小儿消化不良肠胃功能紊乱吃什么药
小儿消化不良常用药物及特殊人群用药提示,促胃肠动力药有多潘立酮(1岁以上适用)、莫沙必利(儿童少用);消化酶制剂有胃蛋白酶、胰酶(注意选合适剂型);微生态制剂有双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒;抗酸及抑酸药有铝碳酸镁(注意剂量和年龄)、西咪替丁(儿童严格评估)。同时提醒小儿用药要谨慎,有过敏史儿童用药前看说明书,保证规律饮食作息,症状不缓解或加重应及时就医。
一、促胃肠动力药
1.多潘立酮:可增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐。适用于由胃排空延缓、胃食管反流、食道炎引起的消化不良症状,如腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等。1岁以上儿童适用。
2.莫沙必利:为选择性5羟色胺4(5HT4)受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状。儿童使用相对较少,如需使用需严格遵医嘱。
二、消化酶制剂
1.胃蛋白酶:能使蛋白质分解成及胨和多肽,在胃酸参与下,消化能力增强,常用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退引起的消化不良症。
2.胰酶:含有胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶等,能促进蛋白质、淀粉和脂肪的消化吸收。可用于消化不良、食欲不振,尤其适用于胰腺疾病引起的消化障碍。不同年龄段儿童使用时要注意选择合适剂型。
三、微生态制剂
1.双歧杆菌四联活菌片:主要成分为婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌,可直接补充人体正常生理细菌,调整肠道菌群平衡,抑制并清除肠道中对人具有潜在危害的细菌。
2.枯草杆菌二联活菌颗粒:含有枯草杆菌和肠球菌,可调节肠道菌群,改善肠道功能,抑制肠道有害菌,同时还能产生多种消化酶,促进消化吸收。适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。
四、抗酸及抑酸药
1.铝碳酸镁:能迅速中和胃酸,并保持很长一段时间;可逆性、选择性结合胆酸;持续阻止胃蛋白酶对胃的损伤;增强胃黏膜保护因子的作用。可缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸等症状。儿童使用需注意剂量和适用年龄。
2.西咪替丁:为组胺H2受体拮抗剂,能明显抑制昼夜基础胃酸分泌,也能抑制由食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等所诱发的胃酸分泌。适用于小儿消化性溃疡、反流性食管炎等引起的消化不良症状,儿童使用时需严格评估。
五、特殊人群温馨提示
小儿处于生长发育阶段,身体各器官功能尚未发育完全。年龄较小的儿童用药需格外谨慎,尤其是新生儿和婴儿,很多药物在这个阶段使用可能存在潜在风险。对于有过敏史的儿童,在使用药物前要仔细阅读药品说明书,了解药物成分,避免使用可能引起过敏的药物。此外,儿童的生活方式对病情恢复也很重要,应保证规律的饮食和作息,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。如果小儿消化不良肠胃功能紊乱症状持续不缓解或加重,应及时就医,在医生的指导下调整治疗方案。



