可以含西瓜霜片,薄荷片也能缓解咽喉炎的作用,还要保持心情舒畅,室内空气新鲜,多吃些清单的食物,新鲜蔬菜和水果。以上的方法都能使急性咽喉炎好的最快。
喉炎会导致低烧吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽炎会造成低烧,可以服用碘喉片和薄荷喉片进行治疗,防止接触灰尘、烟雾和其他有害气体,多喝水,少吃点东西,多吃橘子、橘子、梨和新鲜蔬菜,少吃酸、甜、油腻、油炸和辛辣的食物,防止长期说话或喊叫,应尽快治疗持续低烧,并应尽快进行全面检查。
急性喉炎怎么缓解?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
急性咽喉炎的缓解办法有:1.在室内加上一个加湿器,保持空气的湿润。 2.对于口腔卫生,可以用淡盐水进行漱口。3.金银花,有很好的清热解毒效应,也可以缓解急性咽喉炎。4.戒烟酒,烟酒会刺激咽喉,导致炎症加重。在日常生活中要饮食清淡,可以多喝水来缓解。
喉炎会有口臭吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
咽喉炎不会造成病人表现出口臭。口臭,在临床上一般的病因有以下几点。第一是由于反复的鼻炎,鼻窦炎,鼻涕倒流所造成的口腔异味,第二是由于牙结石或者扁桃体结石反复发作,局部刺激所造成的症状,第三是由于消化系统紊乱,胃酸反流刺激所造成的口臭。需要到医院详细检查电子鼻镜,扁桃体牙齿情况,电子胃镜就可以明确诊断
喉炎会传染给其他人吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎是会传染给其他人的,咽喉炎常常是由于细菌感染诱发,一般是经过呼吸道进行传播,主要是空气、飞沫,病人会表现为咽痛、吞咽困难、声音嘶哑。如果得了咽喉炎,要防止传染给他人,一定不要去人群特别密集的地方,外出的时候戴口罩。咽喉炎的病人可以积极的应用抗生素治疗,常用的是阿奇霉素分散片或者罗红霉素胶囊,用
喉炎一般多久能好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
咽喉炎好转的时间是因人而异的,主要是根据患者的严重程度不同,身体素质不同,治疗方法不同,因此不能够一概而论。咽喉炎常常会伴有着咽部不舒服,干燥感,灼热感,痒感,异物感等等表现。而且跟全身的抵抗力下降或者是生活环境,过敏因素等等都有关。可以采取抗感染对症处理。但是病情好转之后很容易复发,日常生活中需要
支气管炎和喉炎的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的非特异性炎症,而咽喉炎是指咽腔或者喉腔、黏膜、黏膜下组织的非特异性炎症。从病因来区分,支气管炎可能和细菌感染、病毒感染或者过敏因素有一定的关系。而咽喉炎也会和细菌感染、病毒感染或者过敏因素相关,还有部分病人是胃酸反流造成的反流性咽喉炎。从症状来区分,支气管炎
喉炎会变成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎和喉癌是完全不同的两种疾病,有可能会表现出局部的疼痛表现。正常情况下咽喉炎不会变成喉癌的,其中喉癌发病的原因病毒感染,抽烟等都有一定的关系。对于急性的咽喉炎病人可以考虑使用抗生素进行治疗,对于喉癌的诊断明确之后,还需要进行手术或者采取放疗的方式进行治疗的。
什么是急性喉炎
卜阳 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性咽喉炎是耳鼻喉科非常常见的一种疾病,主要是咽喉部黏膜、黏膜下组织以及淋巴组织发生的急性炎症,一般是由细菌和病毒感染引起。急性咽喉炎多继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎以及急性扁导体炎,在急性咽喉炎发生前,大多数患者可能会有劳累、熬夜、过量饮酒、吸烟等不良习惯。这些情况可能导致人体免疫力下降,发生急性咽喉炎。
急性喉炎怎样治疗
卜阳 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
轻度的急性咽喉炎患者,通过清淡饮食、戒烟戒酒、注意休息等,大多能够自行缓解,可以选用清咽利喉类含片或者口服药物。若患者合并有细菌感染、重症水肿患者,先用合适抗生素,也可以选用中医治疗。急性咽喉炎患者日常要注意保暖,出门需佩戴口罩。
急性喉炎严重吗
卜阳 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性咽喉炎是由于细菌和病毒感染咽喉部黏膜、黏膜下组织以及淋巴组织而形成的急性炎症。因为感染的病原菌不同,急性咽喉炎严重程度也相差很大。轻微的急性咽喉炎可能单纯的表现为咽干、咽痛以及轻微的吞咽痛,这些轻微的急性咽喉症状炎一般不需要特殊处理,大多能自行自愈。但是,如果是严重的急性咽喉炎可能会影响吞咽和呼吸引起急性窒息等严重的后果,所以出现这些
喉炎干咳怎么治疗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
咽喉炎干咳有可能是以下几种原因引起的:一、过敏性咽喉炎,过敏性咽喉炎的治疗需要避免接触过敏原,服用抗过敏的药物,如氯雷他定等,多饮水,少吃辛辣、上火、刺激性食物。二、反流性咽喉炎,反流性咽喉炎是由于胃酸反流到咽喉刺激引起干咳,重点在于抑制胃酸的反流。
急性喉炎多久自愈
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
急性咽喉炎是否自愈需要根据患者疾病严重程度、引起原因、患者抵抗能力整体综合判断。症状比较轻微,如单纯性感冒上呼吸道感染,可以多喝水注意保暖七到十天自愈。如果是急性咽喉炎合并急性扁桃体炎、会厌炎等比较严重疾病时不能自愈,需要及时进行诊治避免炎症进一步加重。
小儿急性喉炎几天能好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿急性喉炎大部分在三到五天是可以基本上痊愈的,但如果是急性喉炎,并发三度以上的喉梗阻,则需要切开气管,喉炎治疗时间就比较长。在气管切开愈合时间段,治疗是在七到十天以上,而且治疗之后还需注意正确使用激素,而且要正确的使用雾化吸入治疗,积极的进行抗感染,只有把炎症控制住,病情才可以慢慢的痊愈。
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