胳肢窝里面长疙瘩并伴有疼痛，可能是由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、汗腺炎、副乳等原因引起的，也可能是恶性肿瘤导致，需要及时就医，明确诊断后进行治疗。
1.淋巴结肿大：腋窝处有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、过敏反应等。此外，恶性肿瘤也可能导致淋巴结肿大。如果疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，进行进一步的检查和诊断。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌过多的油脂，如果皮脂腺排泄管道堵塞，就可能形成皮脂腺囊肿。囊肿通常是圆形的，质地较硬，表面光滑，有时会有红肿和疼痛。治疗方法通常是手术切除。
3.汗腺炎：腋窝处的汗腺容易发生感染和炎症，导致汗腺炎。症状包括腋窝处的红疙瘩、疼痛、红肿和脓液分泌。治疗方法包括保持腋窝清洁、使用抗生素等。
4.副乳：副乳是指除了正常乳房之外的乳房组织，有时也会出现疼痛和疙瘩。副乳的形成与遗传和激素水平有关。如果副乳较大或引起不适，可能需要手术治疗。
5.其他原因：腋窝处的疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、乳头状瘤等良性肿瘤，或者是乳腺癌等恶性肿瘤的转移灶。
对于胳肢窝里面长疙瘩并伴有疼痛的情况，建议采取以下措施：
1.注意个人卫生，保持腋窝清洁干燥。
2.避免频繁搔抓和刺激疙瘩，以免加重症状。
3.观察疙瘩的变化，如果疼痛加重、疙瘩增大或出现其他异常症状，应及时就医。
4.就医时，医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定疙瘩的原因。根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，胳肢窝里面长疙瘩还疼的原因可能因人而异。特别是对于儿童、孕妇、老年人或有其他健康问题的人群，更应该及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。此外，如果疙瘩是在近期出现的，或者伴有其他症状，如发热、寒战、乏力等，应尽快就医，以免延误病情。
