对于左踝内侧陈旧性骨折骨刺的处理，需要根据具体情况进行综合评估，治疗方法包括观察和休息、物理治疗、药物治疗、注射治疗和手术治疗等，同时还需注意控制体重、选择合适的鞋子、加强肌肉锻炼和定期随访。
1.观察和休息：如果骨刺没有引起明显症状，医生可能会建议观察一段时间，同时避免过度活动和长时间站立。休息可以减轻疼痛和肿胀。
2.物理治疗：物理治疗可以帮助缓解疼痛、改善关节活动度和增强肌肉力量。常见的物理治疗方法包括热敷、冷敷、按摩、电疗、超声等。
3.药物治疗：药物治疗可以缓解疼痛和炎症。医生可能会开具非甾体抗炎药（如布洛芬）来减轻疼痛和肿胀。此外，也可能会使用局部贴剂或药膏。
4.注射治疗：在某些情况下，医生可能会建议进行注射治疗。常见的注射包括局部类固醇注射、玻璃酸钠注射等。这些注射可以减轻炎症和疼痛。
5.手术治疗：如果骨刺引起严重的疼痛、功能障碍或其他并发症，手术可能是一种选择。手术的目的可能是去除骨刺、修复损伤的组织或重建关节。
在治疗过程中，还需要注意以下几点：
1.控制体重：过重会增加关节的负担，导致疼痛加重。保持适当的体重可以减轻左踝的压力。
2.选择合适的鞋子：穿着合适的鞋子可以提供良好的支撑和缓冲，减少对关节的压力。避免穿高跟鞋或硬底鞋。
3.加强肌肉锻炼：通过进行肌肉强化和平衡训练，可以增强左踝周围的肌肉力量，提高关节的稳定性。
4.定期随访：定期复诊，让医生评估治疗效果和病情变化。根据需要，医生可能会调整治疗方案。
需要注意的是，对于儿童和青少年，由于骨骼尚未完全发育成熟，手术治疗通常不是首选。在这种情况下，物理治疗、休息和观察可能更为合适。
每个患者的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。在决定治疗方法之前，建议咨询医生，进行详细的评估和讨论。此外，如果疼痛加重、出现新的症状或治疗效果不佳，应及时就医。
