肱二头肌长头肌腱炎是一种常见的肩部疾病,主要症状为肩部疼痛、活动受限和压痛,病因包括过度使用、创伤和结构异常等。诊断主要依靠医生的身体检查和影像学检查,治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、注射治疗和手术治疗等,预防方法包括正确的肩部姿势和运动、热身和冷却、控制体重等。
1.症状
肩部疼痛:通常在肩部前部或上臂近端出现疼痛,可能在夜间加重。
肩部活动受限:手臂的上举、外展或旋转等活动可能受到限制。
压痛:在肩部前方或结节间沟处有明显压痛。
2.病因
过度使用:重复性的肩部运动或过度使用肩部肌肉可能导致肌腱炎。
创伤:肩部受伤或过度拉伸也可能引发肌腱炎。
结构异常:肩部的解剖结构异常,如肩峰下间隙狭窄,可能增加肌腱炎的风险。
3.诊断
医生会进行详细的身体检查,包括观察肩部活动、检查压痛和评估肌肉力量。
超声、磁共振成像(MRI)等影像学检查可以帮助确定肌腱炎的程度和范围。
4.治疗
休息:减少肩部的活动,避免加重疼痛。
物理治疗:包括热敷、冷敷、电疗、超声治疗等,可以缓解疼痛和炎症。
药物治疗:口服非甾体抗炎药(NSAIDs)可以减轻疼痛和炎症。
注射治疗:在严重疼痛或保守治疗无效的情况下,医生可能会进行局部注射治疗。
手术治疗:在极少数情况下,如肌腱严重撕裂或保守治疗无法改善症状,可能需要手术修复。
5.预防
正确的肩部姿势和运动:避免过度使用肩部,进行适当的肩部伸展和强化练习。
热身和冷却:在运动前进行充分的热身,运动后进行适当的冷却。
控制体重:过重会增加肩部的负担,保持健康的体重有助于减轻肩部压力。
避免重复性动作:长时间保持同一姿势或进行重复性动作可能导致肌腱炎,应适当休息和变换姿势。
6.特殊人群
运动员:对于运动员,特别是投掷运动员,肱二头肌长头肌腱炎较为常见。治疗方法可能包括休息、物理治疗和特定的训练调整。
老年人:随着年龄的增长,肩部的柔韧性和稳定性可能下降,更容易发生肌腱炎。治疗方法与一般人群相似,但可能需要更长时间的恢复。
需要注意的是,肱二头肌长头肌腱炎的治疗应根据个体情况制定个性化的方案。在治疗过程中,如症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。同时,保持良好的生活习惯和正确的肩部护理对于预防肱二头肌长头肌腱炎的发生也非常重要。