小孩拉肚子脱水分轻度、中度、重度三种情况,轻度脱水时精神稍差、皮肤稍干等,失水占体重3%5%;中度脱水精神萎靡或烦躁、皮肤弹性差等,失水量为体重的5%10%;重度脱水呈重病容、皮肤发灰等,失水量占体重10%以上。对于年龄小的婴幼儿、有先天性或免疫系统疾病病史的孩子以及生活不规律饮食不健康的孩子需格外关注,发现脱水表现不要自行用药,优先采取非药物干预如补充口服补液盐并尽快就医。
一、小孩拉肚子脱水的表现
1.轻度脱水:小孩精神稍差,略有烦躁不安;皮肤稍干燥,弹性尚可;眼窝和前囟稍凹陷;哭时有泪;口唇黏膜略干;尿量稍减少。此时失水占体重的3%5%。
2.中度脱水:精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差;眼窝和前囟明显凹陷;哭时泪少;口唇黏膜干燥;四肢稍凉;尿量明显减少。失水量为体重的5%10%。
3.重度脱水:呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹、干燥、弹性极差;眼窝和前囟深陷,眼闭不合,两眼凝视;哭时无泪;口唇黏膜极干燥;因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少或无尿等。失水量占体重的10%以上。
二、特殊人群提示
对于年龄较小的婴幼儿,其身体机能尚未发育完全,脱水进展可能更快,家长需更加密切关注其日常表现,如吃奶情况、精神状态等。若孩子有先天性疾病或免疫系统疾病等病史,脱水可能会加重原有病情,应及时就医并告知医生孩子的病史。此外,若孩子平时生活不规律、饮食不健康,在拉肚子脱水时恢复可能相对较慢,此时要注意调整孩子的生活和饮食,保证充足的休息和清淡易消化的食物摄入。一旦发现孩子有脱水表现,不要自行随意用药,尤其是低龄儿童,应优先采取非药物干预措施,如适量补充口服补液盐等,并尽快就医,在医生的专业指导下进行治疗。