霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,可通过消除诱因、局部或全身应用抗真菌药物、性伴侣治疗等方法进行治疗,治疗后需遵医嘱定期复查。
1.症状:主要表现为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁、尿急、尿痛。部分患者阴道分泌物增多,分泌物的特点为白色稠厚呈凝乳或豆渣样。外阴炎患者可有抓痕,小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。
2.病因:
假丝酵母菌感染:主要为内源性传染,假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生于阴道外,也可寄生于人的口腔、肠道,这三个部位的假丝酵母菌可相互传染。当局部免疫力下降或菌群失调时,即可引发感染。
其他诱因:长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等,都可能使阴道内菌群失调,有利于假丝酵母菌生长。此外,穿紧身化纤内裤、肥胖者也会因局部湿度增加而使假丝酵母菌更容易繁殖,从而引发霉菌性阴道炎。
3.检查:包括妇科检查、阴道分泌物检查等,以明确诊断。
4.治疗:
消除诱因:若有糖尿病,应积极治疗;及时停用广谱抗生素、雌激素等。
局部或全身应用抗真菌药物:如克霉唑、咪康唑、氟康唑等。
性伴侣治疗:若性伴侣有症状,也需要进行治疗。
5.预防:
注意个人卫生,保持外阴清洁。
避免长期应用广谱抗生素和免疫抑制剂。
积极治疗糖尿病等基础疾病。
穿着宽松透气的内裤,避免穿紧身化纤内裤。
需要注意的是,霉菌性阴道炎容易复发,治疗后需要遵医嘱定期复查。同时,治疗期间应避免性生活,以免引起交叉感染。如果出现外阴瘙痒、白带异常等症状,应及时就医,明确诊断后进行治疗。



