治疗腱鞘炎吃什么药

治疗腱鞘炎的药物主要有四类：一是非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等，通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，不同年龄段和特殊人群使用时需注意相关事项；二是糖皮质激素，如泼尼松龙、曲安奈德等，采用局部注射方式迅速缓解炎症和疼痛，但不能频繁使用，儿童、糖尿病患者使用有特殊要求；三是肌肉松弛剂，如氯唑沙宗、乙哌立松等，可缓解肌肉紧张、疼痛和改善关节活动度，老年人、肝肾功能不全者使用需留意；四是中成药物，如活血止痛胶囊、舒筋活血片等，有活血化瘀、消肿止痛作用，可辅助治疗，但疗效较慢、个体差异大，儿童和过敏患者使用要注意。

一、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药是治疗腱鞘炎常用的药物，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。常见药物有布洛芬、萘普生、双氯芬酸等。布洛芬具有解热、镇痛、抗炎的作用；萘普生抗炎和镇痛作用较强，且作用时间相对较长；双氯芬酸抗炎效果显著，能有效缓解腱鞘炎引起的疼痛和肿胀。这类药物可用于各个年龄段，但儿童使用时需谨慎，尤其是低龄儿童，要严格遵医嘱。孕妇和哺乳期女性在使用前需咨询医生，因为部分药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。有消化道溃疡、出血病史的患者使用时要密切关注胃肠道反应，必要时可同时使用保护胃黏膜的药物。

二、糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速缓解腱鞘炎的炎症和疼痛症状。常用的注射药物有泼尼松龙、曲安奈德等。一般采用局部注射的方式，将药物直接注入腱鞘内，能快速减轻炎症，改善症状。但糖皮质激素不能频繁使用，多次注射可能会导致肌腱变脆、断裂等并发症。儿童使用糖皮质激素需严格掌握适应证和剂量，因为长期或大量使用可能会影响儿童的生长发育。患有糖尿病的患者使用后可能会导致血糖升高，需密切监测血糖变化。

三、肌肉松弛剂

对于因腱鞘炎导致肌肉紧张、痉挛的患者，可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗、乙哌立松等。这类药物可以缓解肌肉紧张，减轻疼痛，改善关节活动度。使用时可能会出现嗜睡、头晕等不良反应。老年人使用时要注意防止跌倒，因为药物的不良反应可能会影响其平衡能力。肝肾功能不全的患者使用前需评估肝肾功能，必要时调整药物剂量。

四、中成药物

一些中成药物也可用于腱鞘炎的辅助治疗，如活血止痛胶囊、舒筋活血片等。这些药物具有活血化瘀、消肿止痛的作用，能促进局部血液循环，缓解症状。但中成药物的疗效相对较慢，且个体差异较大。儿童使用中成药物时要根据年龄调整剂量，避免使用含有毒性成分的药物。对药物中某些成分过敏的患者禁用。