子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，可能与女性激素相关，绝经后多可萎缩或消失。其常见症状有月经改变、腹部肿块、白带增多、腹痛腰酸、排尿排便异常等。检查方法有超声检查、宫腔镜腹腔镜检查、子宫输卵管造影、血常规血沉C反应蛋白等。治疗方法有随访观察、药物治疗、手术治疗。注意事项包括定期体检、调整饮食、保持心情舒畅、注意个人卫生、避免过度劳累等。
1.症状：大多数子宫肌瘤患者无明显症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶然发现。如有症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。常见的症状有：
月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
腹部肿块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。
白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
腹痛、腰酸：下腹坠胀、腰背酸痛，经期加重。
排尿、排便异常：尿频、尿急、排尿困难、尿潴留或便秘等。
2.检查：
超声检查：可清楚显示子宫大小、形态、肌瘤数量、部位、大小及性质等。
宫腔镜、腹腔镜检查：可直视下观察子宫腔及腹腔内情况，有助于诊断。
子宫输卵管造影：可了解子宫腔形态、位置及输卵管通畅情况。
血常规、血沉、C反应蛋白：可了解有无贫血及感染等情况。
3.治疗：
随访观察：肌瘤小、无明显症状者，一般不需要治疗，可每3~6个月复查1次，了解肌瘤生长情况。
药物治疗：适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。常用药物有促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等。
手术治疗：适用于肌瘤较大、症状明显、保守治疗无效者。手术方式有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
4.注意事项：
定期体检：有子宫肌瘤家族史者，应定期体检，以便早发现、早治疗。
调整饮食：避免食用含雌激素较高的食物，如蜂王浆、阿胶等。
保持心情舒畅：避免长期抑郁、焦虑等不良情绪。
注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤。
避免过度劳累：注意休息，避免重体力劳动。
