孩子滑膜炎有多种表现，初期常单关节发病，膝关节多见，有疼痛（轻者活动不适、重者跛行，小年龄孩用哭闹等体现）、关节肿胀（滑膜炎症致充血水肿渗出，如膝关节周围皮肤隆起）、活动受限（屈伸等活动受限制，婴幼儿下肢活动减少），部分孩子有低热，婴幼儿需家长密切观察肢体活动等，学龄期儿童要关注日常活动防过度运动加重症状。
一、疼痛表现
孩子滑膜炎初期常出现关节疼痛，多为单关节发病，以膝关节最为常见。疼痛程度可轻可重，轻者可能仅表现为活动时稍有不适，重者则会影响孩子的行走等日常活动，孩子可能会出现跛行的情况，这是因为疼痛导致行走姿势异常以减轻关节负担。年龄较小的孩子可能无法准确表达疼痛位置，会通过哭闹、拒绝行走等方式来体现关节部位的不适。
二、关节肿胀
受累关节会出现不同程度的肿胀。由于滑膜炎症导致滑膜组织充血、水肿，液体渗出，使得关节周围肿胀。以膝关节为例，可观察到膝关节周围皮肤轻度隆起，按压时会有饱满感。不同年龄孩子的肿胀表现可能因个体差异有所不同，但一般都能察觉到关节部位与正常侧相比有明显的体积变化。
三、活动受限
孩子会出现关节活动受限的情况。因为疼痛和关节肿胀，孩子在屈伸关节等活动时会受到限制。比如膝关节滑膜炎的孩子，在弯曲或伸直膝盖时可能无法达到正常的活动范围，这会影响孩子的正常活动，如跑步、上下楼梯等动作都可能受到阻碍。年龄较小的婴幼儿可能表现为下肢活动减少，不愿意蹬腿等。
四、体温变化
部分孩子可能会出现低热情况。这是因为滑膜炎症引发的机体免疫反应可能导致体温轻度升高，但一般体温不会过高，多在37.5℃38℃左右。不过也有部分孩子初期体温并无明显异常，所以不能单纯依据体温来判断是否患有滑膜炎，但如果同时出现上述关节相关症状，需引起重视。
五、特殊人群注意事项
对于婴幼儿，由于其无法准确表达自身不适，家长需密切观察孩子的肢体活动情况、关节部位是否有肿胀等表现。如果发现孩子有异常的肢体姿势或活动减少等情况，要及时带孩子就医检查。对于学龄期儿童，要关注其日常活动中是否有关节疼痛、肿胀等情况，避免孩子进行过度剧烈的运动，防止加重滑膜损伤引发滑膜炎或使初期症状加重。
