耳鸣如何调理

来源：民福康

龚树生主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科

耳鸣调理可从多方面入手，生活方式上要作息规律，保证充足睡眠，饮食均衡，多摄入有益营养素、减少咖啡因和酒精摄入，避免噪音暴露，适度运动；心理调节方面要放松心情，可通过冥想等方式缓解压力，严重时寻求专业心理帮助；中医调理包括针灸推拿刺激特定穴位、促进局部血液循环，以及辨证使用中药方剂；医疗干预有耳部按摩、掩蔽疗法和针对病因的药物治疗；特殊人群中，儿童耳鸣要及时就医、避免耳毒性药物和做好心理疏导，老年人要选择合适运动、注意饮食和药物相互作用，孕妇避免用影响胎儿的药物，通过调整生活方式缓解耳鸣，严重时及时就医。

一、生活方式调理

1.作息规律：保持充足的睡眠对耳鸣调理至关重要。成年人应保证每晚78小时的高质量睡眠，儿童和青少年需要更多的睡眠时间，例如婴幼儿可能需要1216小时，学龄儿童需要912小时。良好的睡眠有助于身体和大脑的恢复，减轻耳鸣症状。长期熬夜或睡眠不足会导致身体疲劳、内分泌失调等，可能加重耳鸣。建议每天固定作息时间，睡前避免使用电子设备，创造安静、舒适的睡眠环境。

2.饮食均衡：合理的饮食结构能为身体提供必要的营养，对耳鸣调理有积极作用。多摄入富含维生素B族、维生素C、维生素E、锌、镁等营养素的食物。维生素B族有助于维持神经系统的正常功能，可从全麦面包、瘦肉、豆类等食物中获取；维生素C和维生素E具有抗氧化作用，能保护内耳细胞，新鲜水果和蔬菜是其良好来源；锌和镁对维持内耳的正常生理功能也很重要，可通过食用坚果、海鲜等补充。减少咖啡因和酒精的摄入，咖啡因会使耳鸣症状加重，酒精则可能影响内耳的血液循环。

3.避免噪音暴露：长期暴露在噪音环境中会损伤内耳细胞，加重耳鸣。应尽量避免去噪音较大的场所，如建筑工地、迪厅等。如果因工作原因无法避免接触噪音，要佩戴耳塞、耳罩等防护用品。对于儿童，家长要注意避免其长时间使用耳机听音乐或玩游戏，且音量不宜过大。

4.适度运动：适当的运动可以促进血液循环，增强身体免疫力。选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。运动强度要适中，避免过度劳累。运动能改善内耳的血液供应，对耳鸣有一定的缓解作用。但运动时要注意安全，尤其是老年人和有基础疾病的人群，运动前最好咨询医生的建议。

二、心理调节

1.放松心情：耳鸣可能会给患者带来焦虑、抑郁等不良情绪，而这些情绪又会反过来加重耳鸣症状。患者要学会放松心情，可以通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式来缓解压力和焦虑。当感到紧张或焦虑时，找一个安静的地方，闭上眼睛，进行深呼吸练习，慢慢地吸气、呼气，重复几次，有助于放松身心。

2.心理疏导：如果耳鸣导致的心理问题较为严重，可以寻求专业心理咨询师或心理医生的帮助。他们可以通过心理治疗的方法，帮助患者正确认识耳鸣，改变对耳鸣的负面认知和情绪反应，提高心理应对能力。同时，家人和朋友也要给予患者足够的关心和支持，营造一个良好的心理环境。

三、中医调理

1.针灸推拿：针灸和推拿是中医调理耳鸣的常用方法。针灸通过刺激特定穴位，调节人体经络气血的运行，可能改善耳鸣症状。常用的穴位有听宫、听会、翳风等。推拿可以通过按摩耳部周围的穴位和肌肉，促进局部血液循环，缓解耳鸣。但进行针灸推拿时，一定要选择正规的医疗机构和有资质的医生，以确保治疗的安全性和有效性。

2.中药调理：一些中药可能对耳鸣有一定的调理作用，但需要根据患者的具体情况进行辨证论治。常见的中药方剂有六味地黄丸、金匮肾气丸等，但使用中药调理时，要在医生的指导下进行，避免自行用药。

四、医疗干预

1.耳部按摩：患者可以自行进行简单的耳部按摩，如用食指和拇指轻轻揉搓耳垂，每次12分钟，每天多次；或用手掌轻轻按压耳朵，然后快速松开，重复多次。耳部按摩可以促进耳部血液循环，缓解耳鸣症状。

2.掩蔽疗法：使用耳鸣掩蔽器或白噪音机等设备，发出与耳鸣声音频率相近的声音，以掩蔽耳鸣声，减轻患者对耳鸣的感知。这种方法可以帮助患者适应耳鸣，提高生活质量。

3.药物治疗：如果耳鸣是由某些疾病引起的，如中耳炎、梅尼埃病等，需要针对病因进行药物治疗。常用的药物有改善内耳血液循环的药物、神经营养药物等。但药物治疗必须在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药，避免自行增减药量或停药。