耳朵后面长硬包并伴有疼痛，可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤或其他原因，需要就医检查，明确诊断后进行相应治疗。
耳朵后面长了个硬包并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌的皮脂无法排出而积聚形成。囊肿可能会感染，导致疼痛和红肿。如果囊肿较小，可以观察一段时间，避免挤压。如果囊肿较大或感染严重，可能需要手术切除。
2.淋巴结肿大：耳部及其周围的感染或炎症可以导致淋巴结肿大，表现为硬包和疼痛。常见的原因包括耳部感染、牙龈炎、扁桃体炎等。治疗原发病通常可以缓解淋巴结肿大和疼痛。
3.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。脂肪瘤通常生长缓慢，无痛，但如果感染或受到刺激，可能会引起疼痛。一般不需要治疗，但如果脂肪瘤较大或影响外观，可以考虑手术切除。
4.其他原因：硬包和疼痛还可能与皮肤感染、疖肿、肿瘤等有关。
由于可能的原因较多，且有些情况可能需要进一步的检查和治疗，因此建议及时就医，进行详细的身体检查和评估。医生可能会根据具体情况进行以下检查和处理：
1.观察和触诊：医生会检查硬包的大小、形状、质地、活动度等，并询问相关症状和病史。
2.血液检查：可能会进行血液检查，以排除感染或其他全身性疾病。
3.影像学检查：如超声、CT等，有助于更清楚地了解硬包的性质和周围组织的情况。
4.治疗：根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。可能包括使用抗生素治疗感染、手术切除肿物、观察等待等。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如儿童、免疫力低下者、长期使用免疫抑制剂的患者等，耳部硬包和疼痛可能需要更加密切的关注和及时治疗，以避免潜在的严重后果。
总之，耳朵后面长了个硬包并伴有疼痛需要引起重视，及时就医进行诊断和治疗是关键。在等待就医期间，应避免挤压或刺激硬包，保持耳部清洁，避免感染扩散。
