眼睛发干发涩的原因主要包括泪液分泌不足、泪液蒸发过强和眼表疾病影响三方面。泪液分泌不足与年龄（儿童泪腺发育不完善、老年人泪腺功能衰退）、生活方式（长时间处于空调或干燥环境、长期用眼过度）、病史（患有干燥综合征等全身性疾病）有关；泪液蒸发过强涉及年龄性别（女性特殊时期、老年人眼睑松弛及板腺功能减退）、生活方式（长期佩戴隐形眼镜、频繁使用含防腐剂眼药水）、病史（患有睑缘炎等眼部疾病）；眼表疾病影响与年龄（儿童患先天性角膜上皮异常、老年人患翼状胬肉）、生活方式（长期化眼妆不彻底、长期处于烟尘环境）、病史（有眼部手术史、患有过敏性结膜炎等疾病）相关。
一、泪液分泌不足
（一）年龄因素
1.儿童：儿童泪腺发育尚不完善，随着年龄增长会逐渐改善，但婴儿期可能因泪液分泌相对较少出现眼睛发干发涩情况，尤其早产儿泪腺发育更不成熟，泪液分泌量往往不足。
2.老年人：老年人泪腺功能衰退，泪液分泌量减少，这是导致眼睛发干发涩常见原因之一，随年龄增加，这种情况更为普遍。
（二）生活方式
长时间处于空调房间或干燥环境中，会使泪液蒸发过快，导致眼睛发干发涩；长期用眼过度，如长时间看电子屏幕等，会使泪液分泌相对不足，引发眼睛不适。
（三）病史影响
患有某些全身性疾病，如干燥综合征等自身免疫性疾病，会累及泪腺，导致泪液分泌明显减少，出现眼睛持续发干发涩症状。
二、泪液蒸发过强
（一）年龄性别
1.女性：女性在更年期等特殊时期，体内激素水平变化，可能影响眼睑板腺功能，导致泪液脂质层分泌异常，引起泪液蒸发过强，出现眼睛发干发涩。
2.老年人：老年人眼睑皮肤松弛，眼睑与眼球之间的接触不紧密，容易导致泪液蒸发加快，同时眼睑板腺功能随年龄增长而减退，也会使泪液脂质层分泌不足，加重泪液蒸发过强。
（二）生活方式
长期佩戴隐形眼镜，会影响角膜的正常泪液分布，破坏泪膜稳定性，导致泪液蒸发过强；频繁使用某些眼药水，尤其是含有防腐剂的眼药水，可能损伤眼表，影响泪膜功能，引发眼睛发干发涩。
（三）病史影响
患有睑缘炎等眼部疾病时，会影响眼睑板腺开口，导致脂质分泌异常，进而引起泪液蒸发过强，出现眼睛不适症状。
三、眼表疾病影响
（一）年龄
儿童若患有先天性角膜上皮异常等疾病，会影响眼表的正常生理功能，导致眼睛发干发涩；老年人患翼状胬肉等眼表疾病时，也会因眼表结构改变影响泪液的正常分布和泪膜稳定性，出现眼睛不适。
（二）生活方式
长期化眼妆且卸妆不彻底的人群，眼妆残留可能刺激眼表，引发眼表炎症，影响泪膜功能，导致眼睛发干发涩；长期处于烟尘环境中的人，眼表容易受到刺激和损伤，出现眼表疾病相关的眼睛不适。
（三）病史影响
有眼部手术史的患者，术后可能出现眼表愈合不良等情况，影响泪膜的完整性和稳定性，从而导致眼睛发干发涩；患有过敏性结膜炎等疾病的患者，炎症反应会破坏眼表组织，影响泪液的分泌和分布，引发眼睛不适症状。
