在临床上，导致腰部右侧不敢用力、一用力就疼的常见原因包括腰椎右侧横突骨折、急性腰扭伤、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症以及腰肌劳损等，需要到医院明确原因后进行针对性治疗。
一、腰椎右侧横突骨折：多因外伤所致，会使局部出现出血、淤血、水肿以及发炎等状况，进而引发腰部右侧不敢用力、一用力就疼的情形。在治疗方面，主要是让患者卧床休息，并用局部腰围进行保护。可在医生指导下应用伤科接骨片等药物来促进骨折愈合，同时也可使用非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠缓释片等，这有助于缓解疼痛。
二、急性腰扭伤：通常是由于弯腰搬重物或其他不当姿势而导致右侧腰部肌肉急性拉伤。肌肉拉伤后会有局部出血、水肿和发炎的情况，从而出现腰部右侧不敢用力、一用力就疼的表现。治疗时需要患者卧床休息，可以先进行冰敷，待疼痛有所缓解后再改为热敷。在医生指导下应用非甾体抗炎药如布洛芬等以缓解疼痛。
三、腰背肌筋膜炎：一般是由长期慢性劳损或着凉引起腰背部肌肉筋膜发炎和水肿，进而导致腰部右侧不敢用力、一用力就疼的现象。其治疗主要是让患者卧床休息，进行局部热敷和烤电理疗等。可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如洛索洛芬钠胶囊等。
四、腰椎间盘突出症：突出的腰椎间盘对右侧脊髓、神经根造成压迫，会引起腰部右侧不敢用力、一用力就疼的情况，常常还伴有下肢麻木、疼痛等症状。治疗上患者适宜卧床休息，使用腰围保护，进行牵引治疗，并配合按摩、针灸等疗法。如果疼痛严重，可在医生指导下应用非甾体类抗炎药如布洛芬等。
五、腰肌劳损：通常因急性损伤未愈、长期劳损等导致局部出现慢性无菌性炎症，从而致使腰部右侧不敢用力、一用力就疼的情况。在治疗上，平时应避免久坐久站，可适当进行腰背肌功能锻炼。若疼痛较为严重，可在医生指导下应用塞来昔布等非甾体类抗炎药。
总之，当出现腰部右侧不敢用力、一用力就疼的症状时，要及时就医，明确具体病因后采取相应的治疗措施。
