秋季小儿腹泻的病原体

秋季小儿腹泻常见，主要病原体有轮状病毒、诺如病毒、肠道腺病毒等，轮状病毒感染起病急，常伴发热等，6个月2岁婴幼儿易感；诺如病毒秋冬高发，经多种途径传播，学龄及学龄前儿童相对易感；肠道腺病毒侵犯小肠，婴幼儿是高危人群；此外，大肠杆菌、沙门氏菌等细菌及贾第虫等寄生虫也可能致腹泻。家长需关注婴幼儿腹泻情况，有异常及时就医，有基础疾病儿童更要谨慎，同时要注意孩子饮食卫生、勤洗手并减少去人员密集场所，降低感染风险。

一、轮状病毒

轮状病毒是秋季小儿腹泻最常见的病原体之一。该病毒主要感染小肠上皮细胞，使细胞受损，导致肠道吸收功能障碍而引起腹泻。轮状病毒腹泻起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，病初12天常发生呕吐，随后出现腹泻，大便次数多、量多、水分多，呈黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味。儿童普遍易感，尤其是6个月2岁的婴幼儿。在秋季，轮状病毒在环境中相对活跃，加上婴幼儿免疫系统发育尚不完善，更易感染。

二、诺如病毒

诺如病毒也是引起秋季小儿腹泻的重要病原体。诺如病毒感染全年均可发生，但秋冬季节高发。它主要通过污染的食物、水传播，也可经接触患者或接触被污染的物品传播。感染诺如病毒后，小儿通常会突然发病，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，腹泻频繁，大便多为黄色稀水便或水样便。不同年龄段的儿童都可能感染诺如病毒，但学龄儿童和学龄前儿童相对易感。这是因为他们社交活动增多，在学校、幼儿园等集体场所更容易接触到病毒。

三、肠道腺病毒

肠道腺病毒是引起小儿腹泻的病原体之一，在秋季也时有发生。肠道腺病毒主要侵犯小肠，潜伏期310天，病程12周。患儿主要症状为腹泻，呈水样便或稀便，也可伴有呕吐、发热等症状。婴幼儿是肠道腺病毒感染的高危人群，由于他们的肠道屏障功能较弱，接触到病毒后更容易引发感染。

四、其他病原体

除上述常见病原体，还有一些细菌如大肠杆菌、沙门氏菌等也可能在秋季导致小儿腹泻。大肠杆菌感染多与不洁饮食有关，小儿食用了被大肠杆菌污染的食物或水后可发病，腹泻症状轻重不一，可伴有腹痛、发热等。沙门氏菌感染后，小儿可出现发热、腹泻、呕吐等症状，大便可呈黄绿色水样便或黏液便。另外，寄生虫如贾第虫等也可能引起小儿秋季腹泻，但相对较为少见。贾第虫感染后，小儿可能出现慢性腹泻、腹痛、腹胀等症状，病程较长。

温馨提示：对于年龄较小的婴幼儿，由于其身体机能发育不完善，腹泻可能会导致脱水、电解质紊乱等严重后果，家长需密切关注孩子的精神状态、尿量、皮肤弹性等，如有异常应及时就医。对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病、慢性肾病等，腹泻可能会加重原有病情，更要谨慎对待。在秋季，家长要注意孩子的饮食卫生，避免食用生冷食物，勤洗手，尽量减少带孩子去人员密集的场所，以降低感染病原体的风险。